Приказ Минздрава Свердловской области от 07.11.2013 N 1410-п

О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 29.03.2013 N 370-п О порядке оказания врачебных консультаций с использованием телемедицины в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области

Текст документа по состоянию на январь 2014 года


Во исполнение Распоряжения Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 2511-р "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии медицинских наук от 27.08.2001 N 344/76 "Об утверждении Концепции развития телемедицинских технологий в Российской Федерации и плана ее реализации", а также в целях обеспечения прав граждан на получение доступной и качественной медицинской помощи вне зависимости от места проживания приказываю:

1. Внести следующие изменения в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 29.03.2013 N 370-п "О порядке оказания врачебных консультаций с использованием телемедицины в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области":

1) пункт 1 Приказа дополнить подпунктом 9 следующего содержания:

"9) Перечень показаний и стандартов обследования пациентов, подвергшихся радиационному воздействию при направлении пациентов на телемедицинскую врачебную консультацию к специалистам ГБУЗ СО "Свердловская областная больница N 2" (приложение N 10).";

2) абзац первый пункта 3 Приказа изложить в новой редакции:

"3. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области "Свердловская областная клиническая больница N 1" (Бадаев Ф.И.), "Областная детская клиническая больница N 1" (Боярский С.Н.), "Детская клиническая больница восстановительного лечения "Научно-практический центр "Бонум" (Блохина С.И.), "Свердловская областная больница N 2" (Гусева Л.Ф.):";

3) дополнить Приказ приложением N 10 (прилагается).

2. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Д.Р. Медведскую.


Министр здравоохранения
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ


Приложение N 10
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 7 ноября 2013 г. N 1410-п


По профилям:


1. Неврология


----+----------------------+------------------------+----------------------
¦ N ¦   Цель направления   ¦  Клинический диагноз   ¦Перечень необходимых ¦
¦п/п¦                      ¦                        ¦    обследований     ¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦ 1.¦Осмотр специалиста    ¦1.1. Последствия НМК    ¦- общий анализ крови;¦
¦   ¦перед направлением    ¦со стойким              ¦- липидограмма;      ¦
¦   ¦на освидетельствование¦неврологическим         ¦- ЭКГ;               ¦
¦   ¦в бюро МСЭ и решения  ¦дефицитом               ¦- заключение         ¦
¦   ¦вопроса госпитализации¦МКБ: I67; I69           ¦терапевта/кардиолога ¦
¦   ¦в неврологическое     ¦                        ¦о наличии хронических¦
¦   ¦отделение             ¦                        ¦заболеваний,         ¦
¦   ¦в ГБУЗ СО "СОБ N 2"   ¦                        ¦проводимой терапии   ¦
¦   ¦                      +------------------------+---------------------+
¦   ¦                      ¦1.2. Радикулопатии,     ¦- рентгенограммы     ¦
¦   ¦                      ¦грыжи межпозвоночного   ¦позвоночника         ¦
¦   ¦                      ¦диска на фоне           ¦                     ¦
¦   ¦                      ¦дегенеративно-          ¦                     ¦
¦   ¦                      ¦дистрофических изменений¦                     ¦
¦   ¦                      ¦в позвоночнике,         ¦                     ¦
¦   ¦                      ¦МКБ 50.0, МКБ 51,       ¦                     ¦
¦   ¦                      ¦МКБ 42.1                ¦                     ¦
¦   ¦                      +------------------------+---------------------+
¦   ¦                      ¦1.3. Болезнь Паркинсона,¦- общий анализ крови;¦
¦   ¦                      ¦стабильное состояние    ¦- липидограмма;      ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: G20; 21,8          ¦- ЭКГ                ¦
----+----------------------+------------------------+----------------------

2. Пульмонология


----+----------------------+------------------------+----------------------
¦ N ¦Цель направления      ¦Клинический диагноз     ¦Перечень необходимых ¦
¦п/п¦                      ¦                        ¦обследований         ¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦ 1.¦Осмотр специалиста    ¦1.1. Бронхиальная астма ¦- общий анализ крови;¦
¦   ¦перед направлением    ¦МКБ: G45                ¦- б/х анализ крови   ¦
¦   ¦на освидетельствование+------------------------+(функциональные пробы¦
¦   ¦в бюро МСЭ с ранее    ¦1.2. ХОБЛ               ¦печени);             ¦
¦   ¦установленным         ¦МКБ: G44.8              ¦- спирография;       ¦
¦   ¦диагнозом             ¦                        ¦- флюорограмма       ¦
+---+----------------------+------------------------+или рентгенограмма   ¦
¦ 2.¦Коррекция базовой     ¦2.1. Бронхиальная астма,¦легких;              ¦
¦   ¦терапии с ранее       ¦тяжелое течение         ¦- ЭКГ;               ¦
¦   ¦установленным         ¦МКБ: G45                ¦- заключение         ¦
¦   ¦диагнозом и решение   +------------------------+терапевта о наличии  ¦
¦   ¦вопроса госпитализации¦2.2. ХОБЛ,              ¦хронических          ¦
¦   ¦в терапевтическое     ¦тяжелое течение         ¦заболеваний,         ¦
¦   ¦отделение             ¦МКБ: G44.8              ¦проводимой терапии   ¦
¦   ¦ГБУЗ СО "СОБ N 2"     ¦                        ¦                     ¦
----+----------------------+------------------------+----------------------

3. Ревматология


----+----------------------+------------------------+----------------------
¦ N ¦   Цель направления   ¦  Клинический диагноз   ¦Перечень необходимых ¦
¦п/п¦                      ¦                        ¦    обследований     ¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦ 1.¦Первичная диагностика ¦1.1.                    ¦- общий анализ крови;¦
¦   ¦заболевания,          ¦Первично-дегенеративная ¦- б/х анализ крови   ¦
¦   ¦согласование тактики  ¦патология суставов      ¦(функциональные пробы¦
¦   ¦лечения               ¦МКБ: M15.               ¦печени, креатинин,   ¦
¦   ¦                      ¦1.2. Артриты            ¦мочевина, глюкоза);  ¦
¦   ¦                      ¦(реактивные)            ¦- при первичной      ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: M02; M05; M06; M07 ¦диагностике анализы  ¦
+---+----------------------+------------------------+крови на вирусные    ¦
¦ 2.¦Коррекция базовой     ¦2.1. Системные          ¦гепатиты, ВИЧ;       ¦
¦   ¦терапии с ранее       ¦заболевания             ¦- ЭКГ;               ¦
¦   ¦установленным         ¦соединительной ткани    ¦- УЗИ органов        ¦
¦   ¦диагнозом и решение   ¦МКБ: M30; M31; M32; M33;¦брюшной полости;     ¦
¦   ¦вопросов              ¦M35.                    ¦- Рентгенограммы     ¦
¦   ¦о госпитализации      ¦2.2. Болезнь Бехтерева  ¦позвоночника,        ¦
¦   ¦в кардиологическое    ¦МКБ: M45                ¦суставов             ¦
¦   ¦отделение             ¦                        ¦(по показаниям)      ¦
¦   ¦ГБУЗ СО "СОБ N 2"     ¦                        ¦                     ¦
----+----------------------+------------------------+----------------------

4. Гастроэнтерология


----+----------------------+------------------------+----------------------
¦ N ¦   Цель направления   ¦  Клинический диагноз   ¦Перечень необходимых ¦
¦п/п¦                      ¦                        ¦    обследований     ¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦ 1.¦Коррекция базовой     ¦1.1. Гепатит            ¦- общий анализ крови;¦
¦   ¦терапии с ранее       ¦МКБ: B18.0; B18.1;      ¦- б/х анализ крови   ¦
¦   ¦установленным         ¦B18.2; K76.8.           ¦(функциональные пробы¦
¦   ¦диагнозом             ¦1.2. Цирроз печени      ¦печени);             ¦
¦   ¦(ГБУЗ СО "СОКБ N 1"), ¦МКБ: K70.3; K71; K73;   ¦- анализ крови       ¦
¦   ¦решение вопросов      ¦K74.                    ¦на вирусные гепатиты;¦
¦   ¦о госпитализации      ¦1.3. Синдром            ¦- ФГДС;              ¦
¦   ¦в терапевтическое     ¦раздраженной кишки      ¦- УЗИ органов        ¦
¦   ¦отделение             ¦МКБ: K58.               ¦брюшной полости      ¦
¦   ¦ГБУЗ СО "СОБ N 2"     ¦1.4. Хр. панкреатит     ¦                     ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: K86.1              ¦                     ¦
----+----------------------+------------------------+----------------------

5. Рентгенология


----+----------------------+-----------------------------------------------
¦ N ¦   Цель направления   ¦                  Показания                   ¦
¦п/п¦                      ¦                                              ¦
+---+----------------------+----------------------------------------------+
¦ 1.¦Описание и            ¦1. Посттравматические изменения.              ¦
¦   ¦интерпретация снимков:¦2. Дегенеративные заболевания суставов,       ¦
¦   ¦рентгенограмм, КТ, МРТ¦позвоночника.                                 ¦
¦   ¦                      ¦3. Дифференциальный диагноз при патологии ЦНС.¦
¦   ¦                      ¦4. Дифференциальный диагноз при патологических¦
¦   ¦                      ¦изменениях органов грудной клетки,            ¦
¦   ¦                      ¦брюшной полости                               ¦
----+----------------------+-----------------------------------------------

6. Кардиология


----+----------------------+------------------------+----------------------
¦ N ¦   Цель направления   ¦  Клинический диагноз   ¦Перечень необходимых ¦
¦п/п¦                      ¦                        ¦    обследований     ¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦ 1.¦Осмотр специалиста    ¦1.1. ИБС, постинфарктный¦общий анализ крови;  ¦
¦   ¦перед направлением    ¦кардиосклероз           ¦- общий анализ мочи; ¦
¦   ¦на освидетельствование¦МКБ: I25.               ¦- липидограмма;      ¦
¦   ¦в бюро МСЭ            ¦1.2. ИБС                ¦- ЭКГ;               ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: I25.               ¦- УЗИ сердца         ¦
¦   ¦                      ¦1.2. ГБ                 ¦                     ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: I10; I11           ¦                     ¦
+---+----------------------+------------------------+                     ¦
¦ 2.¦Коррекция базовой     ¦2.1. ИБС                ¦                     ¦
¦   ¦терапии с ранее       ¦МКБ: I25.               ¦                     ¦
¦   ¦установленным         ¦2.2. ГБ                 ¦                     ¦
¦   ¦диагнозом             ¦МКБ: I10; I11           ¦                     ¦
+---+----------------------+------------------------+                     ¦
¦ 3.¦Пациенты              ¦3.1. ИБС, постинфарктный¦                     ¦
¦   ¦с установленным       ¦кардиосклероз           ¦                     ¦
¦   ¦диагнозом             ¦МКБ: I25.               ¦                     ¦
¦   ¦для согласования даты ¦3.2. ИБС                ¦                     ¦
¦   ¦госпитализации        ¦МКБ: I25.               ¦                     ¦
¦   ¦в кардиологическое    ¦3.3. ГБ                 ¦                     ¦
¦   ¦отделение             ¦МКБ: I10; I11           ¦                     ¦
----+----------------------+------------------------+----------------------

7. Сердечно-сосудистая хирургия


----+----------------------+------------------------+----------------------
¦ N ¦   Цель направления   ¦  Клинический диагноз   ¦Перечень необходимых ¦
¦п/п¦                      ¦                        ¦    обследований     ¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦ 1.¦Осмотр специалиста    ¦1.1. Аневризма аорты    ¦- спирография        ¦
¦   ¦перед направлением    ¦МКБ: I71.4.             ¦(по показаниям);     ¦
¦   ¦на освидетельствование¦1.2. Атеросклероз аорты,¦- ЭКГ;               ¦
¦   ¦в бюро МСЭ с ранее    ¦сосудов нижних          ¦- заключение         ¦
¦   ¦установленным         ¦конечностей             ¦терапевта о наличии  ¦
¦   ¦диагнозом             ¦МКБ: I70.0              ¦хронических          ¦
+---+----------------------+------------------------+заболеваний,         ¦
¦ 2.¦Коррекция базовой     ¦1.1. Аневризма аорты    ¦проводимой терапии;  ¦
¦   ¦терапии с ранее       ¦МКБ: I71.4.             ¦УЗДГ, НСКТ сосудов   ¦
¦   ¦установленным         ¦1.2. Атеросклероз аорты,¦                     ¦
¦   ¦диагнозом             ¦сосудов нижних          ¦                     ¦
¦   ¦                      ¦конечностей             ¦                     ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: I70.0              ¦                     ¦
----+----------------------+------------------------+----------------------

8. Терапия


----+----------------------+------------------------+----------------------
¦ N ¦   Цель направления   ¦  Клинический диагноз   ¦Перечень необходимых ¦
¦п/п¦                      ¦                        ¦    обследований     ¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦ 1.¦Осмотр специалиста    ¦1.1. Железодефицитная   ¦- общий анализ крови;¦
¦   ¦перед направлением    ¦анемия                  ¦- б/х анализ крови   ¦
¦   ¦на освидетельствование¦МКБ: D50.               ¦(функциональные пробы¦
¦   ¦в бюро МСЭ с ранее    ¦1.2. Вегетососудистая   ¦печени);             ¦
¦   ¦установленным         ¦дистония                ¦- флюорограмма       ¦
¦   ¦диагнозом             ¦МКБ: J90.8.             ¦или рентгенограмма   ¦
¦   ¦                      ¦1.3. Дискинезия         ¦легких;              ¦
¦   ¦                      ¦желчевыводящих путей    ¦- ЭКГ;               ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: K83.8.             ¦- заключение         ¦
¦   ¦                      ¦1.4. Язвенная болезнь   ¦терапевта о наличии  ¦
¦   ¦                      ¦желудка                 ¦хронических          ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: K25.               ¦заболеваний,         ¦
¦   ¦                      ¦1.5. Язвенная болезнь   ¦проводимой терапии;  ¦
¦   ¦                      ¦12-перстной кишки       ¦- УЗИ брюшной полости¦
¦   ¦                      ¦МКБ: K26. МКБ: I25      ¦(для K83.8; K25; K26)¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦ 2.¦Коррекция базовой     ¦2.1. Железодефицитная   ¦- общий анализ крови;¦
¦   ¦терапии с ранее       ¦анемия                  ¦- б/х анализ крови   ¦
¦   ¦установленным         ¦МКБ: D50.               ¦(функциональные пробы¦
¦   ¦диагнозом             ¦2.2. Вегетососудистая   ¦печени);             ¦
¦   ¦                      ¦дистония                ¦- флюорограмма       ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: J90.8.             ¦или рентгенограмма   ¦
¦   ¦                      ¦2.3. Дискинезия         ¦легких;              ¦
¦   ¦                      ¦желчевыводящих путей    ¦- ЭКГ;               ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: K83.8.             ¦- заключение         ¦
¦   ¦                      ¦2.4. Язвенная болезнь   ¦терапевта о наличии  ¦
¦   ¦                      ¦желудка                 ¦хронических          ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: K25.               ¦заболеваний,         ¦
¦   ¦                      ¦2.5 Язвенная болезнь    ¦проводимой терапии;  ¦
¦   ¦                      ¦12-перстной кишки       ¦- УЗИ брюшной полости¦
¦   ¦                      ¦МКБ: K26                ¦(для K83.8; K25; K26)¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦ 3.¦Первичная диагностика,¦3.1. Железодефицитная   ¦- общий анализ крови;¦
¦   ¦коррекция терапии     ¦анемия                  ¦- б/х анализ крови   ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: D50.               ¦(функциональные пробы¦
¦   ¦                      ¦3.2. Вегетососудистая   ¦печени);             ¦
¦   ¦                      ¦дистония                ¦- флюорограмма       ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: J90.8.             ¦или рентгенограмма   ¦
¦   ¦                      ¦3.3. Дискинезия         ¦легких;              ¦
¦   ¦                      ¦желчевыводящих путей    ¦- ЭКГ;               ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: K83.8.             ¦- заключение         ¦
¦   ¦                      ¦3.4. Язвенная болезнь   ¦терапевта о наличии  ¦
¦   ¦                      ¦желудка                 ¦хронических          ¦
¦   ¦                      ¦МКБ: K25.               ¦заболеваний,         ¦
¦   ¦                      ¦3.5. Язвенная болезнь   ¦проводимой терапии;  ¦
¦   ¦                      ¦12-перстной кишки       ¦- УЗИ брюшной полости¦
¦   ¦                      ¦МКБ: K26                ¦(для K83.8; K25; K26)¦
----+----------------------+------------------------+----------------------

9. Эндокринология


----+----------------------+------------------------+----------------------
¦ N ¦   Цель направления   ¦  Клинический диагноз   ¦Перечень необходимых ¦
¦п/п¦                      ¦                        ¦    обследований     ¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦ 1.¦Осмотр специалиста    ¦Сахарный диабет         ¦- общий анализ крови;¦
¦   ¦перед направлением    ¦МКБ: E11, E10           ¦- общий анализ мочи; ¦
¦   ¦на освидетельствование¦                        ¦- биохимия крови     ¦
¦   ¦в бюро МСЭ            ¦                        ¦(глюкоза,            ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦функциональные пробы ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦печени, креатинин,   ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦мочевина, холестерин/¦
¦   ¦                      ¦                        ¦липидный спектр);    ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦- HbA1C              ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦(гликированный       ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦гемоглобин) <*>      ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦и/или результаты     ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦самоконтроля гликемии¦
¦   ¦                      ¦                        ¦натощак и через      ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦2 часа после еды     ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦за последние 3 недели¦
¦   ¦                      ¦                        ¦(глюкометром);       ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦- суточная           ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦протеинурия;         ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦- описание ЭКГ;      ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦- заключение окулиста¦
¦   ¦                      ¦                        ¦(глазное дно);       ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦- заключение         ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦терапевта/кардиолога ¦
+---+----------------------+------------------------+о наличии хронических¦
¦ 2.¦Коррекция базовой     ¦2.1. Сахарный диабет    ¦заболеваний,         ¦
¦   ¦терапии с ранее       ¦МКБ: E11, E10           ¦проводимой терапии   ¦
¦   ¦установленным         +------------------------+---------------------+
¦   ¦диагнозом             ¦2.2. Гипотиреоз         ¦- гормональные       ¦
¦   ¦                      ¦(при отсутствии узловых ¦исследования:        ¦
¦   ¦                      ¦образований в щитовидной¦тиреотропный гормон  ¦
¦   ¦                      ¦железе)                 ¦(ТТГ);               ¦
¦   ¦                      ¦- гипотиреоз на фоне АИТ¦- последнее УЗИ      ¦
¦   ¦                      ¦- E06.3;                ¦щитовидной железы    ¦
¦   ¦                      ¦- гипотиреоз            ¦(общий объем железы, ¦
¦   ¦                      ¦послеоперационный и     ¦заключение);         ¦
¦   ¦                      ¦после лечения йодом /   ¦- ОАК;               ¦
¦   ¦                      ¦131 - E89.0;            ¦- холестерин крови;  ¦
¦   ¦                      ¦- другие уточненные     ¦- описание ЭКГ;      ¦
¦   ¦                      ¦формы гипотиреоза -     ¦- заключение         ¦
¦   ¦                      ¦E03.1                   ¦терапевта/кардиолога ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦о наличии хронических¦
¦   ¦                      ¦                        ¦заболеваний,         ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦проводимой терапии   ¦
¦   ¦                      +------------------------+---------------------+
¦   ¦                      ¦2.3. Тиреотоксикоз      ¦- гормональные       ¦
¦   ¦                      ¦с диффузным зобом       ¦исследования:        ¦
¦   ¦                      ¦(диффузный токсический  ¦свободный Т4 (сТ4),  ¦
¦   ¦                      ¦зоб) - E05.0            ¦свободный ТЗ (сТЗ),  ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦тиреотропный         ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦гормон (ТТГ);        ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦- общий анализ крови ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦(лейкоциты);         ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦- последнее УЗИ      ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦щитовидной железы;   ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦- давность до 1 года ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦(общий объем железы, ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦данные об отсутствии ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦узловых образований);¦
¦   ¦                      ¦                        ¦- описание ЭКГ;      ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦- заключение         ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦терапевта/кардиолога ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦о наличии хронических¦
¦   ¦                      ¦                        ¦заболеваний,         ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦проводимой терапии   ¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦ 3.¦Первичная диагностика ¦3.1. Сахарный диабет,   ¦- глюкоза крови;     ¦
¦   ¦заболевания,          ¦впервые выявленный      ¦- HbA1C              ¦
¦   ¦согласование тактики  ¦E11, E10                ¦(гликированный       ¦
¦   ¦лечения, коррекция    ¦(желательно присутствие ¦гемоглобин) <*>;     ¦
¦   ¦терапии и решение     ¦пациента                ¦- биохимия крови     ¦
¦   ¦вопроса               ¦на телеконсультации)    ¦(функциональные пробы¦
¦   ¦о госпитализации      ¦                        ¦печени, креатинин,   ¦
¦   ¦в терапевтическое     ¦                        ¦мочевина,            ¦
¦   ¦отделение             ¦                        ¦холестерин);         ¦
¦   ¦ГБУЗ СО "СОБ N 2"     ¦                        ¦- заключение         ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦терапевта о наличии  ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦хронических          ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦заболеваний,         ¦
¦   ¦                      ¦                        ¦проводимой терапии   ¦
----+----------------------+------------------------+----------------------

Рейтинг@Mail.ru