Приказ Минздрава Свердловской области от 24.09.2013 N 1242-п

О проверке женских консультаций и учреждений родовспоможения по выполнению Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 28.11.2012 N 1383-п О совершенствовании мероприятий по проведению профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции в Свердловской области

Текст документа по состоянию на январь 2014 года


В целях контроля организации работы по профилактике перинатального инфицирования ВИЧ и выполнения Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 28.11.2012 N 1383-п "О совершенствовании мероприятий по проведению профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции в Свердловской области" государственными учреждениями здравоохранения Свердловской области приказываю:

1. Начальнику отдела организации оказания медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области Татаревой С.В. и главному врачу ГБУЗ СО "Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Подымовой А.С.:

1) организовать проверку женских консультаций и учреждений родовспоможения по выполнению Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 28.11.2012 N 1383-п "О совершенствовании мероприятий по проведению профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции в Свердловской области" (далее - проверка);

2) направить специалистов для участия в комиссии по проверке, в соответствии с графиком (приложение N 1);

3) представить информацию о результатах проверки и о выполнении Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 28.11.2012 N 1383-п Министру здравоохранения Свердловской области к 01.07.2014.

2. Начальникам территориальных отделов здравоохранения по Западному, Южному, Горнозаводскому округам, руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области "Ирбитская центральная городская больница" Хафизову Б.К., "Краснотурьинская городская больница N 1" Гончарову Ю.Н., начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга Дорнбушу А.А.:

1) согласовать даты и организовать проверки в подведомственных учреждениях;

2) направить специалиста для участия в работе комиссии по проверке территории, в соответствии с графиком проверок (приложение N 1);

3) подготовить информацию по другим территориям округа, не охваченным проверкой, согласно приложению N 3 настоящего Приказа.

3. Главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Свердловской области:

1) провести анализ работы по профилактике вертикального инфицирования ВИЧ в подведомственных учреждениях и выполнения Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 28.11.2012 N 1383-п в соответствии с приложением N 2;

2) предоставить условия для работы комиссии, обеспечить предоставление необходимой документации во время проверки и отчетность, согласно приложению N 3 настоящего Приказа.

4. Контроль исполнения Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения С.Р. Беломестнова.


И.о. Министра
Н.Н.КИВЕЛЕВА


Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 24 сентября 2013 г. N 1242-п


-----------------------------------------------+---------------------------
¦              Округ, территория               ¦    Срок проверки <*>     ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦     ГОРНОЗАВОДСКОЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ      ¦Сентябрь - октябрь 2013 г.¦
¦                                              ¦                          ¦
¦- г. Н. Тагил (ГБУЗ СО "Демидовская ЦГБ");    ¦                          ¦
¦- г. Кировград (ГБУЗ СО "Кировградская ЦГБ",  ¦                          ¦
¦женская консультация);                        ¦                          ¦
¦- г. В. Тагил (ГБУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил", ¦                          ¦
¦женская консультация)                         ¦                          ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦          ЮЖНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ          ¦Ноябрь - декабрь 2013 г.  ¦
¦                                              ¦                          ¦
¦- г. Каменск-Уральский (ГБУЗ СО "ГБ N 7       ¦                          ¦
¦г. Каменск-Уральский");                       ¦                          ¦
¦- г. Асбест (ГБУЗ СО "ГБ N 1 г. Асбеста");    ¦                          ¦
¦- г. Заречный (ГБУЗ СО "Белоярская ЦРБ");     ¦                          ¦
¦- г. Сысерть (ГБУЗ СО "Сысертская ЦГБ",       ¦                          ¦
¦женская консультация);                        ¦                          ¦
¦- г. Арамиль (ГБУЗ СО "Арамильская ЦРБ",      ¦                          ¦
¦женская консультация)                         ¦                          ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦        ЗАПАДНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ         ¦Январь - февраль 2014 г.  ¦
¦                                              ¦                          ¦
¦- г. Полевской (ГБУЗ СО "Полевская ЦГБ");     ¦                          ¦
¦- г. Первоуральск                             ¦                          ¦
¦(ГБУЗ СО "ГБ N 1 г. Первоуральск);            ¦                          ¦
¦- г. Дегтярск (ГБУЗ СО "Дегтярская ГБ")       ¦                          ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦        ВОСТОЧНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ        ¦Март 2014 г.              ¦
¦                                              ¦                          ¦
¦- г. Алапаевск (ГБУЗ СО "Алапаевская ЦРБ")    ¦                          ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦        СЕВЕРНЫЙ УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ ОКРУГ         ¦Апрель - май 2014 г.      ¦
¦                                              ¦                          ¦
¦- Серовский ГО (ГБУЗ СО "Серовская ГБ N 1");  ¦                          ¦
¦- г. Карпинск (ГБУЗ СО "Карпинская ЦГБ");     ¦                          ¦
¦- г. Североуральск                            ¦                          ¦
¦(ГБУЗ СО "Североуральская ЦГБ")               ¦                          ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦              ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОКРУГ               ¦Июнь 2014 г.              ¦
¦                                              ¦                          ¦
¦- г. Екатеринбург (ЛПУ по согласованию        ¦                          ¦
¦с Управлением здравоохранения                 ¦                          ¦
¦Администрации г. Екатеринбурга)               ¦                          ¦
-----------------------------------------------+---------------------------

--------------------------------

<*> Даты проверки будут согласованы дополнительно за 1 месяц до срока проверки руководителем ЛПУ с главным акушером-гинекологом МЗ СО Давыденко Н.Б.

(343) 270-18-45


Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 24 сентября 2013 г. N 1242-п


ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЛЯ АНАЛИЗА ВНЕДРЕНИЯ В РАБОТУ ПРИКАЗА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 28.11.2012 N 1383-П "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ"

1. Наименование ЛПО. Структура акушерско-гинекологической службы.

2. Численность обслуживаемого населения.

3. Укомплектованность кадрами: врачами акушерами-гинекологами, средним мед. персоналом.

4. Наличие приказа в лечебном учреждении об организации работы по профилактике ВИЧ-инфекции, определение ответственных лиц за раздел работы по проблемам ВИЧ-инфекции.

5. Организация скрининговых обследований в женской консультации. Данные за определенный период (6 месяцев 2013 года или 9 мес. 2013 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года, на сколько прирост). Число обследованных половых партнеров (код 118/9), сколько выявлено из них ВИЧ.

6. Количество беременных женщин, состоящих на учете в женской консультации (период - аналогично со скринингом), из них вынашивающих беременность, закончили беременность родами.

7. Проверка амбулаторных карт гинекологических больных и карт наблюдения беременных в женской консультации (наличие показаний для обследования на ВИЧ, информация о проведении до- и послетестового консультирования при назначении обследования на ВИЧ, наличие информированного согласия пациентки на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию).

8. Организация обследования на ВИЧ половых партнеров женщин, вынашивающих беременность (информация о проведении до- и послетестового консультирования при назначении обследования на ВИЧ, наличие информированного согласия пациентки на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию, кодирование направлений в процедурный кабинет, учет). Алгоритм действия при выявлении ВИЧ у партнера.

9. Организация забора крови в процедурном кабинете, кодирование, маркировка пробирок, транспортировка в лабораторию, ведение рабочего журнала.

10. Проверки историй родов и историй новорожденных в родильном отделении (наличие 3-кратного тестирования на ВИЧ женщины в период беременности, наличие обследования на ВИЧ полового партнера, наличие данных эпид. анамнеза женщины).

11. Проверки историй родов контактных женщин с ВИЧ-инфицированными партнерами (наличие и качество консультации инфекциониста КИЗа в обменной карте, наличие обследования ПЦР ДНК ВИЧ).

12. У ВИЧ-инфицированных женщин проверить наличие информированного согласия на проведение АРВП самой женщине и ее новорожденному ребенку. Наличие записи о назначении и введении препарата беременной с указанием дозы с перерасчетом в зависимости от продолжительности периода родов.

13. При отсутствии необходимой кратности обследования на ВИЧ у женщины в период беременности, информации об обследовании ее полового партнера, наличие результатов обследования ПЦР ДНК ВИЧ у контактной женщины с ВИЧ-инфицированным партнером проверить действия персонала роддома (Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 28.11.2012 N 1383-п) по назначению экспресс-диагностики женщины в роддоме, назначению, по показаниям, АРВП женщине и новорожденному с оформлением необходимых документов (пункт 12).

14. Проведение обследования на антитела к ВИЧ классическим методом женщины, не имеющей необходимой кратности обследования в период беременности или не обследованной ни разу, с неблагополучными данными эпид. анамнеза.

15. Проведение обследования на антитела к ВИЧ классическим методом новорожденных, рожденных женщинами, не имеющими необходимой кратности обследования в период беременности или не обследованными ни разу, с неблагополучными данными эпид. анамнеза.

16. Проверка в листах назначения истории новорожденного дозировку АРВП препаратов, схему назначения (следует обратить внимание, что время приема ретровира должно быть максимально приурочено к физиологическому режиму ребенка, так как в последующем возникают проблемы с приемом препарата в домашних условиях и на втором этапе выхаживания).

17. Проверить журналы учета АРВП в родильном доме.

18. Проверить журнал учета экспресс-диагностики на ВИЧ в отделении.

19. Журнал проведения техучеб с персоналом по данной проблеме.

20. Заключение по проверке.

21. Предложения по улучшению работы.


Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 24 сентября 2013 г. N 1242-п


ДАННЫЕ СКРИНИНГА НА ВИЧ ПО КОДУ 109 ЗА ТЕКУЩИЙ ПЕРИОД 2013 (2014) ГОДА

-----------------+-----------------+-----------------+--------------
¦     Всего      ¦  Обследование   ¦    Выявлено     ¦% увеличения ¦
¦зарегистрировано¦                 ¦при обследовании ¦    числа    ¦
¦   беременных   +-----+-----T-----+-----+-----T-----+обследованных¦
¦   за текущий   ¦  I  ¦ II  ¦ III ¦  I  ¦ II  ¦ III ¦ в 2013 году ¦
¦     период     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦ в сравнении ¦
¦                ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦ с периодом  ¦
¦                ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦ в 2012 году ¦
+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-------------+
+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-------------+
+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-------------+
-----------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+--------------

ДАННЫЕ СКРИНИНГА НА ВИЧ ПО КОДУ 118.9 ЗА ТЕКУЩИЙ ПЕРИОД 2013 (2014) ГОДА

----------+-----------+-----------+-----------+-------+---------+-------
¦Число    ¦Выявлено   ¦Направлено ¦Направлено ¦Сделано¦Назначено¦Наблю-¦
¦обследо- ¦с положи-  ¦к инфекцио-¦контактных ¦ПЦР,   ¦   Х/П   ¦дается¦
¦ванных   ¦тельным    ¦нисту      ¦беременных ¦ДНК,   ¦         ¦      ¦
¦партнеров¦результатом¦           ¦к инфекцио-¦ВИЧ    ¦         ¦      ¦
¦         ¦           ¦           ¦нисту      ¦       ¦         ¦      ¦
+---------+-----------+-----------+-----------+-------+---------+------+
+---------+-----------+-----------+-----------+-------+---------+------+
+---------+-----------+-----------+-----------+-------+---------+------+
----------+-----------+-----------+-----------+-------+---------+-------

Рейтинг@Mail.ru