Приказ Минздрава Свердловской области от 13.01.2005 N 3-п

Об утверждении Временного стандарта организации кабинета медицинского освидетельствования на состояние опьянения

Документ утратил силу

Текст документа по состоянию на январь 2014 года


Для повышения качества проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения утверждаю:

Временный стандарт организации кабинета медицинского освидетельствования на состояние опьянения.


Министр здравоохранения
Свердловской области
М.С.СКЛЯР


Утвержден
Приказом
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 13 января 2005 г. N 3-п


Предисловие

-------------------+------------------------------------------------
¦РАЗРАБОТАН        ¦Министерством здравоохранения                  ¦
¦                  ¦Свердловской области,                          ¦
¦                  ¦ОГУЗ "Свердловская областная клиническая       ¦
¦                  ¦психиатрическая больница" (ОГУЗ "СОКПБ")       ¦
+------------------+-----------------------------------------------+
¦ВНЕСЕН            ¦ОГУЗ "Свердловская областная клиническая       ¦
¦                  ¦психиатрическая больница"                      ¦
+------------------+-----------------------------------------------+
¦ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ ¦Приказом министра здравоохранения              ¦
¦                  ¦Свердловской области от ________ N _______     ¦
+------------------+-----------------------------------------------+
¦В НАСТОЯЩЕМ       ¦                                               ¦
¦ДОКУМЕНТЕ         ¦                                               ¦
¦РЕАЛИЗОВАНЫ НОРМЫ:¦                                               ¦
+------------------+-----------------------------------------------+
¦                  ¦Кодекса об административных правонарушениях РФ.¦
¦                  ¦Трудового кодекса РФ.                          ¦
¦                  ¦Постановления Правительства РФ от 26.12.2002   ¦
¦                  ¦N 930 "Об утверждении Правил медицинского      ¦
¦                  ¦освидетельствования на состояние опьянения     ¦
¦                  ¦лица, которые управляет транспортным средством,¦
¦                  ¦и оформления его результатов".                 ¦
¦                  ¦Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ       ¦
¦                  ¦"О наркотических средствах и психотропных      ¦
¦                  ¦веществах".                                    ¦
¦                  ¦Приказа Министерства здравоохранения РФ        ¦
¦                  ¦от 27.08.1999 N 337 "О номенклатуре            ¦
¦                  ¦специальностей в учреждениях здравоохранения   ¦
¦                  ¦Российской Федерации".                         ¦
¦                  ¦Приказа Министерства здравоохранения РФ        ¦
¦                  ¦от 31.07.2000 N 302 "О введении в действие     ¦
¦                  ¦отраслевого стандарта "Порядок разработки,     ¦
¦                  ¦согласования, принятия внедрения и введения    ¦
¦                  ¦нормативных документов системы стандартизации  ¦
¦                  ¦в здравоохранении".                            ¦
¦                  ¦Приказа Министерства здравоохранения РФ        ¦
¦                  ¦от 21.06.2002 N 201 "Об утверждении штатных    ¦
¦                  ¦нормативов медицинского и иного персонала      ¦
¦                  ¦наркологических учреждений и наркологических   ¦
¦                  ¦подразделений в составе других                 ¦
¦                  ¦лечебно-профилактических учреждений".          ¦
¦                  ¦Приказа Министерства здравоохранения РФ        ¦
¦                  ¦от 26.07.2002 N 238 "Об организации            ¦
¦                  ¦лицензирования медицинской деятельности".      ¦
¦                  ¦Приказа Министерства здравоохранения РФ        ¦
¦                  ¦от 14.07.2003 N 308 "О медицинском             ¦
¦                  ¦освидетельствовании на состояние опьянения".   ¦
¦                  ¦Приказа Министерства здравоохранения РФ        ¦
¦                  ¦от 12.08.2003 N 399 "О признании               ¦
¦                  ¦не действующими на территории Российской       ¦
¦                  ¦Федерации документов Минздрава СССР".          ¦
¦                  ¦Приказа Министерства здравоохранения           ¦
¦                  ¦Свердловской области от 21.10.2003 N 737-П     ¦
¦                  ¦"О медицинском освидетельствовании             ¦
¦                  ¦на состояние опьянения".                       ¦
¦                  ¦Приказа Министерства здравоохранения           ¦
¦                  ¦Свердловской области от 28.10.2003 N 747-П     ¦
¦                  ¦"О подготовке врачей учреждений здравоохранения¦
¦                  ¦муниципальных образований Свердловской         ¦
¦                  ¦области по вопросам проведения медицинского    ¦
¦                  ¦освидетельствования на состояние опьянения".   ¦
-------------------+------------------------------------------------

Обозначения и сокращения

КМО - кабинет медицинского освидетельствования на состояние опьянения

ППС - прибор для определения паров спирта

АКПЭ - аппарат контроля паров этанола

ДТП - дорожно-транспортное происшествие


Введение

Проблема злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами среди различных категорий граждан обостряется с каждым годом. Это особенно актуально для лиц, управляющих транспортными средствами. После вступления в силу в 2002 г. Кодекса об административных правонарушениях РФ и выхода Постановления Правительства РФ от 26.12.2002 N 930 "Об утверждении правил медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и оформлением его результатов" значительно возросли требования к качеству проведения освидетельствования на состояние опьянения.

Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 26.07.2002 N 238 "Об организации лицензирования медицинской деятельности", медицинское (наркологическое) освидетельствование является самостоятельным видом медицинской деятельности.

За последнее десятилетие в результате дорожно-транспортных происшествий на территории России погибло свыше 315 тыс. человек и около 2 млн. человек получили увечья в результате аварий на дороге. Каждый 7 - 8 пострадавший остался инвалидом.

Десятая часть совершена водителями, находящимися в состоянии алкогольного опьянения. При этом в статистических сводках не уделяется должного внимания количеству лиц, находящихся в состоянии наркотического опьянения, хотя по данным многих кабинетов освидетельствования резко возросло число водителей, в биологических средах которых при исследовании обнаруживаются так называемые "легкие" наркотики - каннабиноиды, амфетамины, "экстази".

Все это отрицательно влияет на безопасность дорожного движения.

В течение 2003 г. на территории Свердловской области рост ДТП по вине водителей, управлявших транспортными средствами в состоянии опьянения, составил 20,4%. В этих ДТП погибло 177 человек и ранено 1815. Еще более отрицательная динамика по этим же показателям прослеживается за прошедший период в 2004 году.

К настоящему времени освидетельствование на состояние опьянения проводится в 51 муниципальном образовании Свердловской области, в 24 кабинетах имеется необходимое оборудование. За последние 2 года объем освидетельствований увеличился более чем в 2 раза - с 34995 в 2001 г. до 72142 в 2003 г. В этой ситуации после выхода Приказа Министерства здравоохранения РФ от 14.07.2003 N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения" особенно много внимания уделяется как процедуре освидетельствования, так и условиям, в которых она проводится.

Предлагаемый временный стандарт организации кабинета медицинского освидетельствования на состояние опьянения дает возможность правильно организовать работу по освидетельствованию на состояние опьянения в каждом муниципальном образовании.


Кабинет медицинского освидетельствования на состояние опьянения - это структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения, где проводится медицинское освидетельствование на состояние опьянения водителей транспортных средств и других категорий граждан в рамках Кодекса об административных правонарушениях РФ и Трудового кодекса РФ.


Цель организации КМО в структуре лечебно-профилактического учреждения состоит в повышении качества медицинского освидетельствования на состояние опьянения, а также доступности данного вида медицинской деятельности, что в свою очередь является мощным фактором профилактики ДТП и дорожного травматизма.


Задачи КМО:

Проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами, граждан по направлению должностных лиц и по добровольному обращению.


Стандарт разработан авторским коллективом:

Леонтьев И.Л. - главный врач ОГУЗ "Свердловская областная клиническая психиатрическая больница" (ОГУЗ "СОКПБ").

Ружников Ю.Н. - главный внештатный специалист по наркологии Министерства здравоохранения Свердловской области, зам. главного врача ОГУЗ "Свердловская областная клиническая психиатрическая больница" по наркологии.

Путилова Л.В. - директор СО ГУЗ "Территориальный консультативно-методический центр лицензирования медицинской деятельности".

Забродин О.В. - зав. областным организационно-методическим консультативным отделом ОГУЗ "СОКПБ".

Обоскалова О.Н. - специалист по социальной работе областного организационно-методического консультативного отдела ОГУЗ "СОКПБ".


Область применения стандарта:

Стандарт предназначен для использования в качестве нормативного документа при организации соответствующих подразделений в лечебно-профилактических учреждениях, при планировании финансирования.


1. Составляющие стандарта

1.1. Общие положения


КМО является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения муниципального образования. В КМО осуществляется освидетельствование на основании лицензии на данный вид работ и услуг. В кабинете обслуживается закрепленное за ним население муниципального образования. Сотрудники несут ответственность за выполнение задач, стоящих перед КМО, в соответствии с данным стандартом.

Медицинское освидетельствование на состояние опьянения проводится врачом (фельдшером), прошедшим специальную подготовку.

Сотрудники КМО подчиняются руководителю лечебно-профилактического учреждения или его заместителю.

В своей деятельности сотрудники КМО руководствуются федеральными законами, Указами Президента РФ, постановлениями Правительства РФ, нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Законами Свердловской области, указами Губернатора Свердловской области, постановлениями Правительства Свердловской области, приказами Министерства здравоохранения Свердловской области, муниципальных образований, Уставом лечебно-профилактического учреждения и настоящим стандартом.


1.2. Требования к организационным технологиям


Процедура медицинского освидетельствования производится в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 26.12.2002 N 930, Приказом Минздрава РФ от 14.07.2003 N 308 и "Положением о медицинском освидетельствовании на состояние опьянения в Свердловской области" (приложение 2, утвержденное Приказом министра здравоохранения Свердловской области от 21.10.2003 N 737-П), с применением клинических и лабораторных методов исследования, с использованием оборудования и приборов для определения психоактивных веществ в биологических средах человека и данным временным стандартом.

По итогам освидетельствования заполняются формы N 307/у "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" (приложение N 1, утвержденное Приказом Минздрава России от 14.07.2004 N 308) и N 304/у "Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами" (приложение N 2, утвержденное Приказом Минздрава России от 14.07.2003 N 308).


1.3. Стандарт обследования лиц, доставленных в КМО


Стандарт обследования соответствует всем пунктам "Инструкции о проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" и заполнению учетной формы N 307/у "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" (утвержденного Приказом Минздрава России от 14.07.2003 N 308, приложение N 3) и "Инструкции о проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения в Свердловской области" (утвержденного Приказом Министра здравоохранения Свердловской области от 21.10.2003 N 737-П, приложение 3).


1.4. Требования к техническому оснащению <*>


Кабинет оснащается информационным стендом, на котором должны находиться:

1. Копия лицензии на работы и услуги по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения.

2. Копия сертификата соответствия.

3. Сведения о режиме работы кабинета.

4. Требования к документации, служащей основанием для проведения освидетельствования на состояние опьянения.

5. Информация о порядке проведения освидетельствования на состояние опьянения.


---------------------------------------------+-------+-----------
¦                Оборудование                ¦Наличие¦Количество¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Аппаратура для определения                  ¦       ¦          ¦
¦этанола <**> и наркотических средств        ¦       ¦          ¦
¦в биологических жидкостях                   ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Примерный перечень                          ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Анализатор-монитор ТДХ                      ¦   +   ¦    1     ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Аппарат типа ППС                            ¦  +/-  ¦    2     ¦
¦(алкометры АКПЭ, Лион 400 СД и т.д.)        ¦       ¦          ¦
¦для определения этанола в выдыхаемом воздухе¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Трубка Мохова-Шинкаренко                    ¦  +/-  ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Оборудование для проведения пробы Раппопорта¦  +/-  ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Тест-полоски на определение наркотических и ¦   +   ¦          ¦
¦психотропных веществ <***>                  ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦- экспресс-тесты на амфетамин               ¦       ¦    50    ¦
¦постоянный запас в аналогичном количестве   ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦экспресс-тесты на каннабиноиды              ¦       ¦   100    ¦
¦постоянный запас в аналогичном количестве   ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦- экспресс-тесты на метамфетамин            ¦       ¦    10    ¦
¦постоянный запас в аналогичном количестве   ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦- экспресс-тесты на опиаты                  ¦       ¦   100    ¦
¦постоянный запас в аналогичном количестве   ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦экспресс-тесты на кокаин                    ¦       ¦    20    ¦
¦постоянный запас в аналогичном количестве   ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦- бензодиазепины                            ¦       ¦    50    ¦
¦постоянный запас в аналогичном количестве   ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦- барбитураты                               ¦       ¦    30    ¦
¦постоянный запас в аналогичном количестве   ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦- метадон                                   ¦       ¦    10    ¦
¦постоянный запас в аналогичном количестве   ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Дистиллятор                                 ¦   +   ¦    1     ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Шкаф вытяжной                               ¦   +   ¦    1     ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Облучатель бактерицидный                    ¦   +   ¦    1     ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Аппараты, приборы,                          ¦       ¦          ¦
¦инструменты общего назначения               ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Тонометр                                    ¦   +   ¦    2     ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Секундомер                                  ¦   +   ¦    2     ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Термометр                                   ¦   +   ¦    2     ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Медицинский инструментарий                  ¦       ¦          ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Перчатки одноразовые (пара)                 ¦   +   ¦    10    ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Стетофонендоскоп                            ¦   +   ¦    2     ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Ножницы прямые                              ¦   +   ¦    2     ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Пинцет анатомический                        ¦   +   ¦    2     ¦
+--------------------------------------------+-------+----------+
¦Шпатель металлический                       ¦   +   ¦    2     ¦
---------------------------------------------+-------+-----------

--------------------------------

<**> Аппаратов для определения этанола должно быть не менее 2-х.

<***> Указанное количество экспресс-тестов определяет минимальную месячную потребность КМО, максимальное количество экспресс-тестов определяется реальной потребностью исходя из количества ежемесячных освидетельствований.


1.5. Требования к помещениям <*>


--------------------------------+--------+-------+---------------
¦        Набор помещений        ¦Норматив¦Наличие¦Особые условия¦
¦                               ¦        ¦       ¦ организации  ¦
+-------------------------------+--------+-------+--------------+
¦Для врача (специалиста),       ¦не менее¦   +   ¦              ¦
¦проводящего освидетельствования¦15 кв. м¦       ¦              ¦
+-------------------------------+--------+-------+--------------+
¦Для забора и исследования      ¦        ¦   +   ¦              ¦
¦биологических сред             ¦        ¦       ¦              ¦
+-------------------------------+--------+-------+--------------+
¦Комната отдыха для персонала   ¦        ¦   +   ¦              ¦
+-------------------------------+--------+-------+--------------+
¦Сан. узел для персонала        ¦        ¦   +   ¦              ¦
+-------------------------------+--------+-------+--------------+
¦Сан. узел для посетителей      ¦        ¦   +   ¦              ¦
+-------------------------------+--------+-------+--------------+
¦Гардеробная                    ¦        ¦   +   ¦              ¦
¦для персонала/посетителей      ¦        ¦       ¦              ¦
--------------------------------+--------+-------+---------------

--------------------------------

<*> Положения п. 1.4 и 1.5 относятся как к помещениям, в которых КМО располагается самостоятельно, так и к помещениям приемного покоя, где проводится медицинское освидетельствование на состояние опьянения.


1.6. Требования к персоналу


Кадры укомплектовываются врачами (фельдшерами), прошедшими специальную подготовку по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения в соответствии с Приказом МЗ РФ от 14 июля 2003 года N 308 и в количестве, достаточном для обеспечения круглосуточной работы.

Должности врачей, прошедших специальную подготовку для работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения, устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 5 тыс. освидетельствований в 1 год.

Должности фельдшеров (медицинских сестер) для работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения из расчета 1 круглосуточный пост на 5 тыс. освидетельствований в год, но не менее 1-го круглосуточного поста на кабинет.


1.7. Режим работы


Медицинское освидетельствование проводится в круглосуточном режиме. Порядок работы утверждается главным врачом лечебно-профилактического учреждения.


Рейтинг@Mail.ru