Приказ Минздрава Свердловской области от 29.12.2012 N 1568-п

Об оказании медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях пульмонологического профиля на территории Свердловской области

Текст документа по состоянию на январь 2014 года

Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» и в целях дальнейшего совершенствования оказания медицинской помощи взрослым больным пульмонологического профиля на территории Свердловской области приказываю:

1. Утвердить:

1) Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями для оказания амбулаторной пульмонологической помощи взрослому населению Свердловской области (далее — Перечень) (приложение N 1);

2) Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями для оказания стационарной пульмонологической помощи взрослому населению Свердловской области (далее — Перечень) (приложение N 2);

3) Порядок оказания пульмонологической помощи в медицинских организациях Свердловской области (далее — Порядок) (приложение N 3).

2. Руководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области организовать оказание неотложной и плановой пульмонологической помощи взрослому населению в соответствии с утвержденными Перечнями и Порядком (Приложения N 1, N 2, N 3) к настоящему Приказу для оказания пульмонологической помощи.

3. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области ГБУЗ СО «Городская больница N 5 город Каменск-Уральский», ГБУЗ СО «Городская больница N 1 город Первоуральск», ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница», ГБУЗ СО «Полевская центральная городская больница», ГБУЗ СО «Серовская городская больница N 1», ГБУЗ СО «Краснотурьинская городская больница N 1», ГБУЗ СО «Алапаевская центральная городская больница», ГБУЗ СО «Городская больница N 1 город Асбест», ГБУЗ СО «Городская поликлиника N 3 город Нижний Тагил», ГБУЗ СО «Городская поликлиника N 4 город Нижний Тагил», ГБУЗ СО «Центральная городская больница N 1 город Нижний Тагил», ГБУЗ СО «Центральная городская больница N 4 город Нижний Тагил», ГБУЗ СО «Красноуфимская центральная районная больница» в срок до 15 ноября 2013 г.:

1) организовать консультативные пульмонологические приемы на базе поликлинических отделений подведомственных учреждений для оказания медицинской помощи населению в соответствии с Приложениями N 1, N 3 к настоящему Приказу;

2) провести мероприятия по оснащению и укомплектованию кадрами пульмонологических кабинетов в поликлинических отделениях в соответствии с приложениями к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»;

3) сформировать поток больных из прикрепленных территорий для оказания плановой и неотложной пульмонологической помощи взрослому населению в соответствии с Приложениями N 1 и N 2 к настоящему Приказу.

4. Главному врачу ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница» М.К. Хафизову:

1) в срок до 15 ноября 2013 г. провести мероприятия по организации, оснащению и укомплектованию кадрами пульмонологического консультативного кабинета и стационарного пульмонологического отделения на 30 коек круглосуточного стационара на базе ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница» в соответствии с Приложениями к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»;

2) организовать оказание пульмонологической помощи взрослому населению Свердловской области из подведомственных лечебно-профилактических учреждений на закрепленных территориях в соответствии с Порядком (приложение N 1, N 2, N 3).

5. Начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга А.А. Дорнбушу:

1) организовать работу по оснащению и укомплектованию кадрами пульмонологических кабинетов и стационарных подразделений муниципальных учреждений здравоохранения г. Екатеринбурга в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»;

2) организовать оказание пульмонологической помощи взрослому населению Свердловской области в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с Порядком (приложение N 1, N 2, N 3).

6. Рекомендовать начальникам ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть N 31» ФМБА России г. Новоуральск А.Ю. Морозову, ФГУЗ «Центральная медико-санитарная часть N 91» ФМБА России г. Лесной С.Д. Хребтову:

1) организовать работу по оснащению и укомплектованию кадрами пульмонологических кабинетов и стационарных подразделений подведомственных учреждений здравоохранения в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»;

2) организовать оказание пульмонологической помощи взрослому населению Свердловской области в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с Порядком (приложение N 1, N 2, N 3).

7. Главному внештатному пульмонологу Министерства здравоохранения Свердловской области Лещенко И.В.:

1) в срок до 10.03.2013 провести анализ кадровой и материально-технической обеспеченности межмуниципальных медицинских центров по организации оказания медицинской помощи больным пульмонологического профиля в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» и предоставить результаты анализа и предложения в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области;

2) обеспечить организационно-методическую помощь по организации оказания медицинской помощи больным пульмонологического профиля на территории Свердловской области;

3) в срок до 01.04.2013 провести учебу врачей-пульмонологов о Порядке оказания специализированной медицинской помощи больным пульмонологического профиля и формированию потоков пациентов на территории Свердловской области.

8. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Туркова С.Б.

Министр
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ

Приложение N 1
к Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 29 декабря 2012 г. N 1568-п

----+-----------------------------------+----------------------------------¦ N ¦ Медицинские организации, ¦ Муниципальные образования, ¦¦п/п¦ оказывающие пульмонологическую ¦ закрепленные за медицинскими ¦¦ ¦ помощь ¦ организациями ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ СЕВЕРНЫЙ ОКРУГ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 1.¦ГБУЗ СО "Серовская городская ¦Серовский ГО ¦¦ ¦больница N 1" ¦Сосьвинский ГО ¦¦ ¦ ¦Гаринский ГО ¦¦ ¦ ¦Новолялинский ГО ¦¦ ¦ ¦Верхотурский ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 2.¦ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская¦ГО Краснотурьинск ¦¦ ¦больница N 1" ¦ГО Пелым ¦¦ ¦ ¦Ивдельский ГО ¦¦ ¦ ¦Североуральский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Карпинск ¦¦ ¦ ¦Волчанский ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ ВОСТОЧНЫЙ ОКРУГ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 3.¦ГБУЗ СО "Ирбитская центральная ¦МО "Город Ирбит" ¦¦ ¦городская больница" ¦Ирбитское МО ¦¦ ¦ ¦Тавдинский ГО ¦¦ ¦ ¦Таборинский МР ¦¦ ¦ ¦Туринский ГО ¦¦ ¦ ¦Слободо-Туринский МР ¦¦ ¦ ¦Талицкий ГО ¦¦ ¦ ¦Тугулымский ГО ¦¦ ¦ ¦Байкаловский МР ¦¦ ¦ ¦Пышминский ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 4.¦ГБУЗ СО "Алапаевская центральная ¦МО город Алапаевск ¦¦ ¦городская больница" ¦МО Алапаевское ¦¦ ¦ ¦Махневское МО ¦¦ ¦ ¦Артемовский ГО ¦¦ ¦ ¦Режевской ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ ЮЖНЫЙ ОКРУГ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 5.¦ГБУЗ СО "Городская больница N 5 ¦г. Каменск-Уральский ¦¦ ¦город Каменск-Уральский" ¦Каменский ГО ¦¦ ¦ ¦Богдановичский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Сухой Лог ¦¦ ¦ ¦Камышловский ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 6.¦ГБУЗ СО "Городская больница N 1 ¦Асбестовский ГО ¦¦ ¦город Асбест" ¦ГО Малышево ¦¦ ¦ ¦Белоярский район ¦¦ ¦ ¦ГО Рефтинский ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ ГОРНОЗАВОДСКОЙ ОКРУГ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 7.¦ГБУЗ СО "Городская поликлиника N 3 ¦г. Нижний Тагил, Ленинский район ¦¦ ¦город Нижний Тагил" ¦ГО Верхний Тагил ¦¦ ¦ ¦Кировградский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Красноуральск ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 8.¦ГБУЗ СО "Городская поликлиника N 4 ¦г. Нижний Тагил, все районы ¦¦ ¦город Нижний Тагил" ¦(для дифференциальной диагностик覦 ¦ ¦бронхолегочных заболеваний ¦¦ ¦ ¦по направлениям врачей ¦¦ ¦ ¦ГБУЗ СО "Городская поликлиника ¦¦ ¦ ¦N 3 город Нижний Тагил", ¦¦ ¦ ¦ГБУЗ СО "Центральная городская ¦¦ ¦ ¦больница N 4 город Нижний Тагил",¦¦ ¦ ¦ГБУЗ СО "Центральная городская ¦¦ ¦ ¦больница N 1 город Нижний Тагил")¦¦ ¦ ¦Невьянский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Верх-Нейвинский ¦¦ ¦ ¦Кушвинский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО ЗАТО поселок Свободный ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 9.¦ГБУЗ СО "Центральная городская ¦г. Нижний Тагил, ¦¦ ¦больница N 4 город Нижний Тагил" ¦Тагилстроевский район ¦¦ ¦ ¦ГО Нижняя Салда ¦¦ ¦ ¦Верхнесалдинский ГО ¦¦ ¦ ¦Горноуральский ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦10.¦ГБУЗ СО "Центральная городская ¦г. Нижний Тагил, ¦¦ ¦больница N 1 город Нижний Тагил" ¦Дзержинский район ¦¦ ¦ ¦Качканарский ГО ¦¦ ¦ ¦Нижнетуринский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Верхняя Тура ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ ЗАПАДНЫЙ ОКРУГ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦11.¦ГБУЗ СО "Городская больница N 1 ¦ГО Первоуральск ¦¦ ¦город Первоуральск" ¦Шалинский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Староуткинск ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦12.¦ГБУЗ СО "Ревдинская городская ¦ГО Ревда ¦¦ ¦больница" ¦ГО Михайловск ¦¦ ¦ ¦Нижнесергинский МР ¦¦ ¦ ¦ГО Дегтярск ¦¦ ¦ ¦Бисертский ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦13.¦ГБУЗ СО "Полевская центральная ¦Полевской ГО ¦¦ ¦городская больница" ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦14.¦ГБУЗ СО "Красноуфимская центральная¦МО Красноуфимский округ ¦¦ ¦районная больница" ¦Артинский ГО ¦¦ ¦ ¦Ачитский ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ МО "ГОРОД ЕКАТЕРИНБУРГ" ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦15.¦ООО "МО Новая больница" ¦г. Екатеринбург, ¦¦ ¦ ¦Верх-Исетский район ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦16.¦МБУ "Центральная городская больница¦г. Екатеринбург, Ленинский район ¦¦ ¦N 6" ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦17.¦МБУ "Центральная городская больница¦г. Екатеринбург, Кировский район ¦¦ ¦N 7" ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦18.¦МБУ "Центральная городская больница¦г. Екатеринбург, ¦¦ ¦N 1" ¦Октябрьский район ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦19.¦МБУ "Центральная городская больница¦г. Екатеринбург, Чкаловский район¦¦ ¦N 20" ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦20.¦МБУ "Диагностический центр" ¦г. Екатеринбург, ¦¦ ¦ ¦Орджоникидзевский район ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦21.¦МБУ "Центральная городская больница¦г. Екатеринбург, ¦¦ ¦N 3" ¦Железнодорожный район ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦22.¦ФГУЗ "Центральная медико-санитарная¦ГО "Город Лесной" ¦¦ ¦часть N 91" ФМБА России г. Лесной ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦23.¦ФГБУЗ "Центральная ¦Новоуральский ГО ¦¦ ¦медико-санитарная часть N 31" ФМБА ¦ ¦¦ ¦России г. Новоуральск ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦24.¦ГБУЗ СО "Свердловская областная ¦Все муниципальные образования ¦¦ ¦клиническая больница N 1" ¦Свердловской области ¦¦ ¦ ¦(по медицинским показаниям ¦¦ ¦ ¦в соответствии с приложением N 3)¦¦ ¦ ¦ГО Верхняя Пышма ¦¦ ¦ ¦ГО Сысертский ¦¦ ¦ ¦ГО Арамильский ¦¦ ¦ ¦Березовский ГО ¦¦ ¦ ¦МО "поселок Уральский" ¦¦ ¦ ¦ГО Верхнее Дуброво ¦¦ ¦ ¦ГО Заречный ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦25.¦ГБУЗ СО "Свердловский областной ¦Пациенты, входящие в перечень ¦¦ ¦клинический психоневрологический ¦категорий граждан, проживающих ¦¦ ¦госпиталь для ветеранов войн" ¦в Свердловской области, ¦¦ ¦ ¦имеющих право на медицинское ¦¦ ¦ ¦обслуживание в госпитале ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦26.¦ГБУЗ СО "Свердловская областная ¦Граждане, подвергшиеся ¦¦ ¦больница N 2" ¦радиационному воздействию ¦¦ ¦ ¦радиационных факторов ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦27.¦ГБУЗ СО "Противотуберкулезный ¦1) интерстициальные, в т.ч. ¦¦ ¦диспансер" ¦гранулематозные диссеминированны妦 ¦ ¦заболевания легких, впервые ¦¦ ¦ ¦выявленные, требующие ¦¦ ¦ ¦морфологической диагностики; ¦¦ ¦ ¦2) заболевания легких опухолевой ¦¦ ¦ ¦природы, впервые выявленные, ¦¦ ¦ ¦требующие морфологической ¦¦ ¦ ¦диагностики; ¦¦ ¦ ¦3) заболевания плевры, требующие ¦¦ ¦ ¦морфологической диагностики; ¦¦ ¦ ¦4) нагноительные заболевания ¦¦ ¦ ¦легких с деструкцией легочной ¦¦ ¦ ¦ткани (абсцесс легкого) ¦¦ ¦ ¦при отсутствии эффекта ¦¦ ¦ ¦от лечения, гангренозный абсцесс ¦¦ ¦ ¦легкого ¦----+-----------------------------------+----------------------------------

В перечисленных выше медицинских учреждениях осуществляется амбулаторно-поликлиническая и стационарозамещающая помощь.

Перечень составлен с учетом организации консультативных пульмонологических приемов в лечебно-профилактических учреждениях согласно тексту настоящего Приказа.

Приложение N 2
к Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 29 декабря 2012 г. N 1568-п

ПЕРЕЧЕНЬ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ, ЗАКРЕПЛЕННЫХ ЗА МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СТАЦИОНАРНОЙ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

----+-----------------------------------+----------------------------------¦ N ¦ Наименование медицинской ¦ Наименования муниципальных ¦¦п/п¦ организации, оказывающей ¦ образований и категорий ¦¦ ¦ специализированную ¦ льготников, закрепленных ¦¦ ¦ офтальмологическую ¦ за специализированными ¦¦ ¦ медицинскую помощь ¦ медицинскими организациями ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 1.¦ГБУЗ СО "Свердловская областная ¦Все муниципальные образования ¦¦ ¦клиническая больница N 1" ¦Свердловской области ¦¦ ¦ ¦(по медицинским показаниям ¦¦ ¦ ¦в соответствии с приложением N 3)¦¦ ¦ ¦МО город Алапаевск ¦¦ ¦ ¦МО Алапаевское ¦¦ ¦ ¦Махневское МО ¦¦ ¦ ¦Артемовский ГО ¦¦ ¦ ¦Режевской ГО ¦¦ ¦ ¦Сысертский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Верхняя Пышма ¦¦ ¦ ¦МО "поселок Уральский" ¦¦ ¦ ¦Арамильский ГО ¦¦ ¦ ¦Березовский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Верхнее Дуброво ¦¦ ¦ ¦ГО Заречный ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 2.¦ГБУЗ СО "Свердловский областной ¦Категории граждан, проживающих ¦¦ ¦клинический психоневрологический ¦в Свердловской области и имеющих ¦¦ ¦госпиталь для ветеранов войн" <*>, ¦право на медицинское обслуживани妦 ¦в том числе филиал госпиталя ¦в госпитале ¦¦ ¦в г. Нижняя Тура ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 3.¦ООО "МО Новая больница" ¦г. Екатеринбург, районы: ¦¦ ¦ ¦Верх-Исетский, ¦¦ ¦ ¦Железнодорожный, ¦¦ ¦ ¦Чкаловский, ¦¦ ¦ ¦Октябрьский ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 4.¦МБУ "Центральная городская больница¦г. Екатеринбург, Ленинский район ¦¦ ¦N 6" ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 5.¦МБУ "Центральная городская больница¦г. Екатеринбург, районы: ¦¦ ¦N 7" ¦Кировский, ¦¦ ¦ ¦Орджоникидзевский ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 6.¦ГБУЗ СО "Городская больница N 1 ¦Асбестовский ГО ¦¦ ¦город Асбест" ¦ГО Малышево ¦¦ ¦ ¦Белоярский район ¦¦ ¦ ¦ГО Рефтинский ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 7.¦ГБУЗ СО "Городская больница N 5 ¦Пациенты г. Каменска-Уральского, ¦¦ ¦город Каменск-Уральский" ¦Каменского ГО ¦¦ ¦ ¦Богдановичского ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Сухой Лог ¦¦ ¦ ¦Камышловского ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 8.¦ГБУЗ СО "Городская больница N 1" ¦Пациенты ГО Первоуральск, ¦¦ ¦г. Первоуральск" ¦Шалинского ГО, ¦¦ ¦ ¦ГО Староуткинск, ¦¦ ¦ ¦Нижнесергинского МР, ¦¦ ¦ ¦ГО Михайловск, ¦¦ ¦ ¦Бисертского ГО, ¦¦ ¦ ¦ГО Ревда ¦¦ ¦ ¦ГО Дегтярск ¦¦ ¦ ¦МО Красноуфимский округ ¦¦ ¦ ¦Артинский ГО ¦¦ ¦ ¦Ачитский ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦ 9.¦ГБУЗ СО "Демидовская центральная ¦г. Нижний Тагил, Ленинский район ¦¦ ¦городская больница" ¦ГО Верхний Тагил ¦¦ ¦ ¦Кировградский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Красноуральск ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦10.¦ГБУЗ СО "Центральная городская ¦г. Нижний Тагил, ¦¦ ¦больница N 1 город Нижний Тагил" ¦Дзержинский район ¦¦ ¦ ¦Качканарский ГО ¦¦ ¦ ¦Нижнетуринский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Верхняя Тура ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦11.¦ГБУЗ СО "Центральная городская ¦г. Нижний Тагил, ¦¦ ¦больница N 4 город Нижний Тагил" ¦Тагилстроевский район ¦¦ ¦ ¦ГО Нижняя Салда ¦¦ ¦ ¦Невьянский ГО ¦¦ ¦ ¦Верхнесалдинский ГО ¦¦ ¦ ¦Горноуральский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Верх-Нейвинский ¦¦ ¦ ¦Кушвинский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО ЗАТО поселок Свободный ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦12.¦ГБУЗ СО "Серовская городская ¦Пациенты ГО Краснотурьинск ¦¦ ¦больница N 1" ¦ГО Пелым ¦¦ ¦ ¦Ивдельский ГО ¦¦ ¦ ¦Североуральский ГО ¦¦ ¦ ¦ГО Карпинск ¦¦ ¦ ¦Волчанский ГО ¦¦ ¦ ¦Серовский ГО ¦¦ ¦ ¦Сосьвинский ГО ¦¦ ¦ ¦Гаринский ГО ¦¦ ¦ ¦Новолялинский ГО ¦¦ ¦ ¦Верхотурский ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦13.¦ГБУЗ СО "Ирбитская центральная ¦МО "Город Ирбит" ¦¦ ¦городская больница" ¦Ирбитское МО ¦¦ ¦ ¦Тавдинский ГО ¦¦ ¦ ¦Таборинский МР ¦¦ ¦ ¦Туринский ГО ¦¦ ¦ ¦Слободо-Туринский МР ¦¦ ¦ ¦Талицкий ГО ¦¦ ¦ ¦Тугулымский ГО ¦¦ ¦ ¦Байкаловский МР ¦¦ ¦ ¦Пышминский ГО ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦14.¦ГБУЗ СО "Полевская центральная ¦Полевской ГО ¦¦ ¦городская больница" ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦15.¦ФГУЗ "Центральная медико-санитарная¦ГО "Город Лесной" ¦¦ ¦часть N 91" ФМБА России г. Лесной ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦16.¦ФГБУЗ "Центральная ¦Новоуральский ГО ¦¦ ¦медико-санитарная часть N 31" ¦ ¦¦ ¦ФМБА России г. Новоуральск ¦ ¦+---+-----------------------------------+---------------------------------+¦17.¦ГБУЗ СО "Противотуберкулезный ¦Все муниципальные образования ¦¦ ¦диспансер" ¦Свердловской области ¦¦ ¦ ¦(по медицинским показаниям ¦¦ ¦ ¦в соответствии с приложением N 3)¦----+-----------------------------------+----------------------------------

В перечисленных выше медицинских учреждениях осуществляется стационарная и стационарозамещающая помощь.

Перечень составлен с учетом организации пульмонологического отделения в ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница» согласно пункту 4 настоящего Приказа.

Приложение N 3
к Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 29 декабря 2012 г. N 1568-п

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Порядок оказания стационарной пульмонологической помощи:

1.1. Экстренная и плановая пульмонологическая стационарная помощь, оказываемая в терапевтических отделениях лечебно-профилактических учреждений, включает в себя следующие нозологии:

— бактериальная пневмония неуточненная; пневмония без уточнения возбудителя (код по МКБ-10: J13; J14; J15.0 — J15.9; J16.0; J16.8; J18.0 — J18.9), все стадии, без осложнений;

— хроническая обструктивная болезнь легких (код по МКБ-10: J44), стадия: II и III (средне-тяжелая, тяжелая), фаза: обострение, осложнение: дыхательная недостаточность I;

— бронхиальная астма (код по МКБ-10: J45.0, J45.8, J45.9), все стадии, фаза: обострение средне-тяжелое, тяжелое, без осложнений;

— хронический бронхит слизисто-гнойный с фебрильной температурой и симптомами интоксикации (код по МКБ-10: J41.1);

— бронхоэктатическая болезнь (код по МКБ-10: J47), стадия: обострение, осложнения: без осложнений.

1.2. Экстренная и плановая пульмонологическая стационарная помощь, оказываемая в специализированных пульмонологических отделениях лечебно-профилактических учреждений, включает в себя следующие нозологии:

— бактериальная пневмония различной уточненной этиологией, бактериальная пневмония неуточненная; абсцесс легкого с пневмонией (код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1), тяжелое течение, вне зависимости от осложнений;

— хроническая обструктивная болезнь легких (код по МКБ-10: J44), стадия: III и IV (тяжелая, крайне тяжелая), фаза: обострение, осложнение: дыхательная недостаточность II — III и/или легочное сердце, сердечная недостаточность (любая стадия);

— бронхиальная астма (код по МКБ-10: J45.0, J45.8, J45.9, J46.0), стадия: персистирующая тяжелая, 4 — 5 ступени, фаза: обострение тяжелое, астматический статус;

— бронхоэктатическая болезнь (код по МКБ-10: J47), стадия: обострение, осложнения: с осложнениями (пневмония, кровохарканье, вторичный амилоидоз), ДН;

— интерстициальный легочный фиброз (идиопатический фиброзирующий альвеолит) (код по МКБ-10: J.84.1; J.84.8; J.84.9), стадия: все стадии, осложнения: вне зависимости от осложнений;

— саркоидоз (код по МКБ-10: D86, D86.0, D86.1, D86.2), фаза: активная, впервые выявленный (диагностика, верификация), генерализованный, рецидивирующий, прогрессирующее течение, обострение, осложнение: вне зависимости от осложнений.

1.3. Экстренная и плановая пульмонологическая стационарная помощь, оказываемая в специализированном отделении ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница N 1», включает в себя следующие нозологии:

— хроническая обструктивная болезнь легких (код по МКБ-10: J44), стадия: III и IV (тяжелая, крайне тяжелая), фаза: обострение, осложнение: дыхательная недостаточность II — III и/или легочное сердце, сердечная недостаточность (любая стадия) с или без нарушения сердечного ритма и/или пневмония, или тромбоэмболия ветвей легочной артерии;

— бронхиальная астма (код по МКБ-10: J45.0, J45.8, J45.9, J46.0), стадия: персистирующая тяжелая, 4 — 5 ступени (терапевтически-резистентная, кортикоид-резистентная, кортикоид-зависимая), фаза: обострение тяжелое, астматический статус;

— аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА), в т.ч. при подозрении на АБЛА;

— интерстициальные, в т.ч. гранулематозные диссеминированные заболеваний легких (код по МКБ-10: J.84.1; J.84.8; J.84.9), стадия: прогрессирующее течение, осложнения: вне зависимости от осложнений интерстициальный легочный фиброз (идиопатический фиброзирующий альвеолит), стадия: прогрессирующее течение, осложнения: ДН;

— кистозный фиброз с легочными проявлениями, кистозный фиброз с кишечными проявлениями, кистозный фиброз с другими проявлениями (код по МКБ-10: E84.0, E84.1, E84.8), фаза: любая, стадия: любая, осложнения: вне зависимости от осложнений.

1.4. Экстренная и плановая пульмонологическая стационарная помощь, оказываемая в специализированном отделении ГБУЗ СО «Противотуберкулезный диспансер», включает в себя следующие нозологии:

— интерстициальные, в т.ч. гранулематозные диссеминированные заболевания легких, впервые выявленные, требующие морфологической диагностики;

— заболевания легких опухолевой природы, впервые выявленные, требующие морфологической диагностики;

— заболевания плевры, требующие морфологической диагностики;

— нагноительные заболевания легких с деструкцией легочной ткани (абсцесс легкого) при отсутствии эффекта от лечения, гангренозный абсцесс легкого.

2. Порядок оказания амбулаторной пульмонологической помощи:

2.1. Врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) после консультации с врачом-пульмонологом осуществляют лечение и наблюдение больных, страдающих следующими бронхолегочными заболеваниями:

— острым, рецидивирующим и хроническим бронхитом;

— внебольничной пневмонией нетяжелой, без осложнений;

— бронхиальной астмой любой тяжести, без осложнений;

— хронической обструктивной болезнью легких, стадия II (средне-тяжелая), без осложнений;

— с посттуберкулезными и постпневмоническими изменениями в легких без дыхательной недостаточности;

— после перенесенного плеврита;

а также детей:

— с бронхолегочной дисплазией в анамнезе;

— перенесших бронхиолит;

— после удаления инородного тела бронхов.

2.2. Врач-пульмонолог межмуниципального медицинского центра оказывает диагностическую, лечебную и консультативную помощь больным в соответствии с порядком оказания амбулаторной пульмонологической помощи со следующими бронхолегочными заболеваниями:

— внебольничной пневмонией затяжного течения;

— бронхиальной астмой тяжелого течения с осложнениями;

— хронической обструктивной болезнью легких стадии III и IV (тяжелая и крайне тяжелая), в т.ч. с осложнениями;

— интерстициальными, в т.ч. гранулематозными, заболеваниями легких (в том числе саркоидоз) — после консультации пульмонолога в Екатеринбурге (ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница N 1», ГБУЗ СО «Противотуберкулезный диспансер»);

— наследственно-детерминированными заболеваниями с поражением бронхолегочной системы, в том числе муковисцидозом (после консультации пульмонолога ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница N 1»);

— врожденными пороками развития бронхолегочной системы — после консультации пульмонолога в ГБУЗ СО «Противотуберкулезный диспансер»;

— бронхоэктатической болезнью;

— хронической дыхательной недостаточностью, развившейся на фоне рестриктивных заболеваний грудной клетки;

— подозрение на заболевания легких опухолевой природы;

— нагноительными заболеваниями легких (абсцесс легкого);

— заболеваниями плевры;

— респираторными жалобами неясного генеза — совместно с врачом-оториноларингологом, врачом-инфекционистом, врачом-кардиологом, врачом-гастроэнтерологом и врачами других специальностей в соответствии с Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2009 N 210н (зарегистрировано в Минюсте России 5 июня 2009 г., N 14032).

2.3. Врач-пульмонолог ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница N 1» оказывает диагностическую, лечебную и консультативную помощь больным в соответствии с порядком оказания амбулаторной пульмонологической помощи со следующими бронхолегочными заболеваниями:

— хроническая обструктивная болезнь легких, стадия: III и IV (тяжелая, крайне тяжелая), фаза: любая, осложнение: дыхательная недостаточность II — III и/или легочное сердце, сердечная недостаточность (любая стадия) с или без нарушения сердечного ритма и/или пневмония, или тромбоэмболия ветвей легочной артерии;

— бронхиальная астма, стадия: персистирующая тяжелая, 4 — 5 ступени (терапевтически-резистентная, кортикоид-резистентная, кортикоид-зависимая), фаза: любая, осложнение: вне зависимости от осложнений;

— аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА), в т.ч. при подозрении на заболевание;

— интерстициальные, в т.ч. гранулематозные диссеминированные заболеваний легких, стадия: прогрессирующее течение, осложнения: вне зависимости от осложнений;

— кистозный фиброз с легочными проявлениями, кистозный фиброз с кишечными проявлениями, кистозный фиброз с другими проявлениями, фаза: любая, стадия: любая, осложнения: вне зависимости от осложнений.

2.4. Врач-пульмонолог ГБУЗ СО «Противотуберкулезный диспансер» оказывает диагностическую, лечебную и консультативную помощь больным в соответствии с порядком оказания амбулаторной пульмонологической помощи со следующими бронхолегочными заболеваниями:

— интерстициальные, в т.ч. гранулематозные диссеминированные заболевания легких, впервые выявленные, требующие морфологической диагностики;

— заболевания легких опухолевой природы, впервые выявленные, требующие морфологической диагностики;

— заболевания плевры, требующие морфологической диагностики;

— нагноительные заболевания легких с деструкцией легочной ткани (абсцесс легкого) при отсутствии эффекта от лечения, гангренозный абсцесс легкого.

3. При невозможности оказания медицинской помощи в кабинете врача-пульмонолога больные направляются в отделение пульмонологии для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого специализированного лечения в соответствии с Приложением N 2 к настоящему Приказу.

4. Больные с бронхолегочными заболеваниями, нуждающиеся в оказании специализированной пульмонологической стационарной помощи, направляются в отделения пульмонологии медицинских организаций врачом-пульмонологом, врачом скорой медицинской помощи в соответствии с Приложением N 2 к настоящему Приказу.

5. При неэффективности лечения больные с бронхолегочными заболеваниями переводятся из терапевтических отделений в отделения пульмонологии медицинских организаций в соответствии с Приложением N 2 к настоящему Приказу.

6. Больные с острыми бронхолегочными заболеваниями в стадии реконвалесценции и с хроническими бронхолегочными заболеваниями вне обострения или в фазу затухающего обострения, в том числе после торакальных хирургических вмешательств, по медицинским показаниям направляются на санаторно-курортное лечение и восстановительное лечение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. N 156 «О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине» (зарегистрирован в Минюсте России 30 марта 2007 г., N 9195) и Приказами Министерства здравоохранения Свердловской области «О реабилитационном лечении (долечивании) работающих граждан Свердловской области в санаторно-курортных организациях непосредственно после стационарной помощи».

Adblock
detector