Приказ Минздрава Свердловской области от 07.11.2013 N 1410-п

О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 29.03.2013 N 370-п О порядке оказания врачебных консультаций с использованием телемедицины в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области

Текст документа по состоянию на январь 2014 года

Во исполнение Распоряжения Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 2511-р «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии медицинских наук от 27.08.2001 N 344/76 «Об утверждении Концепции развития телемедицинских технологий в Российской Федерации и плана ее реализации», а также в целях обеспечения прав граждан на получение доступной и качественной медицинской помощи вне зависимости от места проживания приказываю:

1. Внести следующие изменения в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 29.03.2013 N 370-п «О порядке оказания врачебных консультаций с использованием телемедицины в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области»:

1) пункт 1 Приказа дополнить подпунктом 9 следующего содержания:

«9) Перечень показаний и стандартов обследования пациентов, подвергшихся радиационному воздействию при направлении пациентов на телемедицинскую врачебную консультацию к специалистам ГБУЗ СО «Свердловская областная больница N 2″ (приложение N 10).»;

2) абзац первый пункта 3 Приказа изложить в новой редакции:

«3. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница N 1» (Бадаев Ф.И.), «Областная детская клиническая больница N 1» (Боярский С.Н.), «Детская клиническая больница восстановительного лечения «Научно-практический центр «Бонум» (Блохина С.И.), «Свердловская областная больница N 2″ (Гусева Л.Ф.):»;

3) дополнить Приказ приложением N 10 (прилагается).

2. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Д.Р. Медведскую.

Министр здравоохранения
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ

Приложение N 10
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 7 ноября 2013 г. N 1410-п

По профилям:

1. Неврология

----+----------------------+------------------------+----------------------¦ N ¦ Цель направления ¦ Клинический диагноз ¦Перечень необходимых ¦¦п/п¦ ¦ ¦ обследований ¦+---+----------------------+------------------------+---------------------+¦ 1.¦Осмотр специалиста ¦1.1. Последствия НМК ¦- общий анализ крови;¦¦ ¦перед направлением ¦со стойким ¦- липидограмма; ¦¦ ¦на освидетельствование¦неврологическим ¦- ЭКГ; ¦¦ ¦в бюро МСЭ и решения ¦дефицитом ¦- заключение ¦¦ ¦вопроса госпитализации¦МКБ: I67; I69 ¦терапевта/кардиолога ¦¦ ¦в неврологическое ¦ ¦о наличии хронических¦¦ ¦отделение ¦ ¦заболеваний, ¦¦ ¦в ГБУЗ СО "СОБ N 2" ¦ ¦проводимой терапии ¦¦ ¦ +------------------------+---------------------+¦ ¦ ¦1.2. Радикулопатии, ¦- рентгенограммы ¦¦ ¦ ¦грыжи межпозвоночного ¦позвоночника ¦¦ ¦ ¦диска на фоне ¦ ¦¦ ¦ ¦дегенеративно- ¦ ¦¦ ¦ ¦дистрофических изменений¦ ¦¦ ¦ ¦в позвоночнике, ¦ ¦¦ ¦ ¦МКБ 50.0, МКБ 51, ¦ ¦¦ ¦ ¦МКБ 42.1 ¦ ¦¦ ¦ +------------------------+---------------------+¦ ¦ ¦1.3. Болезнь Паркинсона,¦- общий анализ крови;¦¦ ¦ ¦стабильное состояние ¦- липидограмма; ¦¦ ¦ ¦МКБ: G20; 21,8 ¦- ЭКГ ¦----+----------------------+------------------------+----------------------

2. Пульмонология

----+----------------------+------------------------+----------------------¦ N ¦Цель направления ¦Клинический диагноз ¦Перечень необходимых ¦¦п/п¦ ¦ ¦обследований ¦+---+----------------------+------------------------+---------------------+¦ 1.¦Осмотр специалиста ¦1.1. Бронхиальная астма ¦- общий анализ крови;¦¦ ¦перед направлением ¦МКБ: G45 ¦- б/х анализ крови ¦¦ ¦на освидетельствование+------------------------+(функциональные пробы¦¦ ¦в бюро МСЭ с ранее ¦1.2. ХОБЛ ¦печени); ¦¦ ¦установленным ¦МКБ: G44.8 ¦- спирография; ¦¦ ¦диагнозом ¦ ¦- флюорограмма ¦+---+----------------------+------------------------+или рентгенограмма ¦¦ 2.¦Коррекция базовой ¦2.1. Бронхиальная астма,¦легких; ¦¦ ¦терапии с ранее ¦тяжелое течение ¦- ЭКГ; ¦¦ ¦установленным ¦МКБ: G45 ¦- заключение ¦¦ ¦диагнозом и решение +------------------------+терапевта о наличии ¦¦ ¦вопроса госпитализации¦2.2. ХОБЛ, ¦хронических ¦¦ ¦в терапевтическое ¦тяжелое течение ¦заболеваний, ¦¦ ¦отделение ¦МКБ: G44.8 ¦проводимой терапии ¦¦ ¦ГБУЗ СО "СОБ N 2" ¦ ¦ ¦----+----------------------+------------------------+----------------------

3. Ревматология

----+----------------------+------------------------+----------------------¦ N ¦ Цель направления ¦ Клинический диагноз ¦Перечень необходимых ¦¦п/п¦ ¦ ¦ обследований ¦+---+----------------------+------------------------+---------------------+¦ 1.¦Первичная диагностика ¦1.1. ¦- общий анализ крови;¦¦ ¦заболевания, ¦Первично-дегенеративная ¦- б/х анализ крови ¦¦ ¦согласование тактики ¦патология суставов ¦(функциональные пробы¦¦ ¦лечения ¦МКБ: M15. ¦печени, креатинин, ¦¦ ¦ ¦1.2. Артриты ¦мочевина, глюкоза); ¦¦ ¦ ¦(реактивные) ¦- при первичной ¦¦ ¦ ¦МКБ: M02; M05; M06; M07 ¦диагностике анализы ¦+---+----------------------+------------------------+крови на вирусные ¦¦ 2.¦Коррекция базовой ¦2.1. Системные ¦гепатиты, ВИЧ; ¦¦ ¦терапии с ранее ¦заболевания ¦- ЭКГ; ¦¦ ¦установленным ¦соединительной ткани ¦- УЗИ органов ¦¦ ¦диагнозом и решение ¦МКБ: M30; M31; M32; M33;¦брюшной полости; ¦¦ ¦вопросов ¦M35. ¦- Рентгенограммы ¦¦ ¦о госпитализации ¦2.2. Болезнь Бехтерева ¦позвоночника, ¦¦ ¦в кардиологическое ¦МКБ: M45 ¦суставов ¦¦ ¦отделение ¦ ¦(по показаниям) ¦¦ ¦ГБУЗ СО "СОБ N 2" ¦ ¦ ¦----+----------------------+------------------------+----------------------

4. Гастроэнтерология

----+----------------------+------------------------+----------------------¦ N ¦ Цель направления ¦ Клинический диагноз ¦Перечень необходимых ¦¦п/п¦ ¦ ¦ обследований ¦+---+----------------------+------------------------+---------------------+¦ 1.¦Коррекция базовой ¦1.1. Гепатит ¦- общий анализ крови;¦¦ ¦терапии с ранее ¦МКБ: B18.0; B18.1; ¦- б/х анализ крови ¦¦ ¦установленным ¦B18.2; K76.8. ¦(функциональные пробы¦¦ ¦диагнозом ¦1.2. Цирроз печени ¦печени); ¦¦ ¦(ГБУЗ СО "СОКБ N 1"), ¦МКБ: K70.3; K71; K73; ¦- анализ крови ¦¦ ¦решение вопросов ¦K74. ¦на вирусные гепатиты;¦¦ ¦о госпитализации ¦1.3. Синдром ¦- ФГДС; ¦¦ ¦в терапевтическое ¦раздраженной кишки ¦- УЗИ органов ¦¦ ¦отделение ¦МКБ: K58. ¦брюшной полости ¦¦ ¦ГБУЗ СО "СОБ N 2" ¦1.4. Хр. панкреатит ¦ ¦¦ ¦ ¦МКБ: K86.1 ¦ ¦----+----------------------+------------------------+----------------------

5. Рентгенология

----+----------------------+-----------------------------------------------¦ N ¦ Цель направления ¦ Показания ¦¦п/п¦ ¦ ¦+---+----------------------+----------------------------------------------+¦ 1.¦Описание и ¦1. Посттравматические изменения. ¦¦ ¦интерпретация снимков:¦2. Дегенеративные заболевания суставов, ¦¦ ¦рентгенограмм, КТ, МРТ¦позвоночника. ¦¦ ¦ ¦3. Дифференциальный диагноз при патологии ЦНС.¦¦ ¦ ¦4. Дифференциальный диагноз при патологических¦¦ ¦ ¦изменениях органов грудной клетки, ¦¦ ¦ ¦брюшной полости ¦----+----------------------+-----------------------------------------------

6. Кардиология

----+----------------------+------------------------+----------------------¦ N ¦ Цель направления ¦ Клинический диагноз ¦Перечень необходимых ¦¦п/п¦ ¦ ¦ обследований ¦+---+----------------------+------------------------+---------------------+¦ 1.¦Осмотр специалиста ¦1.1. ИБС, постинфарктный¦общий анализ крови; ¦¦ ¦перед направлением ¦кардиосклероз ¦- общий анализ мочи; ¦¦ ¦на освидетельствование¦МКБ: I25. ¦- липидограмма; ¦¦ ¦в бюро МСЭ ¦1.2. ИБС ¦- ЭКГ; ¦¦ ¦ ¦МКБ: I25. ¦- УЗИ сердца ¦¦ ¦ ¦1.2. ГБ ¦ ¦¦ ¦ ¦МКБ: I10; I11 ¦ ¦+---+----------------------+------------------------+ ¦¦ 2.¦Коррекция базовой ¦2.1. ИБС ¦ ¦¦ ¦терапии с ранее ¦МКБ: I25. ¦ ¦¦ ¦установленным ¦2.2. ГБ ¦ ¦¦ ¦диагнозом ¦МКБ: I10; I11 ¦ ¦+---+----------------------+------------------------+ ¦¦ 3.¦Пациенты ¦3.1. ИБС, постинфарктный¦ ¦¦ ¦с установленным ¦кардиосклероз ¦ ¦¦ ¦диагнозом ¦МКБ: I25. ¦ ¦¦ ¦для согласования даты ¦3.2. ИБС ¦ ¦¦ ¦госпитализации ¦МКБ: I25. ¦ ¦¦ ¦в кардиологическое ¦3.3. ГБ ¦ ¦¦ ¦отделение ¦МКБ: I10; I11 ¦ ¦----+----------------------+------------------------+----------------------

7. Сердечно-сосудистая хирургия

----+----------------------+------------------------+----------------------¦ N ¦ Цель направления ¦ Клинический диагноз ¦Перечень необходимых ¦¦п/п¦ ¦ ¦ обследований ¦+---+----------------------+------------------------+---------------------+¦ 1.¦Осмотр специалиста ¦1.1. Аневризма аорты ¦- спирография ¦¦ ¦перед направлением ¦МКБ: I71.4. ¦(по показаниям); ¦¦ ¦на освидетельствование¦1.2. Атеросклероз аорты,¦- ЭКГ; ¦¦ ¦в бюро МСЭ с ранее ¦сосудов нижних ¦- заключение ¦¦ ¦установленным ¦конечностей ¦терапевта о наличии ¦¦ ¦диагнозом ¦МКБ: I70.0 ¦хронических ¦+---+----------------------+------------------------+заболеваний, ¦¦ 2.¦Коррекция базовой ¦1.1. Аневризма аорты ¦проводимой терапии; ¦¦ ¦терапии с ранее ¦МКБ: I71.4. ¦УЗДГ, НСКТ сосудов ¦¦ ¦установленным ¦1.2. Атеросклероз аорты,¦ ¦¦ ¦диагнозом ¦сосудов нижних ¦ ¦¦ ¦ ¦конечностей ¦ ¦¦ ¦ ¦МКБ: I70.0 ¦ ¦----+----------------------+------------------------+----------------------

8. Терапия

----+----------------------+------------------------+----------------------¦ N ¦ Цель направления ¦ Клинический диагноз ¦Перечень необходимых ¦¦п/п¦ ¦ ¦ обследований ¦+---+----------------------+------------------------+---------------------+¦ 1.¦Осмотр специалиста ¦1.1. Железодефицитная ¦- общий анализ крови;¦¦ ¦перед направлением ¦анемия ¦- б/х анализ крови ¦¦ ¦на освидетельствование¦МКБ: D50. ¦(функциональные пробы¦¦ ¦в бюро МСЭ с ранее ¦1.2. Вегетососудистая ¦печени); ¦¦ ¦установленным ¦дистония ¦- флюорограмма ¦¦ ¦диагнозом ¦МКБ: J90.8. ¦или рентгенограмма ¦¦ ¦ ¦1.3. Дискинезия ¦легких; ¦¦ ¦ ¦желчевыводящих путей ¦- ЭКГ; ¦¦ ¦ ¦МКБ: K83.8. ¦- заключение ¦¦ ¦ ¦1.4. Язвенная болезнь ¦терапевта о наличии ¦¦ ¦ ¦желудка ¦хронических ¦¦ ¦ ¦МКБ: K25. ¦заболеваний, ¦¦ ¦ ¦1.5. Язвенная болезнь ¦проводимой терапии; ¦¦ ¦ ¦12-перстной кишки ¦- УЗИ брюшной полост覦 ¦ ¦МКБ: K26. МКБ: I25 ¦(для K83.8; K25; K26)¦+---+----------------------+------------------------+---------------------+¦ 2.¦Коррекция базовой ¦2.1. Железодефицитная ¦- общий анализ крови;¦¦ ¦терапии с ранее ¦анемия ¦- б/х анализ крови ¦¦ ¦установленным ¦МКБ: D50. ¦(функциональные пробы¦¦ ¦диагнозом ¦2.2. Вегетососудистая ¦печени); ¦¦ ¦ ¦дистония ¦- флюорограмма ¦¦ ¦ ¦МКБ: J90.8. ¦или рентгенограмма ¦¦ ¦ ¦2.3. Дискинезия ¦легких; ¦¦ ¦ ¦желчевыводящих путей ¦- ЭКГ; ¦¦ ¦ ¦МКБ: K83.8. ¦- заключение ¦¦ ¦ ¦2.4. Язвенная болезнь ¦терапевта о наличии ¦¦ ¦ ¦желудка ¦хронических ¦¦ ¦ ¦МКБ: K25. ¦заболеваний, ¦¦ ¦ ¦2.5 Язвенная болезнь ¦проводимой терапии; ¦¦ ¦ ¦12-перстной кишки ¦- УЗИ брюшной полост覦 ¦ ¦МКБ: K26 ¦(для K83.8; K25; K26)¦+---+----------------------+------------------------+---------------------+¦ 3.¦Первичная диагностика,¦3.1. Железодефицитная ¦- общий анализ крови;¦¦ ¦коррекция терапии ¦анемия ¦- б/х анализ крови ¦¦ ¦ ¦МКБ: D50. ¦(функциональные пробы¦¦ ¦ ¦3.2. Вегетососудистая ¦печени); ¦¦ ¦ ¦дистония ¦- флюорограмма ¦¦ ¦ ¦МКБ: J90.8. ¦или рентгенограмма ¦¦ ¦ ¦3.3. Дискинезия ¦легких; ¦¦ ¦ ¦желчевыводящих путей ¦- ЭКГ; ¦¦ ¦ ¦МКБ: K83.8. ¦- заключение ¦¦ ¦ ¦3.4. Язвенная болезнь ¦терапевта о наличии ¦¦ ¦ ¦желудка ¦хронических ¦¦ ¦ ¦МКБ: K25. ¦заболеваний, ¦¦ ¦ ¦3.5. Язвенная болезнь ¦проводимой терапии; ¦¦ ¦ ¦12-перстной кишки ¦- УЗИ брюшной полост覦 ¦ ¦МКБ: K26 ¦(для K83.8; K25; K26)¦----+----------------------+------------------------+----------------------

9. Эндокринология

----+----------------------+------------------------+----------------------¦ N ¦ Цель направления ¦ Клинический диагноз ¦Перечень необходимых ¦¦п/п¦ ¦ ¦ обследований ¦+---+----------------------+------------------------+---------------------+¦ 1.¦Осмотр специалиста ¦Сахарный диабет ¦- общий анализ крови;¦¦ ¦перед направлением ¦МКБ: E11, E10 ¦- общий анализ мочи; ¦¦ ¦на освидетельствование¦ ¦- биохимия крови ¦¦ ¦в бюро МСЭ ¦ ¦(глюкоза, ¦¦ ¦ ¦ ¦функциональные пробы ¦¦ ¦ ¦ ¦печени, креатинин, ¦¦ ¦ ¦ ¦мочевина, холестерин/¦¦ ¦ ¦ ¦липидный спектр); ¦¦ ¦ ¦ ¦- HbA1C ¦¦ ¦ ¦ ¦(гликированный ¦¦ ¦ ¦ ¦гемоглобин) <*> ¦¦ ¦ ¦ ¦и/или результаты ¦¦ ¦ ¦ ¦самоконтроля гликеми覦 ¦ ¦ ¦натощак и через ¦¦ ¦ ¦ ¦2 часа после еды ¦¦ ¦ ¦ ¦за последние 3 недел覦 ¦ ¦ ¦(глюкометром); ¦¦ ¦ ¦ ¦- суточная ¦¦ ¦ ¦ ¦протеинурия; ¦¦ ¦ ¦ ¦- описание ЭКГ; ¦¦ ¦ ¦ ¦- заключение окулистদ ¦ ¦ ¦(глазное дно); ¦¦ ¦ ¦ ¦- заключение ¦¦ ¦ ¦ ¦терапевта/кардиолога ¦+---+----------------------+------------------------+о наличии хронических¦¦ 2.¦Коррекция базовой ¦2.1. Сахарный диабет ¦заболеваний, ¦¦ ¦терапии с ранее ¦МКБ: E11, E10 ¦проводимой терапии ¦¦ ¦установленным +------------------------+---------------------+¦ ¦диагнозом ¦2.2. Гипотиреоз ¦- гормональные ¦¦ ¦ ¦(при отсутствии узловых ¦исследования: ¦¦ ¦ ¦образований в щитовидной¦тиреотропный гормон ¦¦ ¦ ¦железе) ¦(ТТГ); ¦¦ ¦ ¦- гипотиреоз на фоне АИТ¦- последнее УЗИ ¦¦ ¦ ¦- E06.3; ¦щитовидной железы ¦¦ ¦ ¦- гипотиреоз ¦(общий объем железы, ¦¦ ¦ ¦послеоперационный и ¦заключение); ¦¦ ¦ ¦после лечения йодом / ¦- ОАК; ¦¦ ¦ ¦131 - E89.0; ¦- холестерин крови; ¦¦ ¦ ¦- другие уточненные ¦- описание ЭКГ; ¦¦ ¦ ¦формы гипотиреоза - ¦- заключение ¦¦ ¦ ¦E03.1 ¦терапевта/кардиолога ¦¦ ¦ ¦ ¦о наличии хронических¦¦ ¦ ¦ ¦заболеваний, ¦¦ ¦ ¦ ¦проводимой терапии ¦¦ ¦ +------------------------+---------------------+¦ ¦ ¦2.3. Тиреотоксикоз ¦- гормональные ¦¦ ¦ ¦с диффузным зобом ¦исследования: ¦¦ ¦ ¦(диффузный токсический ¦свободный Т4 (сТ4), ¦¦ ¦ ¦зоб) - E05.0 ¦свободный ТЗ (сТЗ), ¦¦ ¦ ¦ ¦тиреотропный ¦¦ ¦ ¦ ¦гормон (ТТГ); ¦¦ ¦ ¦ ¦- общий анализ крови ¦¦ ¦ ¦ ¦(лейкоциты); ¦¦ ¦ ¦ ¦- последнее УЗИ ¦¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы; ¦¦ ¦ ¦ ¦- давность до 1 года ¦¦ ¦ ¦ ¦(общий объем железы, ¦¦ ¦ ¦ ¦данные об отсутствии ¦¦ ¦ ¦ ¦узловых образований);¦¦ ¦ ¦ ¦- описание ЭКГ; ¦¦ ¦ ¦ ¦- заключение ¦¦ ¦ ¦ ¦терапевта/кардиолога ¦¦ ¦ ¦ ¦о наличии хронических¦¦ ¦ ¦ ¦заболеваний, ¦¦ ¦ ¦ ¦проводимой терапии ¦+---+----------------------+------------------------+---------------------+¦ 3.¦Первичная диагностика ¦3.1. Сахарный диабет, ¦- глюкоза крови; ¦¦ ¦заболевания, ¦впервые выявленный ¦- HbA1C ¦¦ ¦согласование тактики ¦E11, E10 ¦(гликированный ¦¦ ¦лечения, коррекция ¦(желательно присутствие ¦гемоглобин) <*>; ¦¦ ¦терапии и решение ¦пациента ¦- биохимия крови ¦¦ ¦вопроса ¦на телеконсультации) ¦(функциональные пробы¦¦ ¦о госпитализации ¦ ¦печени, креатинин, ¦¦ ¦в терапевтическое ¦ ¦мочевина, ¦¦ ¦отделение ¦ ¦холестерин); ¦¦ ¦ГБУЗ СО "СОБ N 2" ¦ ¦- заключение ¦¦ ¦ ¦ ¦терапевта о наличии ¦¦ ¦ ¦ ¦хронических ¦¦ ¦ ¦ ¦заболеваний, ¦¦ ¦ ¦ ¦проводимой терапии ¦----+----------------------+------------------------+----------------------

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector