Приказ Минздрава Свердловской области от 13.12.2012 N 1450-п

О создании Кабинетов мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни из групп перинатального риска, в том числе детей с экстремально низкой массой тела, низкой массой тела и недоношенных детей, по формированию хронической и инвалидизирующей патологии в составе межмуниципального медицинского центра

Текст документа по состоянию на январь 2014 года


В целях совершенствования медицинской помощи детям из группы риска по формированию хронической и инвалидизирующей патологии, а также обеспечения этапности, преемственности и эффективного взаимодействия медицинских учреждений приказываю:

1. Утвердить Положение об организации деятельности Кабинетов мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни из групп перинатального риска, в том числе детей с экстремально низкой массой тела, низкой массой тела и недоношенных детей, по формированию хронической и инвалидизирующей патологии в составе межмуниципального медицинского центра (далее - Кабинет мониторинга) (Приложение N 1) и Порядок оказания помощи в Кабинетах мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни из групп перинатального риска, в том числе детей с экстремально низкой массой тела, низкой массой тела и недоношенных детей, по формированию хронической и инвалидизирующей патологии в составе межмуниципального медицинского центра (далее - Порядок оказания помощи в Кабинетах мониторинга) (Приложение N 2).

2. Главным врачам ГБУЗ СО "Детская городская больница город Первоуральск" Шайдуровой О.В., ГБУЗ СО "Детская городская больница N 2 город Нижний Тагил" Антоний Т.Г., ГБУЗ СО "Городская больница N 7 город Каменск-Уральский" Кобер Р.И., ГБУЗ СО "Краснотурьинская детская городская больница" Острикову К.Г., ГБУЗ СО "Детская городская больница город Асбест" Кислинскому А.А., ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница им. Л.Г. Шестовских" Хафизову Б.К., ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" Боярскому С.Н.:

1) организовать в структуре межмуниципальных медицинских центров Кабинеты мониторинга в соответствии с Положением об организации деятельности Кабинетов мониторинга (Приложение N 1);

2) обеспечить оказание медицинской помощи детям раннего возраста в соответствии с Порядком оказания помощи в Кабинетах мониторинга (Приложение N 2).

3. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга Дорнбушу А.А.:

1) организовать в структуре МБУ "Детская городская больница N 10" г. Екатеринбурга Кабинет мониторинга в соответствии с Положением об организации деятельности Кабинетов мониторинга (Приложение N 1);

2) обеспечить оказание медицинской помощи детям раннего возраста в соответствии с Порядком оказания помощи в Кабинетах мониторинга (Приложение N 2).

4. Начальникам территориальных отделов здравоохранения по Западному управленческому округу Свердловской области Жолобовой Е.С., по Горнозаводскому управленческому округу Свердловской области Новикову М.В., по Южному управленческому округу Свердловской области Крахтовой Н.И.; главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области "Ирбитская центральная городская больница им. Л.Г. Шестовских" Хафизову Б.К., "Краснотурьинская городская больница N 1" Гончарову Ю.Н. обеспечить:

1) контроль за организацией и работой Кабинетов мониторинга в подведомственных учреждениях;

2) предоставление ежеквартальных отчетов до 5 числа месяца, следующего за отчетным, согласно Приложению N 3.

5. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области Татареву С.В.

6. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Туркова С.Б.


Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ


Приложение N 1
к Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 13 декабря 2012 г. N 1450-п


1. Кабинет мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни из групп перинатального риска, в том числе детей с экстремально низкой массой тела, низкой массой тела и недоношенных детей, по формированию хронической и инвалидизирующей патологии в составе межмуниципального медицинского центра (далее - Кабинет) создается как структурное подразделение межмуниципального медицинского центра Свердловской области.

2. Кабинет осуществляет консультативную, диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь детям групп риска по формированию хронической и инвалидизирующей патологии:

1) родившимся недоношенными (II, III, IV степени, т.е. с гестационным возрастом менее 35 недель);

2) перенесшим следующую перинатальную патологию:

гипоксию тяжелой степени;

задержку внутриутробного развития средней и тяжелой степени;

респираторный дистресс-синдром;

синдром мекониальной аспирации;

бронхолегочную дисплазию;

инфекционно-воспалительные заболевания, в том числе инфекции, специфичные для перинатального периода (сепсис, пневмонии, менингиты/энцефалиты, некротизирующий энтероколит, остеомиелит);

перинатальные поражения ЦНС тяжелой степени (церебральную ишемию тяжелой степени с формированием лейкоэнцефаломаляции, внутрижелудочковые кровоизлияния средней и тяжелой степеней, родовую травму головного и/или спинного мозга, билирубиновую энцефалопатию);

гемолитическую болезнь, потребовавшую операции заменного переливания крови;

геморрагическую болезнь и другую патологию системы гемостаза, потребовавшие переливания препаратов крови;

3) с врожденными пороками развития;

4) с наследственными заболеваниями.

3. Задачи Кабинета:

1) обеспечение детям первого года жизни из групп риска по формированию хронической и инвалидизирующей патологии динамического наблюдения, своевременной диагностики, терапии, реабилитационных мероприятий и профилактики вероятных осложнений;

2) определение порядка госпитализации данного контингента детей при острых заболеваниях в профильные отделения детских городских больниц, педиатрические отделения государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области, а также в профильные отделения ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" и ГБУЗ СО детская клиническая больница восстановительного лечения "Научно-практический центр "Бонум" г. Екатеринбурга;

3) организация информационно-статистической работы:

обеспечение информационной электронной связи с межмуниципальными перинатальными центрами и детскими больницами, имеющими второй этап выхаживания новорожденных, а также с амбулаторными педиатрическими участками с целью передачи сведений о выписанных детях с перечисленной патологией;

обеспечение статистического учета данных детей в отчетной форме прилагаемого образца (Приложение N 3) ежегодно в отчете заведующих детских поликлиник с предоставлением в электронной форме в Министерство здравоохранения Свердловской области на имя начальника отдела организации медицинской помощи матерям и детям Татаревой С.В.;

4) обеспечение межведомственного взаимодействия с Кабинетами по кризисной беременности и со Службой социальной помощи населению с целью дальнейшего совместного патронажа данного контингента детей в семьях высокого социального риска (асоциальных, неполных, многодетных семьях).


Приложение N 2
к Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 13 декабря 2012 г. N 1450-п


ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ В КАБИНЕТАХ МОНИТОРИНГА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ИЗ ГРУПП ПЕРИНАТАЛЬНОГО РИСКА, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕТЕЙ С ЭКСТРЕМАЛЬНО НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА, НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ, ПО ФОРМИРОВАНИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ И ИНВАЛИДИЗИРУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ В СОСТАВЕ МЕЖМУНИЦИПАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА

1. Кабинет осуществляют следующие функции:

1) динамическое наблюдение детей из групп риска;

2) направление детей на консультации к врачам-специалистам межмуниципального медицинского центра округа, ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" (далее - ГБУЗ СО "ОДКБ N 1") и ГБУЗ СО детская клиническая больница восстановительного лечения "Научно-практический центр "Бонум" (далее - ГБУЗ СО ДКБВЛ "НПЦ "Бонум");

3) направление детей на обследование и/или стационарное лечение в соответствующее отделение межмуниципального медицинского центра округа, либо в профильные отделения ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" и ГБУЗ СО ДКБВЛ "НПЦ "Бонум";

4) организация и контроль за выполнением индивидуальных программ реабилитации по месту жительства ребенка, в т.ч. на дому;

5) проведение санитарно-просветительной работы с родителями (законными представителями) по вопросам профилактики детских болезней и формированию здорового образа жизни.

2. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений межмуниципального медицинского центра округа.

3. На должность врача-педиатра Кабинета назначается специалист со стажем работы более 5 лет по специальности "Педиатрия", соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 N 415н (зарегистрирован Минюстом России 09 июля 2009 года, регистрационный N 14292).

4. Алгоритм наблюдения и маршрутизация детей первого года жизни из групп риска по формированию хронической и инвалидизирующей патологии:

1) дети из групп риска по формированию хронической и инвалидизирующей патологии наблюдаются участковым педиатром (фельдшером, врачом общей врачебной практики) после выписки из отделений патологии новорожденных на дому 1 - 2 раза в неделю в течение 2 - 4 недель (в зависимости от характера патологии, степени недоношенности);

2) направление детей в Кабинет осуществляет участковый педиатр (фельдшер, врач общей врачебной практики) в следующие сроки:

впервые через 2 - 4 недели после выписки из стационара (в зависимости от характера патологии, степени недоношенности) с предварительным осмотром; далее в сроки, указанные специалистами при консультации в Кабинете.

3) врач Кабинета проводит осмотр ребенка, по показаниям - межкабинетное консультирование (невролог, офтальмолог, оториноларинголог, хирург или ортопед, инфекционист или иммунолог) и обследование (ОАК, ОАМ, биохимическое исследование, НСГ, ЭХО-КГ, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости и почек) и решает следующие задачи:

назначение амбулаторного лечения и продолжение наблюдения ребенка по месту жительства (с контролем выполнения данных рекомендаций участковым педиатром (фельдшером, врачом общей врачебной практики));

направление ребенка на госпитализацию в соответствующее отделение межтерриториального детского центра или в профильное отделение ГБУЗ СО "ОДКБ N 1", либо ГБУЗ СО ДКБВЛ "НПЦ "Бонум";

4) в случае заболевания или изменения состояния ребенка до назначенного срока консультации в Кабинете он должен быть госпитализирован, в зависимости от характера патологии, в педиатрическое отделение ЦГБ (ЦРБ) либо межмуниципального центра, либо профильное отделение ГБУЗ СО "ОДКБ N 1".


Приложение N 3
к Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 13 декабря 2012 г. N 1450-п


ОТЧЕТНАЯ ФОРМА РАБОТЫ КАБИНЕТА МОНИТОРИНГА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ИЗ ГРУПП ПЕРИНАТАЛЬНОГО РИСКА, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕТЕЙ С ЭКСТРЕМАЛЬНО НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА, НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ, ПО ФОРМИРОВАНИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ И ИНВАЛИДИЗИРУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ В СОСТАВЕ МЕЖМУНИЦИПАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА

        Детская поликлиника ГБУЗ СО ______________ г. ____________

                         ОТЧЕТНЫЙ ПЕРИОД (ЗА ГОД)

1. Состоит на учете детей:
   всего __________________________________________________________________
   из них поступило вновь _________________________________________________
   снято с учета __________________________________________________________

2. Родились доношенными ___________________________________________________
   родились недоношенными _________________________________________________
   из них:
   с ОНМТ _________________________________________________________________
   с ЭНМТ _________________________________________________________________

3. Структура патологии (МКБ-10):
   Основной диагноз (например):
   заболевания нервной системы (ПП ЦНС) - 5
   заболевания органов дыхания: БЛД - 2
                                частые ОРВИ - 3      и т.п.
   ВПР - 1 (ВПС, оперированный)
   Сопутствующие диагнозы: (например):
   заболевания глаз (ретинопатия недоношенных) - 2
   заболевания крови (анемия недоношенных) - 2       и т.п.

Рейтинг@Mail.ru