Указ Губернатора Свердловской области от 13.06.2001 N 444-УГ

О положении детей в Свердловской области и мерах по его улучшению

Текст документа по состоянию на январь 2014 года


13 июня 2001 года N 444-УГ


В Свердловской области увеличилось количество детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, особенно детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, безнадзорных и беспризорных детей. Отмечается неблагоприятная динамика развития таких социально опасных явлений в детской среде, как наркомания, алкоголизм, преступность.

Особую обеспокоенность вызывает обострение проблемы социального сиротства, когда дети по различным причинам оказываются лишенными родительского попечения при живых родителях.

В работе исполнительных органов государственной власти Свердловской области и органов местного самоуправления в Свердловской области нет должной активности, исполнительности и ответственности в реализации федерального и областного законодательства по вопросам защиты прав детей и улучшения их положения во всех сферах жизнедеятельности.

Рассмотрев представленный Правительством Свердловской области государственный доклад "О положении детей в Свердловской области" по итогам 2000 года, постановляю:

1. Утвердить государственный доклад "О положении детей в Свердловской области" по итогам 2000 года (прилагается).

2. Правительству Свердловской области (Воробьев А.П.):

1) учесть выводы и предложения государственного доклада "О положении детей в Свердловской области" по итогам 2000 года при разработке и реализации областных целевых программ по улучшению положения детей, женщин и семей в 2001 - 2003 годах;

2) до конца 2001 года принять постановление "О реализации концепции государственной семейной политики Российской Федерации в Свердловской области";

3) в месячный срок привести в соответствие с федеральным и областным законодательством порядок образования комиссий по делам несовершеннолетних и защите их прав в Свердловской области, организации их работы и финансового обеспечения деятельности;

4) ежегодно разрабатывать и принимать межведомственную программу содействия трудоустройству и адаптации к рынку труда выпускников учреждений профессионального образования в Свердловской области.

3. Утратил силу. - Указ Губернатора Свердловской области от 05.12.2007 N 1250-УГ.

4. Министру общего и профессионального образования Свердловской области Нестерову В.В. в месячный срок на основании статьи 10 Областного закона от 19 марта 1998 года N 18-ОЗ "Об органах опеки и попечительства в Свердловской области" ("Областная газета" от 25.03.98 N 44) подготовить и представить на утверждение проект указа Губернатора Свердловской области "Об образовании областного общественного совета по опеке и попечительству".

5. Департаменту информации Губернатора Свердловской области (Левин А.Ю.) в июне - июле 2001 года совместно с Министерством общего и профессионального образования Свердловской области, Министерством социальной защиты населения Свердловской области, Министерством здравоохранения Свердловской области, Министерством культуры Свердловской области, Департаментом по делам молодежи Свердловской области подготовить предложения о выпуске специальных телерадиопрограмм по вопросам утверждения семейных ценностей, профилактики социального сиротства, преодоления безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних в Свердловской области.

6. Контроль за выполнением настоящего Указа возложить на председателя Правительства Свердловской области Воробьева А.П.


Губернатор
Свердловской области
Э.Э.РОССЕЛЬ


Утвержден
Указом Губернатора
Свердловской области
от 13 июня 2001 г. N 444-УГ


Глава 1. ВВЕДЕНИЕ

Очередной ежегодный государственный доклад "О положении детей в Свердловской области" по итогам 2000 года подготовлен в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.08.93 N 848 "О реализации Конвенции Организации Объединенных Наций о правах ребенка и Всемирной декларации об обеспечении выживаемости, защиты и развития детей", со статьей 22 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" ("Российская газета" от 05.08.98 N 147), Областным законом от 23 октября 1995 года N 28-ОЗ "О защите прав ребенка" ("Областная газета" 31.10.95 N 118), Указом Губернатора Свердловской области от 10 сентября 1998 года N 400 "О совершенствовании государственной системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних Свердловской области в современных условиях" (Собрание законодательства Свердловской области, 1998, N 9, ст. 658), Указом Губернатора Свердловской области от 31 октября 2000 года N 632-УГ "Об утверждении государственного доклада "О положении детей в Свердловской области" по итогам 1999 года" (Собрание законодательства Свердловской области, 2000, N 10, ст. 1065).

В докладе представлены анализ положения детей в Свердловской области по широкому спектру вопросов за несколько лет, а также принятые меры и рекомендации по его улучшению. Он нацелен на привлечение внимания органов законодательной и исполнительной власти всех уровней к решению актуальных проблем детства.

Настоящий доклад свидетельствует о том, что положение детей в Свердловской области остается тревожным.

В 2000 году органами власти Свердловской области предприняты дальнейшие шаги по формированию и реализации государственной политики в отношении детей:

развивается нормативно-правовая база обеспечения прав детей;

расширяется деятельность структур, занимающихся проблемами семьи и детства в органах управления на областном и муниципальном уровнях;

укрепляется межведомственная координация решения детских проблем;

широко используется программно-целевой подход к решению проблем защиты детства;

предпринимаются меры для создания информационно-аналитической системы по проблемам детства, функционирующей на областном, муниципальном и межведомственном уровнях;

осуществляется социальное партнерство с различными общественными объединениями, религиозными организациями, благотворительными и негосударственными учреждениями, фондами и ассоциациями.

Значительно возрастает роль и значение единой стратегии действий по важнейшим направлениям социальной политики во всех муниципальных образованиях области с учетом специфики отдельных территорий, их возможностей, первоочередности стоящих задач.

Структура и содержание настоящего доклада отличаются рядом особенностей. Более подробное освещение получили вопросы, связанные с оздоровлением, отдыхом и трудоустройством несовершеннолетних, с организацией досуга детей и подростков, социальной защитой и социальным обслуживанием семьи и детей, безнадзорностью и правонарушениями несовершеннолетних.

В приложении к докладу приведен перечень основных нормативных правовых актов по вопросам детства, в рамках которых осуществляется деятельность органов государственной власти Свердловской области по проблемам детства, а также статистические показатели, характеризующие динамику изменения положения детей за ряд лет.

Доклад по итогам 2000 года подготовлен Министерством социальной защиты населения Свердловской области под общим руководством заместителя председателя Правительства Свердловской области по социальной политике Спектора С.И. на основе официальных данных государственной статистики, информационно-аналитических материалов по направлениям деятельности своего ведомства, а также материалов, которые представили (Свердловский областной комитет государственной статистики, Министерство здравоохранения Свердловской области, Министерство общего и профессионального образования Свердловской области, Министерство финансов Свердловской области, Министерство культуры Свердловской области, Министерство по физической культуре, спорту и туризму Свердловской области, Главное управление внутренних дел Свердловской области, Главное управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации, Среднеуральское управление внутренних дел на транспорте, Департамент федеральной государственной службы занятости населения по Свердловской области, федеральное государственное учреждение "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Свердловской области", Территориальный орган Министерства по делам Федерации, национальной и миграционной политики Российской Федерации в Свердловской области, Департамент по делам молодежи Свердловской области, управление записи актов гражданского состояния Правительства Свердловской области, комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав Правительства Свердловской области.


Глава 2. ОСНОВНЫЕ ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

В 2000 году продолжилась тенденция сокращения числа жителей Свердловской области. На начало 2001 года численность населения области составила 4582,4 тыс. человек и уменьшилась за год на 29,9 тыс. человек или на 0,65 процентов (приложение 2, таблица 1).

Определяющим фактором сложившейся демографической ситуации остается естественная убыль населения. В 2000 году число умерших превысило число родившихся почти в 2 раза (рождаемость на 1000 человек населения составила 8,3, а смертность - 16,4). Кратковременное сокращение естественной убыли населения в 1997 - 1998 годах в Свердловской области вновь сменилось ее ростом: в 1996 году смертность на 1000 жителей составляла 14,9; в 1997 - 1998 годах - 13,9; в 1999 году - 15,2; в 2000 году - 16,4. По имеющимся данным Министерства здравоохранения Свердловской области за 1999 год уровень смертности в Свердловской области превышает российский показатель: если в России он составил 14,7 на 1000 человек населения, то в Свердловской области - 15,2.

По сравнению с 1999 годом незначительно повысилась рождаемость: на 1000 человек населения коэффициент рождаемости за год вырос с 8,0 до 8,3, но это лишь на 50 процентов возмещает убыль населения от смертности. За последние 5 лет коэффициент рождаемости колебался в следующих пределах: в 1996 году - 8,3; в 1997 году - 8,1; в 1998 году - 8,5; в 1999 году - 8,0; в 2000 году - 8,3 (приложение 2, таблица 1).

Неблагополучное положение с рождаемостью подтверждает и тот факт, что показатель рождаемости - число родившихся детей на одну женщину фертильного возраста - составляет менее 1,18 против 2,14 - 2,15, то есть на 45 процентов ниже уровня, необходимого для простого воспроизводства населения в Свердловской области.

Естественная убыль населения компенсируется частично миграционным приростом, если в 1999 году естественная убыль населения составляла 34071 человек, а миграционный прирост - 5834, то показатель замещения естественной убыли миграционным приростом составил 17,1 процента; в 2000 году - 37181, 7234, или 19,5 процента - соответственно.

Наблюдается устойчивая тенденция старения населения. Ежегодно за последние 3 года численность детей в возрасте до 18 лет снижается в среднем на 30 тыс. человек. Сокращается доля детей в общей численности населения: если в 1998 году она составляла 23,9 процента, в 1999 году - 23,4 процента, то в 2000 году - 22,9 процента.

В 2000 году отмечен незначительный рост регистрируемых браков по сравнению с 1999 годом: с 26117 до 26430 (на 1,2 процента). Общий коэффициент брачности остался весьма низким и не превысил 5,8 зарегистрированных браков на 1000 человек населения (в 1999 году - 5,7).

Сложившаяся в 1999 году тенденция сокращения числа бракоразводных процессов носила неустойчивый характер, если на 1000 заключенных браков пришлось в 1999 году - 666,1 бракоразводных процессов, то в 2000 году - 752,1. Отмечаемое в 1999 году снижение числа бракоразводных процессов с 18059 до 17397 (на 3,7 процента), в 2000 году сменилось его увеличением с 17397 до 19878 (на 14,3 процента). Общий коэффициент разводимости по сравнению с 1999 годом вырос с 3,8 бракоразводных процессов на 1000 человек населения до 4,3. Увеличилось число бракоразводных процессов с детьми: с 11463 - в 1999 году до 12100 - в 2000 году. Высокое число бракоразводных процессов способствует увеличению неполных семей, в результате чего в 2000 году из-за распада семей по причине развода 15085 несовершеннолетних детей остались без одного из родителей - это на 5,2 процента больше, чем в 1999 году.

Одной из причин образования неполных семей наряду с разводами и овдовением является внебрачная рождаемость. В 2000 году вне зарегистрированного брака родилось 12612 младенцев, или 33,2 процента от общего числа родившихся детей (в 1999 году - 12463 и 33,8 процента соответственно). Большая часть этих детей будет нуждаться в государственной поддержке.

Положительным фактором по сравнению с 1999 годом является рост зарегистрированных актов гражданского состояния "об установлении отцовства" - на 9,3 процента, в том числе "по решению суда" - на 38,4 процента. Несколько снизилось количество зарегистрированных актов гражданского состояния "об усыновлении", если в 1999 году их было 1003, то в 2000 году - 862 (на 14,1 процента меньше). Существующая тенденция свидетельствует о последовательно развивающихся изменениях в самом институте семьи.

Сокращается число многодетных семей. Так, по данным Министерства социальной защиты населения Свердловской области, на 1 января 2000 года состояло на учете около 32,5 тыс. многодетных семей, в них воспитывалось 107,3 тыс. детей, а на 1 января 2001 года - 26,8 тыс. семей и 98,0 тыс. детей соответственно. По сравнению с 1999 годом в 2000 году возросло число семей социального риска - с 94,9 до 97,8 тыс. семей.

В данном разделе был представлен срез основных демографических характеристик Свердловской области, сложившихся в 2000 году.

Подробный анализ положения детей в Свердловской области, а также меры, направленные на реальное обеспечение прав детей, их защиту и развитие, представлены в следующих разделах доклада.


Глава 3. УРОВЕНЬ ЖИЗНИ И БЛАГОСОСТОЯНИЕ ДЕТЕЙ

Важнейшими факторами, определяющими социально-экономическое положение детей в Свердловской области, являются общий уровень жизни и условия, в которых проживают дети.

Уровень жизни - это уровень потребления населением материальных и духовных благ и степень удовлетворения потребности в этих благах на данной ступени развития общественного производства. Он отражает благосостояние населения и характеризуется системой количественных и качественных показателей.

Ситуация в Свердловской области в 2000 году характеризовалась закреплением позитивных тенденций социально-экономических процессов, что предопределило дальнейшее нарастание положительной динамики практически всех важнейших экономических показателей развития Свердловской области и послужило основой повышения уровня жизни населения, но несмотря на это уровень жизни и благосостояние семей с несовершеннолетними детьми оставались по-прежнему не высокими.

В 2000 году на учете органов социальной защиты населения состояло 97769 семей социального риска, находящихся в кризисном положении, зачастую ниже "черты бедности", имеющих серьезные проблемы, связанные как с физическим выживанием, так и с проблемами внутрисемейных отношений. В них воспитывалось 141564 ребенка (в 1999 году таких семей насчитывалось 94919 и в них 138931 детей). Основной тип семей, пополняющих категорию малоимущего населения, - многодетные семьи (приложение 2, таблица 2).

Количество средств, обеспечивающих жизнь членов семьи на уровне физиологических норм потребления основных продуктов питания, товаров и услуг, определяет бюджет прожиточного минимума. Этот минимум принято считать "чертой бедности".

Прожиточный минимум на одного жителя, рассчитываемый в Свердловской области, в течение отчетного периода вырос с 937,4 рубля в январе 2000 года до 1158,3 рубля в декабре 2000 года (на 24 процента), а на 1 ребенка - с 993,6 рубля до 1082,5 рубля (на 9 процентов). Среднемесячная величина прожиточного минимума в 2000 году составила 1014 рублей и возросла на 13 процентов к уровню 1999 года. Среднедушевой номинальный доход обеспечивал 1,65 прожиточного минимума.

В социальной сфере Свердловской области в 2000 году положение оставалось достаточно стабильным и характеризовалось ежемесячным ростом реальных доходов населения, которые увеличились за год на 4 процента по сравнению с 1999 годом. По данным Свердловского областного комитета государственной статистики, в 2000 году номинальные денежные доходы в расчете на душу населения составили 1677,5 рубля в месяц.

В 2000 году число жителей области, имеющих среднедушевые доходы ниже прожиточного минимума, уменьшилось по сравнению с 1999 годом на 20 процентов и составляет 1,33 млн. человек (приложение 2, таблица 3).

В связи с определенной стабилизацией показателей уровня жизни населения в 2000 году наблюдается общая тенденция уменьшения доли семей с денежными доходами ниже величины прожиточного минимума, в то же время доля семей с 3-мя детьми по сравнению с 1999 годом возросла на 54 процента (приложение 2, таблица 4).

За отчетный период выросли денежные доходы всех домохозяйств с 306,9 тыс. рублей в январе 2000 года до 441,5 тыс. рублей в декабре 2000 года (на 44 процента). Расходы же за этот период выросли на 46 процентов. В связи со стремительным ростом цен на продовольственные товары и услуги население стало жить "в долг". В семьях с 1 ребенком денежный расход превышает весь денежный доход на 1 процент, в то время как у семей с 3-мя детьми - на 46 процентов (приложение 2, таблица 5).

Большой процент расходов у семей составляют потребительские расходы (около 85 процентов), из них на питание - 42 процента. При этом в семьях с 1 ребенком доля расходов на питание составила 40,4 процента потребительских расходов, в семьях с 2 детьми - 48,6 процента, в семьях с 3 детьми - 26,6 процента, в семьях с 4 и более детьми 66 процентов. Низкий уровень доходов в многодетных семьях обусловлен, прежде всего, высокой иждивенческой нагрузкой, а также тем, что в этих семьях временно по тем или иным причинам часть трудоспособных членов семьи не работают.

Основным источником доходов населения остается заработная плата. Величина номинальной начисленной заработной платы - основного источника денежных доходов населения - возросла по области за 2000 год против уровня 1999 года в 1,5 раза и составила 2320,9 рубля (по полному кругу предприятий). Реальная заработная плата выросла за этот период на 24,1 процента. Увеличение размера среднемесячной заработной платы в течение 2000 года было характерно для работников всех отраслей экономики. В то же время средняя заработная плата у работников бюджетной сферы остается почти вдвое ниже, чем средняя заработная плата по области.

Прошедший год характеризовался и сохранением позитивной тенденции по выплате заработной платы. В течение всего 2000 года отсутствовала задолженность по выплате заработной платы работникам организаций бюджетной сферы, финансируемым из областного бюджета.

С начала 2000 года задолженность по выплате заработной платы в отраслях материального производства снизилась на 511,7 млн. рублей (на 34,4 процента) и на 1 января 2001 года составила 977,3 млн. рублей.

В первые годы реформирования экономики рост среднемесячной заработной платы существенно отставал от темпов роста потребительских цен. Однако уже с января 1999 года наблюдается устойчивая положительная динамика показателей, характеризующих уровень жизни населения. Замедлились темпы инфляции: сводный индекс потребительских цен снизился со 194,5 процента в декабре 1998 года до 123,9 процента в декабре 2000 года.

Общий уровень оплаты труда остается низким и крайне низким уровень минимальной заработной платы. Установление минимальной оплаты труда на достойном уровне не ниже бюджета прожиточного минимума предотвратит падение реальной заработной платы и поддержание платежеспособности населения, сократит численность граждан, живущих за "чертой бедности".

Заработная плата становится недостаточно надежным источником доходов населения. Ее относительно низкие размеры (особенно в бюджетной сфере) вынуждают людей помимо основной работы искать иные (вторичные) формы занятости (личное подсобное хозяйство, временные работы) в рабочее и нерабочее время.

Один из основных факторов, оказывающих влияние на уровень жизни семей - безработица. На 1 января 2001 года официально признаны безработными 35123 человек, что составило к декабрю 1999 года 105,4 процента. Среди безработных, зарегистрированных в органах службы занятости, на конец декабря 2000 года 11875 человек или 33,8 процента составили родители, воспитывающие несовершеннолетних детей, а также детей-инвалидов, в их числе 1030 человек или 2,9 процента - одинокие родители и 563 человека или 1,6 процента - многодетные.

Неустойчивое материальное положение семьи и необходимость приобрести экономическую самостоятельность становились причинами стремления многих подростков иметь свой заработок и тем самым приносить доход в семейный бюджет. Трудоустройство несовершеннолетних граждан допускается на работу, не наносящую ущерба их здоровью, нормальному развитию, нравственности и не нарушающую процесса обучения. На временные рабочие места в 2000 году было трудоустроено 51829 несовершеннолетних граждан (в том числе в лагеря отдыха - 11529 подростков, через молодежную биржу труда - 25473 человека), что составило 160,3 процента от намеченного Комплексной программой занятости населения Свердловской области на 2000 год. Заработная плата выплачивалась "живыми" деньгами вовремя и составила, в среднем, на одного подростка 151,0 рублей. Основная сложность в трудоустройстве подростков заключается в отсутствии у них специальности. Для решения этой проблемы была разработана программа, сочетающая трудоустройство подростков и их профессиональное обучение.

Одним из средств, призванных оказать поддержку семьям с детьми, являлись государственные пособия гражданам, имеющим детей.

В соответствии со статьей 17 Федерального закона от 19 мая 1995 года N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей", размер ежемесячного пособия на ребенка составляет 70 процентов от минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом. Размер ежемесячного государственного пособия увеличивается на 100 процентов на детей одиноких матерей, на 50 процентов на детей, родители которых уклоняются от уплаты алиментов, а также на детей военнослужащих, проходящих службу по призыву.

Областным законом от 25 февраля 2000 года N 8-ОЗ "Об областном бюджете на 2000 год" (Собрание законодательства Свердловской области, 2000, N 2, ст. 80) на выплату ежемесячного государственного пособия гражданам, имеющим детей, было утверждено 520,0 млн. рублей. Постановлением Правительства Свердловской области от 31.05.2000 N 425-ПП "О порядке финансирования и организации выплаты ежемесячного пособия на ребенка в 2000 году" (Собрание законодательства Свердловской области, 2000, N 5, ст. 415) было предусмотрено погашение как сложившейся кредиторской задолженности за 1996 - 1999 годы, так и текущая выплата 2000 года.

В течение 1997 - 1999 годов погашение выплат по детским пособиям производилось в основном путем проведения взаимозачетов. При проведении проверок установлены факты несоответствия документов, представленных в Министерство финансов Свердловской области для проведения взаимозачетов, и фактически поставленных товаров. Как правило, изменены цены, ассортимент, сроки поставок. Кроме того, установлены факты недопоставок товара, поставки товаров не в сроки, установленные договорами, поставки товаров низкого качества либо другого ассортимента, не удовлетворяющих потребности граждан. В связи с этим в 2000 году погашение кредиторской задолженности и текущей выплаты по детским пособиям осуществляется в денежном выражении.

С 1 апреля 2000 года в области начато текущее финансирование на выплату пособий денежными средствами. В соответствии с Федеральным законом от 29 июля 1998 года N 134-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" и Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 171-ФЗ "О внесении изменения в статью 16 Федерального закона "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" выплата ежемесячного пособия на ребенка производится семьям со среднедушевым доходом, размер которого не превышает величину прожиточного минимума в субъекте Российской Федерации.

Общая сумма пособий, начисленная гражданам за 2000 год, составляет 375,2 млн. рублей, из них выплачено 228,3 млн. рублей, в том числе 210,7 млн. рублей или 92 процента деньгами.

Сумма выплат, произведенных по погашению задолженности за 1997 - 1999 годы, составила 218,9 млн. рублей, из которых 90 процентов выплачено товарами и услугами.

Однако на 1 января 2001 года задолженность гражданам по выплате пособий по Министерству социальной защиты населения Свердловской области продолжает оставаться довольно высокой - 623,6 млн. рублей. Средняя по области задолженность в расчете на одного ребенка за 1998 год составляет 424 руб., за 1999 год - 463 руб. Задолженность в пределах одного месяца за 1998 год в 7 территориях: города Краснотурьинск, Реж, районы Артинский, Ачитский, Алапаевский, Ирбитский, Слободо-Туринский; наименьшие суммы задолженности за 1999 год в городах Краснотурьинске, Качканаре, Невьянске и Гаринском и Ачитском районах.

2000 год был во многом направлен на решение задач по выполнению количественных показателей процесса назначения и выплаты пособий. Однако ситуация меняется, и в 2001 году на первый план должны выйти качественные параметры обеспечения процесса назначения и выплаты пособий. В течение года сформирована единая технология автоматизированного учета и выплаты пособий, проводится контроль ее внедрения.

Важным элементом благосостояния является жилищная обеспеченность, а также потенциальная возможность для улучшения жилищных условий. Новые экономические условия позволили лишь незначительной части населения самостоятельно решать жилищную проблему. Появился рынок жилья, как первичный, так и вторичный, но не обеспеченный покупательной способностью населения. Снижается доля инвестиций, направленных в социальную сферу, прежде всего, в жилищное строительство. Наряду со снижением инвестиционной активности, сократились вложения в жилищное строительство, наблюдается увеличение доли элитного жилья в ущерб социальному. Ввод жилья с 1991 по 1999 год уменьшился в 2,5 раза. В 2000 году ввод жилых домов на 6,8 процента меньше уровня 1999 года.

В наиболее неблагоприятной ситуации находятся вынужденные переселенцы, так как, не имея материальной базы, работы и жилья, испытывают общие трудности с местным населением.

По прибытии на территорию Российской Федерации семьи вынужденных переселенцев в период поисков работы могут рассчитывать только на свои накопления, помощь родственников и минимальную поддержку со стороны государства в виде единовременного денежного пособия.

Единовременное денежное пособие выплачивается каждому члену семьи и устанавливается для:

- лица, получившего свидетельство о регистрации ходатайства о признании его вынужденным переселенцем, и прибывших с ним членов семьи, не достигших 18-летнего возраста, в размере одного минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом;

- малообеспеченных лиц (одиноких пенсионеров, одиноких инвалидов, семей, состоящих только из пенсионеров и/или инвалидов, одинокого родителя (заменяющего его лица) с ребенком или детьми в возрасте до 18 лет, многодетной семьи с тремя и более детьми в возрасте до 18 лет), из числа указанных лиц в размере 1,5 минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом.

Предпочтение отдается крупным промышленным центрам, где имеется возможность трудоустройства, материального обеспечения семьи, продолжения обучения детей и качественного медицинского обслуживания. Из состоящих на учете вынужденных переселенцев проживают в городах Свердловской области:

Екатеринбург - 22,4 процента (2264 человека); Краснотурьинск - 5 процентов (502 человека); Каменск-Уральский - 4 процента (432 человека); Нижний Тагил - 4 процента (425 человек); Первоуральск - 3 процента (330 человек); Верхняя Пышма - 3 процента (353 человек); Ревдинский район - 3 процента (320 человек).

Особое беспокойство вызывает снижение качества человеческого потенциала, его духовного здоровья. Исключительную роль играет образование. Образованность человека предполагает его социальную компетентность, необходимую для жизненной успешности, в том числе для сохранения семьи, успешной конкуренции на рынке труда.

Духовное здоровье невозможно без сохранения исторических и культурных ценностей, формирования культуры личности, роста творческой инициативы. Отличительной чертой стало вытеснение духовно-нравственных ценностей материальными, развитие общества потребления. Снижение уровня жизни обусловило снижение реального доступа граждан к участию в культурной жизни посредством посещения театров, музеев, выставок и концертов.

Политика в области повышения уровня жизни семей с детьми должна строиться по следующим направлениям:

обеспечение своевременной выплаты текущей заработной платы и погашение сложившейся задолженности по ее выплате;

повышение и совершенствование оплаты труда работников бюджетной сферы;

повышение минимального размера оплаты труда до уровня прожиточного минимума;

обеспечение занятости путем создания рабочих мест для молодежи и несовершеннолетних, предоставления сезонных и временных работ;

развитие системы мер, направленных на расширение занятости слабозащищенных групп населения (молодежь, женщины, инвалиды);

обеспечение доступности и бесплатности для всех граждан базовых социальных благ, прежде всего в отраслях здравоохранения, образования, социальной защиты, культуры;

совершенствование системы государственных пособий на детей путем усиления адресности их предоставления семьям;

погашение задолженности пособий гражданам, имеющим детей;

создание условий для обеспечения жильем более широких слоев населения.


Глава 4. ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ

Здоровье детей является индикатором политического и экономического благосостояния страны, отражает приоритеты в социальной политике государства. Показатели состояния здоровья детей относятся к числу важнейших характеристик, определяющих положение детей в обществе.

Демографическая ситуация, сложившаяся в 2000 году в Свердловской области, характеризуется незначительным повышением рождаемости, ростом общей смертности и естественной убыли населения.

В 2000 году население области уменьшилось еще на 30,5 тыс. человек или на 0,7 процента. В целом по области за 2000 год число умерших превысило число родившихся в 2 раза.

В 2000 году родилось живыми на 975 детей больше, чем в 1999 году. В общей численности населения Свердловской области дети составили 19,1 процента. Доля подросткового населения осталась прежней (4,7 процента), как и женщин фертильного возраста (27,1 процента) (приложение 2, таблица 6).

Анализ смертности детей до 14 лет свидетельствует о том, что, как и в прежние годы, наиболее высока доля смертных случаев в возрастной группе 0 - 4 года (70 процентов), на возраст 10 - 14 лет приходится 16,8 процента, на возрастную группу от 5 до 9 лет - 13 процентов.

За 2000 год в области умерло 1036 детей в возрасте до 14 лет. Уровень детской смертности составил 118,2 случаев на 100 тыс. детей, что незначительно (на 1,3 процента) ниже уровня 1999 года и данного показателя по России. Структура детской смертности сохранилась прежней: травмы и отравления - 30,4 процента, состояния перинатального периода - 22,5 процента, врожденные аномалии - 12,5 процента. Серьезную озабоченность вызывает факт роста среди детей области частоты насильственной смерти (убийств и самоубийств). Частота последних существенно выше в области, чем в целом по России (приложение 2, таблица 7).

За последние 5 лет в Свердловской области наблюдается положительная динамика показателя младенческой смертности. В 2000 году младенческая смертность составила 15 процентов. Однако только в 35 территориях области младенческая смертность ниже среднеобластного уровня. На 34 территориях она превышает среднеобластной показатель. Постнеонатальная смертность стабильно держится 2 последних года на уровне 7,3 процента. Доля неонатальной смертности в младенческой смертности продолжает снижаться и составила в 2000 году 51,3 процента.

Структура младенческой смертности в области сохранилась прежней: на состояния перинатального периода приходится 40,7 процента, врожденные аномалии - 17,3 процента, болезни органов дыхания - 12 процентов (приложение 2, таблица 8).

Примерно каждый пятый ребенок первого года жизни погибает в Свердловской области на дому, что свидетельствует о недостатках в организации оказания неотложной помощи детям на догоспитальном этапе, низкой квалификации медицинских работников первичного звена, социальном неблагополучии семей, низком уровне гигиенической культуры, ухудшении социально-экономической обстановки, недостаточном внимании лечебно-профилактических учреждений к работе с этим контингентом населения.

Смертность подростков Свердловской области в 2000 году снизилась на 3,6 процента. Снижение смертности произошло по следующим причинам: травмы и отравления, психические расстройства, новообразования, болезни нервной системы, органы кровообращения. Структура смертности подростков следующая: травмы и отравления составляют 77 процентов, новообразования - 4,7 процента, болезни нервной системы, инфекционные заболевания - по 3,1 процента, болезни системы кровообращения - 2,8 процента (приложение 2, таблица 9).

Среди подростков Свердловской области выросла частота убийств и самоубийств: если частота убийств в 1999 году составляла 13,3 случаев на 100 тыс. подростков, то в 2000 году - 19,3 соответственно).

Анализ смертности детей в зависимости от возраста свидетельствует о медленном снижении детской смертности и изменении структуры ее причин, характерной для каждой возрастной группы. В более старших возрастах, особенно у подростков, повышается и выходит на первые места смертность от травм, отравлений, неестественных причин, что может свидетельствовать о нарастании негативных явлений в обществе, приводящих к безнадзорности детей, приобщении к асоциальному образу жизни, стрессовых состояниях различного происхождения.

Исходя из анализа статистических данных необходимо отметить, что в Свердловской области сохраняются негативные тенденции, связанные с ростом заболеваемости детей. Среди новорожденных увеличилась заболеваемость острыми респираторными инфекциями, отдельными состояниями перинатального периода, в том числе замедление роста и недостаточность питания, дыхательные расстройства.

Заболеваемость детей первого года жизни возросла по всем группам за год на 7,5 процента и составила 2603,5 случаев на 1000 детей данного возраста (приложение 2, таблица 10).

В 2000 году продолжался рост общей и первичной заболеваемости детей до 14 лет. Прирост этих показателей составил соответственно 4,3 и 6,1 процента. Увеличилась общая заболеваемость за счет болезней крови и кроветворных органов, лорорганов, системы дыхания, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы, болезней перинатального периода. Структура общей заболеваемости детей осталась прежней: 53,7 процента составляют болезни органов дыхания, 6,4 процента - болезни органов пищеварения, 6,3 процента - инфекционные и паразитарные болезни (приложение 2, таблица 11).

Происходит ослабление внимания к проблемам профилактики болезней органов дыхания у детей: недостаточная санитарно-просветительская работа, уменьшение кратности врачебного наблюдения за здоровыми и, особенно, за больными детьми.

В 2000 году доля первичной заболеваемости в структуре общей заболеваемости осталась на прежнем уровне и составила 79,7 процента.

Показатели инфекционной заболеваемости снизились по 11 инфекциям, среди которых клещевой энцефалит, паротит, коклюш, краснуха. В то же время по 20 нозологиям наблюдается рост. Это энтеровирусная, менингококковая инфекция, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты.

Ухудшающееся состояние здоровья детей обусловливает возрастание инвалидизации детского населения области. В 2000 году уровень детской инвалидности составил 19,2 процента, что выше показателя предыдущего года на 2,7 процента, но ниже уровня данного показателя по России (20,5 процента). В структуре инвалидности детей преобладают психические расстройства, удельный вес которых неуклонно возрастает, болезни нервной системы, врожденные аномалии (приложение 2, таблица 12).

Заболеваемость подростков (15 - 17 лет) в 2000 году выросла и является наиболее высокой за последние 5 лет. Прирост общей заболеваемости подростков составил в 2000 году 15,8 процента, первичной - 10,5 процента. Темпы роста заболеваемости подростков выше, чем заболеваемости детей до 14 лет. Структура общей заболеваемости подростков следующая: болезни органов дыхания - 34,5 процента, болезни глаз - 11 процентов, болезни органов пищеварения - 9,9 процента.

Структура заболеваемости подростков, имея свои особенности, во многом схожа со структурой заболеваемости детей до 14 лет. Это подтверждает представление о том, что заболеваемость подростков, в основном, формируется в детском возрасте.

Сохраняются неблагоприятные тенденции заболеваемости детей и подростков социально обусловленными заболеваниями (туберкулез, ВИЧ-инфекция, алкоголизм, наркомания).

Серьезную озабоченность вызывает рост социально значимых заболеваний. Уровень таких заболеваний у подростков существенно выше, чем среди детей. Так, первичная заболеваемость туберкулезом у подростков в 2,7 раза выше, чем у детей; сифилисом - в 28 раз, гонореей в 42 раза; частота наркомании выше среди подростков в 75,7 раза, токсикомании - в 5 раз.

В этой связи стоит задача по формированию у подростков установки на здоровый образ жизни, привития им позитивных форм поведения, организации работы по оказанию доступной психологической помощи подросткам, желающим бросить курить, отказаться от потребления алкоголя или наркотиков.

На состояние здоровья детей школьного возраста, по мнению медиков, неблагоприятное воздействие оказывает организация учебного процесса, его интенсивность.

За 9 лет наблюдения отмечается тенденция к росту уровня острой заболеваемости детей и подростков в школах, учреждениях начального и среднего профессионального образования. Незначительное снижение уровня острой заболеваемости в сравнении со средним многолетним уровнем отмечено в дошкольных образовательных учреждениях, это обусловлено сокращением численности детей до 3 лет, а также длительными перерывами в работе детских образовательных учреждений и посещением их детьми в зависимости от наличия средств.

В структуре острой заболеваемости детей в образовательных учреждениях на первом месте болезни органов дыхания, которые составляют от 60 процентов до 78,6 процента (за счет гриппа и острых респираторных вирусных инфекций). С возрастом увеличивается число острых заболеваний органов пищеварения - с 17,3 случаев в детских образовательных учреждениях до 20,4 на 1000 детей, в учреждениях начального профессионального образования возросло число заболеваний почек и мочевыводящей системы с 5,1 случаев на 1000 детей до 9,7.

В 2000 году в сравнении с 1999 годом уровень травматизма возрос в учреждениях начального и среднего профессионального образования, его превышение составило 11,7 и 27 процентов соответственно.

Растет число отравлений - в 2,5 раза (с 0,4 до 1 случая на 1000 детей) при переходе детей из школ в учреждения начального профессионального образования. По состоянию на 1 января 2001 года в Свердловской области насчитывалось более 222 тысяч детей, страдающих хроническими заболеваниями. За последние пять лет в Свердловской области, как и в России, отмечается дальнейший рост заболеваний костно-мышечной системы - на 69,3 процента, болезней системы кровообращения - на 58,8 процента, мочеполовой системы - на 42,7 процента, эндокринной системы - на 52,8 процента, болезней нервной системы - на 27,6 процента. Растет число отклонений нервно-психического здоровья, увеличивается число детей с иммунодефицитными состояниями.

При улучшении некоторых показателей заболеваемости детей раннего возраста серьезное беспокойство вызывают возрастные периоды: дошкольное и школьное детство.

Именно в дошкольном возрасте должны обеспечиваться все необходимые условия для предупреждения хронических заболеваний в дальнейшей жизни ребенка, формирования высоких свойств интеллекта, развития разносторонних способностей и потенциального долголетия.

Особую актуальность приобретает вопрос о состоянии здоровья школьников. В Свердловской области отчетливо прослеживается тенденция: процесс обучения в школе стал одним из факторов риска для здоровья учащихся. Характерными показателями являются следующие: среди учащихся младших классов число здоровых детей не превышает 10 - 12 процентов, средних классов - 8 процентов, старших - 5 процентов. В связи с ухудшением санитарно-гигиенической ситуации от дошкольных учреждений до учреждений начального профессионального и среднего специального образования (условий и режима воспитания, обучения и питания), по мере взросления детей происходит возрастание уровня хронической патологии пищеварительной и мочевыводящей систем - в 1,6 раза, органов дыхания - в 1,8 раза, эндокринной системы - в 3,1 раза, заболеваний глаз - в 8,2 раза.

Совместными исследованиями Федерального научного центра гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана и Федерального государственного учреждения "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Свердловской области", проведенными в 2000 году в городе Первоуральске, установлено неблагоприятное влияние социально-бытового неблагополучия семьи на состояние психофизиологической адаптации учащихся. Среди учащихся школы, где число неполных семей и безработных родителей в 1,7 и 2 раза больше, чем в контрольных школах, высокий и очень высокий уровень реактивного напряжения отмечен у 53,3 процента учеников 2-го класса, у 70 процентов учащихся 7 класса, у 51,6 процента учащихся 10-х классов. Всего количество детей и подростков с напряжением адаптационных механизмов и срывом адаптации составляет в среднем 67,0 процента, что в 1,5 раза хуже, чем в контроле.

Достаточно высокое число учащихся совмещает учебу с трудовой деятельностью. Такое совмещение обуславливает более высокую заболеваемость работающих школьников по сравнению с неработающими - они предъявляют больше жалоб на слабость, головные боли, диспептические проявления. Учебная нагрузка на школьников постоянно увеличивается. В 2000 году в классах с углубленным изучением ряда предметов занимались 32500 учащихся, кроме того, около 22000 детей занимались по новым педагогическим технологиям и развивающим методикам. При анализе состояния здоровья и среды обитания детей в образовательных учреждениях подтверждена зависимость состояния здоровья от следующих социальных и "внутришкольных" факторов (приложение 2, таблицы 13, 14, 15):

1. Неудовлетворительная организация и снижение качества питания во всех образовательных учреждениях: снижение охвата горячим питанием школьников и подростков и невыполнение норм потребления основных продуктов питания.

2. Постоянно увеличивающаяся учебная нагрузка в ущерб двигательной активности детей, высокий процент учащихся, занимающихся во 2 и 3-ю смены.

3. Низкое качество организации физического воспитания и закаливания, без учета состояния здоровья детей.

4. Несоответствие нормам большинства факторов окружающей среды в образовательных учреждениях (рассаживание детей не в соответствии с ростом, несоблюдение параметров микроклимата в холодный и переходные периоды года, низкий уровень искусственной освещенности).

5. Снижение обеспеченности педиатрической службы врачами и квалифицированными средними медицинскими работниками в целом, в том числе образовательных учреждений.

6. Неудовлетворительная организация оздоровительной и профилактической работы как в течение года (школьники), так и в летнее время (дошкольники).

7. Неудовлетворительные условия окружающей среды (атмосферный воздух, вода, почва) из-за техногенного воздействия промышленных предприятий и транспорта.

Большинство из перечисленных выше факторов, влияющих на состояние здоровья детей и подростков, в настоящее время не соответствуют санитарно-гигиеническим нормам и за время наблюдения не улучшились.

Состояние здоровья детей тесно связано с состоянием соматического и репродуктивного здоровья женщин - матерей.

В 2000 году не произошло значительного улучшения показателей здоровья беременных женщин. Об этом свидетельствует частота осложнений беременности: каждая вторая беременность протекает с анемией, каждая третья - с поздним токсикозом. Растет частота болезней почек и системы кровообращения.

В исходах беременности стабилен удельный вес срочных и преждевременных родов, самопроизвольных абортов. Число нормальных родов по итогам года составило 24,8 процента.

Уровень материнской смертности достиг в 2000 году 50,3 случая на 100 тыс. живорожденных, что ниже показателя 1999 года на 31 процент (Российский показатель - 44,2). Снижение показателя материнской смертности произошло за счет сокращения потерь от внематочной беременности и в целом от акушерских причин. При этом не уменьшилась доля потерь от абортов, кровотечений при беременности и родах и экстрагенитальной патологии.

В Свердловской области в 2000 году отмечается тенденция к снижению числа абортов, частота которых на 1000 женщин фертильного возраста существенно ниже, чем по России (соответственно 40,2 и 53,0). Однако следует учитывать, что эти данные не включают число абортов, выполненных в частных медицинских структурах. Аборты, по-прежнему, остаются в области основным методом регулирования рождаемости, а их число превышает количество родов в 1,3 раза. Мини-аборты также имеют тенденцию к снижению. Не снижается в области удельный вес абортов у первобеременных женщин. Больше половины их (53 процента) составляют аборты женщин в возрасте 15 - 19 лет. Сложившаяся ситуация, возможно, связана с подорожанием контрацептивов, что снижает их доступность, особенно для молодых женщин и подростков.

Показатели профилактической работы акушерской службы, такие как ранняя постановка на учет беременных женщин, осмотр их терапевтом, охват ультразвуковыми исследованиями, не претерпели существенных изменений.

Целенаправленная работа областной службы планирования семьи также достигла определенных положительных результатов. Почти 26 процентов женщин фертильного возраста в Свердловской области (по России 24 процента) используют для профилактики беременности методы контрацепции.

Данные за 2000 год свидетельствуют о необходимости помощи государства женщинам в защите их репродуктивных прав и безопасного материнства.

В 2000 году продолжалась реализация комплекса мер по охране здоровья детей. Ключевой задачей в охране здоровья детей стало сохранение основного потенциала службы охраны материнства и детства, адаптация ее к новым экономическим условиям на основе реструктуризации и повышения роли амбулаторного [обслуживания].

В области работает 49 женских консультаций, 56 родильных отделений и родильных домов, 21 детская больница, 4 самостоятельные детские поликлиники, 5 центров и кабинетов планирования семьи, 15 детских санаториев.

Анализ состояния коечного фонда акушерско-гинекологического и педиатрического профиля свидетельствует о процессах его реструктуризации.

За последние 5 лет число коек акушерско-гинекологического профиля уменьшилось на 19 процентов, в том числе в течение 2000 года на 2,3 процента и достигло в абсолютных цифрах 4939. При этом уменьшилось число гинекологических коек, а увеличилось число коек для патологии беременных. Удельный вес последних в составе всех коек акушерского профиля составил 40,4 процента (Российский показатель - 37,5 процента), а обеспеченность ими женщин фертильного возраста области достигла уровня обеспеченности по России (соответственно 8,6 и 8,7 коек для патологии беременных на 10 тыс. женщин фертильного возраста).

Число стационарных коек для детей за 5 лет уменьшилось на 22,6 процента, в том числе за 2000 год - на 4,2 процента и достигло 8012. Обеспеченность ими детского населения Свердловской области (94,9 стационарных коек на 10 тыс. детей) пока выше, чем в целом по России (82,4). В течение 2000 года увеличилось число педиатрических коек, одновременно продолжался процесс снижения числа детских инфекционных коек, обеспеченность которыми стала соответствовать показателю по России (соответственно 18,8 и 18,4 детских инфекционных коек на 10 тыс. детей). За последние годы в Свердловской области число детских специализированных коек уменьшается и приводится в соответствие с федеральными нормативами.

В педиатрической службе получают дальнейшее развитие стационарозамещающие технологии. Так, число дневных стационаров при детских поликлиниках увеличилось за 3 года в 2,5 раза, число коек в них - в 2,6 раза, а количество пролеченных детей - в 4,3 раза. Возросло также число стационаров дневного пребывания и стационаров на дому.

Профилактическая работа педиатрической службы характеризуется высоким (92 процента) охватом детей профилактическими осмотрами. Данные профилактических осмотров свидетельствуют о том, что наиболее часто выявляемой патологией у детей остается понижение остроты зрения и нарушения осанки. Наиболее высокая частота понижения остроты зрения выявляется в возрасте 15 лет, нарушения осанки - в 4 - 5 классах (при переходе к предметному обучению). Пока недостаточен в области охват детей профилактическими осмотрами стоматологов, который составляет только 27 процентов, в то время как показатель по Российской Федерации составляет - 40,7 процента (приложение 2, таблица 16).

Достаточно острой в службе родовспоможения и детства области остается кадровая проблема.

Ситуация с обеспечением акушерами-гинекологами лечебных учреждений Свердловской области в 2000 году практически не изменилась, по-прежнему их численность ниже чем по России (5,0) и составляет 3,9 акушера-гинеколога на 10 тыс. женщин. Низка в области и обеспеченность акушерками, что определяет неблагоприятное соотношение врач / акушерка (область 1/1,7; Российская Федерация 1/2,3).

Обеспеченность педиатрами в настоящее время в Свердловской области существенно ниже, чем в России (соответственно 14,7 и 23,9 педиатров на 10 тыс. детей). Вместе с тем, обеспеченность неонатологами возросла в 2000 году на 10 процентов (приложение 2, таблица 17).

Существенный вклад в решение задач по охране здоровья матери и ребенка вносит реализация Губернаторских программ ("Мать и дитя", "Онкогематология") и областных целевых программ ("Региональный план действий в интересах охраны здоровья детей", "Вакцинопрофилактика", "О бесплатном обеспечении детей первого - второго года жизни специальными молочными и сухими продуктами детского питания", "О летней оздоровительной кампании", программа поддержки грудного вскармливания), которые позволили в сложный период 2000 года стабилизировать ситуацию по показателям младенческой, материнской и перинатальной смертности. В программы были заложены принципы целевого планирования, сосредоточения материально-технических и финансовых средств на важнейших направлениях, сохраняющих жизнь, здоровье женщин и детей Свердловской области.

Анализ деятельности службы родовспоможения и детства в 2000 году свидетельствует о том, что за отчетный период обновилась материально-техническая база многих учреждений; увеличился кадровый потенциал; выполнена Программа государственных гарантий на основные объемы и виды бесплатной медицинской помощи; получили дальнейшее развитие диагностические, лечебные, реабилитационные и стационарозамещающие технологии.

Вместе с тем необходимо отметить, что абсолютное сокращение численности населения области за последние годы могло бы быть более низким если бы не проводилась работа по реализации комплексного государственного подхода к решению проблемы охраны здоровья населения, особенно детей и женщин.

В целях дальнейшего развития и совершенствования службы материнства и детства, сохранения и улучшения состояния здоровья детей и женщин необходимо:

повышать качество и доступность предоставляемой медицинской помощи, лекарственного обеспечения, проведение ежегодной диспансеризации населения;

совершенствовать методы работы по планированию семьи и подготовке к беременности;

разрабатывать систему мероприятий по дальнейшему снижению материнской и младенческой смертности;

развивать сеть перинатальных центров на территории Свердловской области, дальше реализовывать программу "Мать и дитя";

совершенствовать организацию медицинской помощи беременным, роженицам, детям и подросткам;

обеспечивать детские поликлиники многопрофильной диагностической программой АСПОН-Д;

дальше развивать политику поддержки, поощрения грудного вскармливания;

предупреждать распространение социальных заболеваний (туберкулез, ВИЧ-инфекция, наркомания, заболевания, передаваемые половым путем);

обеспечивать сохранение ставок медицинских работников в сельских образовательных учреждениях, вводить доплаты фельдшерам фельдшерско-акушерских пунктов за профилактическую работу в образовательных учреждениях;

совершенствовать подготовку медицинских кадров службы материнства и детства в области;

осуществлять просветительскую работу через средства массовой информации по пропаганде здорового образа жизни, современных форм и профилактики заболеваний.


Глава 5. ПРОБЛЕМЫ ДЕТСКОГО ПИТАНИЯ

Питание является одним из ключевых факторов, определяющих нормальный рост и развитие детей, их устойчивость к воздействию неблагоприятных внешних условий. Нарушение питания, особенно в раннем возрасте, негативно отражается на состоянии здоровья ребенка не только в первые годы жизни, но и в последующем. В этой связи проблема обеспечения полноценным рациональным питанием детей имеет особое значение.

В формировании здорового организма особая роль отводится грудному вскармливанию. Несмотря на проводимую работу по внедрению программы "Охрана и поддержка грудного вскармливания", 50 процентов детей первого года жизни находятся на искусственном и смешанном вскармливании. Организация питания этой категории детей осложняется отсутствием современных заменителей женского молока, отсутствием промышленных предприятий, выпускающих продукты питания для детей первого года жизни.

В течение четырех лет в области действует программа, утверждаемая Правительством Свердловской области, по бесплатному обеспечению детей первого - второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания. Государственным заказчиком и распорядителем финансовых средств является Министерство здравоохранения Свердловской области.

Осуществлялось бесплатное обеспечение сухими адаптированными смесями детей первого года жизни до четырех месяцев, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании. Утвержденный объем средств, предусмотренных на закуп сухих адаптированных смесей в 2000 году, составил 22 млн. 183 тыс. рублей. Было приобретено адаптированных смесей в объеме более 160 тыс. банок.

Все дети с четырех месяцев до одного года и второго года жизни в соответствии с социальным статусом обеспечивались жидкими и пастообразными молочными продуктами с молочных кухонь. В области функционируют более 50 молочных кухонь, в сельских районах работает около 30 раздаточных пунктов. Восстановление расходов молочных кухонь за молочную продукцию для детского питания производится централизованно через Министерство финансов Свердловской области. Ассортимент молочных кухонь в муниципальных образованиях Свердловской области в 2000 году был сохранен (6 - 7 наименований продукции).

Реализация программы по бесплатному обеспечению детей первого - второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания позволяет улучшить качество питания детей первого - второго года жизни в соответствии с современными представлениями о питании детей.

Остается сложной ситуация с обеспечением питания в образовательных учреждениях области.

По данным федерального государственного учреждения "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Свердловской области", рационы питания детей во всех видах образовательных учреждений достаточно бедны и однообразны, имеют углеводную направленность, не сбалансированы по калорийности и основным питательным веществам, макро- и микроэлементам, витаминам.

По результатам 2000 года, нормы выдачи продуктов, являющихся поставщиками животного белка, кальция, фосфора выполняются в среднем по области: по мясу от 66 до 98 процентов, по рыбе от 45 до 62 процентов, по творогу от 10 до 65 процентов, по сыру от 32 до 80 процентов. Наблюдается дефицит продуктов, содержащих витамины и другие микро- и макроэлементы: фрукты от 25 до 35 процентов от нормы, овощи от 67 до 89 процентов от нормы.

Крайне неудовлетворительно организовано питание во всех образовательных учреждениях города Кушвы, Ачитского района, Тавдинского района и Ирбитского района. Дети получают мяса 30 - 80 процентов от нормы, рыбы 0 - 53 процентов, творога 0 - 40 процентов, овощей 10 - 70 процентов.

В дошкольных учреждениях менее чем на 55 процентов удовлетворяется физиологическая потребность детей в потреблении творога, сыра, рыбы, фруктов. Картофеля дети получают в 1,2 раза больше необходимой нормы, макаронных изделий в 2,3 раза. Очень плохое положение с питанием в дошкольных учреждениях города Карпинска, города Волчанска, города Верхняя Тура, Артинского района, Талицкого района.

В школах организованно питается 54,7 процента учащихся (в 1999 году - 50 процентов), из них горячие завтраки получают 78,9 процента детей, стоимость завтрака колеблется от 1,8 - 2 рублей (Ачитский район, Тавдинский район) до 9 - 10 рублей (город Североуральск, город Каменск-Уральский), и составляет в среднем 5,5 рублей.

В 2000 году до 87 процентов увеличилось количество территорий, дотирующих питание, но при этом в целом по области на дотацию питается лишь 19 процентов школьников, так как дотируется в основном питание детей из малообеспеченных семей. Сумма дотаций варьируется от 1 - 1,25 рублей (город Серов, Артинский район, Белоярский район) до 10 - 15 рублей (город Каменск-Уральский, город Асбест, поселок Рефтинский). Средняя сумма дотаций 2 - 4,5 рубля и день, что в два раза ниже фактической стоимости школьного питания.

Не дотируют питание школьников администрации 9 муниципальных образований (город Верхняя Тура, город Ивдель, Красноуфимский район, Тугулымский район, Режевской район, Пышминский район, Слободо-Туринский район, Шалинский район), охват горячим питанием на этих территориях от 5 до 35 процентов.

Особую тревогу вызывает питание детей в закрытых детских учреждениях. Нормы питания для детей младше 7 лет выполнены практически по всем продуктам на 62 - 90 процентов (рыба, мясо, молоко, творог, овощи), на 25 процентов по фруктам. Превышены нормы потребления по хлебу на 30 процентов, по крупам и макаронам на 63 процента. Для детей старше 7 лет нормы питания также не выполняются: творог, рыба, сыр 45 - 55 процентов, овощи 73 процента от нормы. По сравнению с 1999 годом можно отметить незначительное улучшение структуры питания лишь в детских закрытых учреждениях области для детей старше 7 лет.

Улучшилось положение с йодированием продуктов питания. По данным на 1 января 2001 года в Свердловской области йодированной солью обеспечено 97,8 процента дошкольных образовательных учреждений, 99 процентов городских и всего 78 процентов сельских школ. Хуже всего обеспечены йодированной солью учреждения начального и среднего профессионального образования на 75 - 78 процентов (в городе Полевском - 33 процента, в городе Екатеринбурге - 57,7 процента, в городах Первоуральске, Асбесте и Сысертском районе - 50 процентов). С целью профилактики йододефицитных состояний дополнительно используют йодсодержащие препараты (антиструмин) лишь 29,7 процента детских дошкольных учреждений, 13,2 процента общеобразовательных учреждений, 33,1 процента закрытых детских учреждений.

Профилактическую C-витаминизацию пищи проводят 81 процент городских и 58 процентов сельских детских дошкольных учреждений, 27,5 процента школ области, 78 процентов закрытых детских учреждений, 5 - 9 процентов учреждений начального и среднего профессионального образования. Низкий охват витаминизацией готовой пищи и обеспеченности поливитаминами отмечен в детских дошкольных учреждениях города Березовского - 10,7 процента и Красноуфимского района - 7,8 процента.

Для улучшения состояния питания детей необходимо продолжить работу по:

поддержке грудного вскармливания детей и пропаганде важности грудного вскармливания;

своевременному и в полном объеме финансированию программы по бесплатному обеспечению детей первого - второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания;

законодательному определению налоговых и арендных льгот для предприятий, производящих продукты питания и товары для детей и поставляющих продукты питания в образовательные учреждения;

законодательному определению механизма льгот по оплате коммунальных и других платежей, предоставляемых территориальными муниципальными и коммерческими структурами образовательным учреждениям;

совершенствованию работы молочных кухонь, проведению их реконструкции и снабжению новым оборудованием, внедрению новых технологий;

финансированию запуска линии по производству молочных продуктов на молокозаводе N 1 города Екатеринбурга;

развитию индустрии детского питания;

организации и улучшению организации и качества питания детского населения в образовательных учреждениях области;

финансированию компенсационных выплат на питание обучающихся.


Глава 6. ОБРАЗОВАНИЕ: ОБУЧЕНИЕ, ВОСПИТАНИЕ И РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ

Приоритетной задачей в реализации государственной образовательной политики в системе общего образования в 2000 году было развитие правовых отношений в образовании, в том числе стандартизации как правового механизма, гарантирующего качество образования.

Изменение правовых отношений в системе общего образования обусловлено последовательно осуществляемой региональной образовательной политикой, направленной на решение проблем человека в образовании.

Без соблюдения прав детей невозможно существенно изменить уровень образованности учащихся, создать условия для разностороннего развития их личности.

Основными механизмами развития правовых отношений в образовании в 2000 году стали: изменение содержания образования в соответствии с государственным образовательным стандартом (национально-региональным компонентом); становление государственно-общественного характера управления; расширение информационной среды.

Таким образом, вся деятельность органов и учреждений образования в 2000 году, так же как и в предыдущие годы, была направлена на обеспечение прав детей в образовании.

Прямые оценки, данные учащимися, их родителями, педагогами и администрацией образовательных учреждений, позволяют судить о том, что, по их мнению, ситуация, сложившаяся с соблюдением права на образование в целом по Свердловской области, достаточно благоприятна. Данные таблицы свидетельствуют о достаточно высоком проценте ответивших, что право на образование в их образовательном учреждении (или учреждении, где учится их ребенок) соблюдается в полной мере.


ПРАВО НА ОБРАЗОВАНИЕ СОБЛЮДАЕТСЯ (В ПРОЦЕНТАХ)

---------------+----T--------+--------+--------------
¦              ¦Дети¦Родители¦Педагоги¦Администрация¦
+--------------+----+--------+--------+-------------+
¦В полной мере ¦85,8¦  85,0  ¦  85,8  ¦    92,5     ¦
+--------------+----+--------+--------+-------------+
¦Частично      ¦ 9,2¦  10,4  ¦   8,1  ¦     5,5     ¦
+--------------+----+--------+--------+-------------+
¦Не соблюдается¦ 0,8¦   0,5  ¦   0,4  ¦     0,2     ¦
---------------+----+--------+--------+--------------

Однако следует отметить, что данные психолого-медико-педагогических комиссий свидетельствуют о том, что более трети детей, обратившихся (направленных) за консультацией специалистов, были ущемлены именно в праве на образование. Каждый ребенок, обратившийся за помощью, имеет проблемы с обучением, проблемы адаптации в образовательном учреждении, часть из них - это дети, которые "ушли из школы".

Одним из аспектов реализации права на образование является возможность выбора образовательного учреждения (приложение 2, таблицы 18, 19, 20). В целом по Свердловской области большинство опрошенных родителей отмечает, что никто и ничто не мешало осуществлению права ребенка на образование. И лишь некоторые признают, что "были случаи, когда ребенку отказали в приеме в школу". Наиболее критичны родители при ответе на указанный вопрос в тех случаях, когда в муниципальном образовании имеются достаточно широкие возможности для выбора образовательного учреждения. С этой точки зрения представляет интерес ситуация в городе Екатеринбурге, где существует большое число гимназий, лицеев, школ с углубленным изучением отдельных предметов.

Вместе с тем, остается проблемой выбор детского сада, школы для детей другого микрорайона. Это, как правило, образовательные учреждения "повышенного спроса", куда многие родители хотят устроить своих детей, но их не могут принять из-за ограниченности мест.

Более половины опрошенных родителей утверждают, что выбор школы проводился с учетом мнения ребенка. Однако значительная часть детей были просто записаны в школу по месту жительства, а для трети - школу выбрали сами родители.

Основная причина неполной реализации прав детей на образование - невысокий уровень правовой культуры участников образовательного процесса, их представлений о правах человека.

Об этом свидетельствует анализ уставов - основного нормативного документа образовательного учреждения, в котором в обязательном порядке указываются права и обязанности всех участников образовательного процесса. Данные анализа указывают на то, что в целом состав перечисляемых прав участников образовательного процесса соответствует правам, определенным в Законе Российской Федерации от 10 июля 1992 года N 3266-1 "Об образовании". Однако отдельные права учащихся в школьных уставах никак не отражаются: речь идет о праве учащихся на социальные льготы, привлечении учащихся к трудовой деятельности, механизмах реализации права на защиту от физического (психического) насилия. Не конкретизируется право на обучение по индивидуальному учебному плану; на ускоренный курс обучения; на бесплатное пользование библиотечно-информационными ресурсами; свободное посещение мероприятий, не предусмотренных учебным планом; на уважение человеческого достоинства, свободу совести и информации; свободное выражение собственных взглядов и убеждений.

Для реализации права ребенка на свободное выражение своего мнения в условиях обучения в школе, как правило, не устанавливается перечень вопросов школьной жизни, при решении которых необходимо учитывать мнение детей.

Кроме того, существует проблема регулирования правоотношений различных субъектов права (образовательного учреждения, педагога, учащегося, родителей), что в настоящее время не находит отражения в школьных уставах и, как следствие, в практике деятельности. Например, фиксируется право школы на самостоятельную разработку учебного плана, но ничего не говорится о том, в какой мере и как при этом учитываются запросы детей и их родителей.

Достаточно детально в школьных уставах определены условия организации учебного процесса, порядок организации питания и медицинского обслуживания. Однако в них нет четких положений, свидетельствующих о праве учащихся и их родителей высказывать свое мнение относительно условий для учащихся, которые существуют в образовательном учреждении.

Несмотря на тот факт, что в настоящее время только часть учащихся имеет возможность в полной мере реализовать свое право на образование, сама детализация права на образование свидетельствует о его развитии, о тенденции расширения круга государственных гарантий в сфере образования.

Развитие правовой культуры учащихся, родителей, педагогов, в свою очередь, становится условием, определяющим переход к общественно-государственному характеру управления в сфере образования.

Этому способствует деятельность органов и учреждений образования, направленная на создание условий, обеспечивающих знание каждым субъектом образовательного процесса действующего законодательства, его понимание и соблюдение.

В органах управления образованием и образовательных учреждениях всех территорий области созданы возможности для личного приема граждан. Ежегодно проводится анализ характера обращений граждан и причин, способствующих их появлению, что становится основанием для принятия управленческих решений. Такая тактика управления способствует формированию правовой культуры всех участников образовательного процесса и вовлечение родителей в решение задач общего образования. На это направлена и программа "родительского всеобуча", реализуемая на базе педагогических колледжей и образовательных учреждений области. Стало практикой проведение областных и городских (районных) родительских собраний.

На развитие общественно-государственного характера управления оказала заметное влияние организация информационной среды в системе образования области. Решение данной задачи было обеспечено становлением областной системы информационных дней Министерства общего и профессионального образования Свердловской области, практика проведения которых получила свое развитие (в различных формах) в муниципальных образованиях области - город Асбест, город Верхний Тагил, город Нижний Тагил, город Каменск-Уральский, город Сухой Лог, город Краснотурьинск, город Ирбит, город Первоуральск, Богдановичский район, Серовский район, Нижнетуринский район и других.

Рейтинг@Mail.ru