Об утверждении Концепции развития здравоохранения в части оказания стоматологической помощи населению Полевского городского округа на 2006 — 2010 годы

Текст документа по состоянию на январь 2014 года

Рассмотрев представленный Главой Полевского городского округа проект Концепции (обращение от 19.04.2006 N 882), руководствуясь статьей 23 Устава Полевского городского округа, учитывая мнение депутатов комитета Думы по социальной политике (протокол от 11.05.2006), Дума Полевского городского округа решила:

1. Утвердить Концепцию развития здравоохранения в части оказания стоматологической помощи населению Полевского городского округа на 2006 — 2010 годы (прилагается).

2. Решение вступает в силу с момента подписания и официального опубликования.

3. Контроль исполнения данного Решения возложить на комитет Думы по социальной политике (Т.А. Панфилова).

Глава
Полевского городского округа
В.Я.РЕЙТЕР

Утверждено
Решением Думы
Полевского городского округа
от 8 июня 2006 г. N 209

1. ОБОСНОВАНИЕ

«Концепция развития здравоохранения в части оказания стоматологической помощи населению Полевского городского округа на 2006 — 2010 годы» разработана в соответствии с Федеральным законом от 22.07.1993 N 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», Территориальной программой государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области, бесплатной медицинской помощью, Федеральной и областной «Концепцией развития здравоохранения на 2003 — 2010 годы» и «Концепцией охраны стоматологического здоровья населения Свердловской области на период до 2010 года».

Основные направления развития стоматологической службы базируются на итогах выполнения Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью, анализа стоматологической заболеваемости в Полевском городском округе (далее — ПГО), результатах деятельности муниципальной стоматологической поликлиники.

Выполнение основных мероприятий направлено на выполнение муниципального заказа по оказанию бесплатной стоматологической помощи населению ПГО, совершенствование и внедрение в стоматологическую практику современных технологий, снижение стоматологической заболеваемости в ПГО.

Целью реализации Концепции является улучшение стоматологического здоровья жителей ПГО как значимого фактора состояния здоровья населения в целом.

Актуальность этой стратегической задачи обусловлена высокой стоматологической заболеваемостью населения.

99% жителей страдают от заболеваний твердых тканей зубов, из них у подавляющего большинства отмечается более серьезная патология, связанная с заболеваемостью в тканях пародонта. Подтверждением неблагоприятной ситуации является показатель интенсивности кариеса у детей 12-летнего возраста. В среднем он приближен к областному показателю, но это в 2 раза выше, чем у их сверстников в США, Китае.

Распространенность кариеса по возрастным группам.

-----------+---------+------+------------¦0 - 3 года¦6 - 7 лет¦12 лет¦14 - 15 лет¦+----------+---------+------+-----------+¦ 30% ¦ 91% ¦ 71% ¦ 98% ¦-----------+---------+------+------------

Интенсивность поражения кариесом.

-----------+---------+------+------------¦0 - 3 года¦6 - 7 лет¦12 лет¦14 - 15 лет¦+----------+---------+------+-----------+¦ 2,1 ¦ 6,6 ¦ 2,5 ¦ 5,6 ¦-----------+---------+------+------------

Отчасти такое положение объясняется наличием ряда неблагоприятных медико-географических и экономических факторов, среди которых: недостаточное количество солнечных дней в году, дефицит фтора в питьевой воде, повышенная загрязненность вредными веществами окружающей среды, высокий процент общей заболеваемости.

Наряду с этим существуют медико-социальные проблемы, требующие внимания не только стоматологической службы, но и всего общества:

1. Ослабление государственной политики по профилактике заболеваний полости рта.

2. Недостаточная ответственность населения за состояние своего здоровья.

3. Снижение доступности стоматологической помощи для основной массы населения в условиях рыночных отношений.

РЕАЛИЗАЦИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ПГО

Все виды стоматологической помощи (кроме ортопедической), определенных Территориальной программой государственных гарантий, финансируются за счет средств ТФОМС. Дефицит финансирования не позволяет внедрять стимулирующие механизмы оплаты труда и повышать мотивацию работников, оказывающих бесплатную медицинскую стоматологическую помощь. Удельный вес бесплатной стоматологической помощи составляет 76% от общего объема.

Ортопедическая стоматологическая помощь (зубное протезирование) оказывается за счет средств Областного бюджета только льготной группе населения в соответствии с Постановлением Правительства Свердловской области от 28.12.2004 N 1178-ПП.

План по зубному протезированию ежегодно (2004 — 2005 годы) выполняется на 101 — 111% по выделенной квоте.

Так как при реализации Программы гарантируется приоритетное финансирование медицинской помощи детям, детским врачам разрешена сдельная оплата труда за счет вакантных ставок, в том числе за профилактику стоматологических заболеваний. В 2005 году на средства профилактики (расходные материалы, медикаменты) из местного бюджета было выделено 9 тысяч рублей. За счет средств поликлиники — 4 тысячи рублей.

МУЗ «Стоматологическая поликлиника» имеет лицензию на медицинскую деятельность до 2008 года. Общий аккредитационный уровень — III-Б, ортопедическое отделение — IV-А, терапевтическое отделение — III-Б (неукомплектованность врачами стоматологами), детское отделение из-за отсутствия детских стоматологов аккредитовано как стоматологическая услуга — III-А.

РЕАЛИЗАЦИЯ КАДРОВОЙ ПОЛИТИКИ

Одной из актуальных проблем остается кадровая ситуация.

В МУЗ «Стоматологическая поликлиника» на 01.01.2006 работают 79 человек.

-----------------------------+--------------+--------------+----------+-------------------¦ ¦Штатные ставки¦Занятые ставки¦Физические¦ Процент ¦¦ ¦ ¦ ¦ лица ¦укомплектованности¦+----------------------------+--------------+--------------+----------+------------------+¦Врачи ¦ 39,25 ¦ 26,25 ¦ 23,0 ¦ 59,0 ¦+----------------------------+--------------+--------------+----------+------------------+¦Средний медицинский персонал¦ 41,75 ¦ 29,5 ¦ 28,0 ¦ 67,0 ¦+----------------------------+--------------+--------------+----------+------------------+¦Младший медицинский персонал¦ 16,75 ¦ 11,5 ¦ 10,0 ¦ 60 ¦+----------------------------+--------------+--------------+----------+------------------+¦Прочий ¦ 23,5 ¦ 20,25 ¦ 18,0 ¦ 76 ¦+----------------------------+--------------+--------------+----------+------------------+¦ВСЕГО ¦ 121,25 ¦ 87,5 ¦ 79,0 ¦ 65 ¦-----------------------------+--------------+--------------+----------+-------------------

В 2005 году улучшилась ситуация с хирургической стоматологической помощью. Была выделена 1 квартира для хирурга — стоматолога. В настоящее время проблема решена с оказанием хирургической, ортопедической стоматологической помощью.

Улучшается кадровая ситуация в терапевтическом отделении. В 2005 году приняты на работу 2 молодых специалиста. За счет средств местного бюджета ПГО частично была оплачена интернатура и оплачивается жилье по найму.

Помощь администрации ПГО в улучшении положения с кадрами в МУЗ «Стоматологическая поликлиника» очевидна.

Серьезной проблемой остается отсутствие детских стоматологов (в 2004 году детский стоматолог ушел в частную клинику). Основными причинами малопривлекательности этой работы являются: низкая заработная плата (финансирование только по ОМС), повышенная нагрузка, устаревшее оборудование, отсутствие жилья.

2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ КОНЦЕПЦИИ

Стратегической целью развития здравоохранения в области стоматологии на 2006 — 2010 годы является удовлетворение потребностей населения в качественной стоматологической помощи.

Цель: улучшение стоматологического здоровья населения ПГО.

Задачи:

1. Совершенствование системы организации и управления стоматологической службой.

2. Обеспечение доступности и качества стоматологической помощи.

3. Усиление профилактики стоматологических заболеваний.

4. Улучшение финансирования и материально-технического обеспечения.

5. Улучшение кадровой ситуации и подготовки кадров.

6. Внедрение новых современных технологий.

7. Создание условий, обеспечивающих социально-экономическую защищенность работников муниципального здравоохранения.

I. ОРГАНИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В ПОЛЕВСКОМ ГОРОДСКОМ ОКРУГЕ

Стоматологическая служба ПГО представлена государственными (муниципальными) учреждениями — МУЗ «Стоматологическая поликлиника» со структурными подразделениями в южной части, зубными кабинетами на предприятиях: ОАО «СТЗ» и ОАО «ПКЗ», частными структурами ООО «Виктория», ООО «Дента-Люкс», ООО «Неодент». Развитие стоматологической службы происходит в последние 3 года, главным образом, за счет открытия новых частных кабинетов, клиник.

Этот процесс, обусловленный объективными причинами, будет продолжаться и в дальнейшем.

В 2007 году открывается еще одна частная клиника. Частные структуры, как показывает практика, в своем развитии формируют собственные сети и филиалы, ориентированные на современные дорогостоящие технологии.

Работа муниципальной поликлиники ориентирована на оказание бесплатной и льготной помощи. Однако перспективы развития поликлиники в значительной мере будут определяться объемом платных услуг для трудоспособного населения, т.к. финансирование ТФОМС недостаточно.

В Полевском городском округе 31690 нетрудоспособного населения. Плановая мощность поликлиники — 282 посещения в смену. За последние 3 года идет тенденция к снижению мощности из-за не укомплектованности кадрами и оттока специалистов в частные структуры.

II. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Вопросы обеспечения доступности и качества стоматологической помощи остаются наиболее актуальными.

Доступность помощи зависит от:

1. Развития сети стоматологической службы.

2. Мощности поликлиники.

3. Уровня цен на платные услуги.

В настоящее время существуют сильные диспропорции в возможностях и уровне получения стоматологической помощи в городе и на селе. Для выравнивания ситуации с доступностью возможно:

1. Организация бригадного метода оказания стоматологической помощи.

2. Оснащение кабинетов на ФАП минимальным набором инструментария, оборудования и медикаментами.

Рост мощности поликлиники и расширение объемов стоматологической помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий возможны при более полной укомплектованности кадрами.

Учитывая слабую социальную защищенность пенсионеров и высокую нуждаемость их в стоматологической помощи, расширение государственных гарантий следует в первую очередь проводить для старших возрастных групп.

Особое внимание должно быть уделено детской стоматологической службе. Приоритетными задачами являются восстановление школьной стоматологии и стоматологического приема в женских консультациях.

Возрастание объема стоматологических услуг, осуществляемых не государственными секторами и высокие темпы роста числа частных стоматологических фирм, неизбежно потребуют введения на федеральном уровне государственного регулирования цен на платные услуги, оказываемые организациями всех видов собственности. В настоящее время цены в частных клиниках выше в 2-3 и более раз, чем в государственном секторе.

Повышение качества стоматологической помощи и обеспечение его контроля.

Переход здравоохранения от экстенсивных способов развития к интенсивным методам, способствует повышению внимания к качеству оказываемых услуг. Комплексная стандартизация стоматологической деятельности, контроль соблюдения нормативных требований путем проведения ведомственной и не ведомственной экспертиз, направлена на защиту прав пациентов.

III. УСИЛЕНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Реальное снижение стоматологической заболеваемости населения главным образом зависит от эффективности профилактических мероприятий. Усиление профилактики стоматологических заболеваний требует новых организационных подходов. Это — восстановление и развитие популяционной, групповой и индивидуальной профилактики и путем укрепления профессиональной профилактики.

Идеологической основой профилактики стоматологической заболеваемости является современная доктрина профилактики стоматологических заболеваний, предложенная Стоматологической Ассоциацией России, предполагающая повышение личной ответственности жителей за гигиеническое состояние полости рта.

Основным механизмом профилактики остается разнообразное и активное просвещение населения (пропаганда) и обучение его навыкам личной гигиены, правильному выбору профилактических средств. Движущей силой этого процесса будут специалисты стоматологической службы.

Проблема фторирования воды и продуктов питания является актуальной для нашего города. В основных источниках водоснабжения населения, по данным Роспотребнадзора по городу Полевскому, в среднем содержание фтора составляет менее 0,1 мг/л при норме 1,0 — 1,5 мг/л.

Но в связи с тем, что на территории города находится ОАО «ПКЗ», необходимы дополнительные исследования по определению фтористых соединений в окружающей среде.

Одним из наиболее перспективных способов профилактики кариеса зубов является метод фторирования молока для детей дошкольных учреждений.

Укрепление профессиональной профилактики должно осуществляться двумя способами:

1. Необходимо повышать уровень практических знаний стоматологов по организации предупреждения стоматологических заболеваний, работающих в общей сети, участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики, занимающихся первичной медицинской помощью.

2. Введение в штат стоматологической поликлиники гигиенистов и организация кабинета гигиены полости рта.

Приоритетным стратегическим направлением во всех видах профилактики остается предупреждение стоматологических заболеваний у беременных женщин и детского населения, требующего целевого финансирования из областного и местного бюджетов. Это позволит:

— обеспечить бесплатной первичной профилактикой основных стоматологических заболеваний беременных женщин и детей 6 — 12 лет;

— усилить мотивацию к сохранению стоматологического здоровья;

— расширить обучение методам правильной чистки зубов и ухода за полостью рта.

Целенаправленная работа в этом направлении в течение 3-х лет приведет, по оценкам специалистов, к снижению интенсивности кариеса зубов у детей на 15 — 17% и уменьшению распространенности заболеваний пародонта на 14%.

IV. УЛУЧШЕНИЕ ФИНАНСИРОВАНИЯ И МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

Вопрос улучшения финансового обеспечения стоматологической службы связан с возможностью на уровне государства, региона и муниципалитета поддерживать социально незащищенные и малоимущие слои населения, а также развитостью системы добровольного страхования.

Одним из путей оптимизации финансирования муниципальных стоматологических поликлиник является переход от «сметного» финансирования к оплате за фактический объем оказанной помощи, выраженный в условных единицах труда.

Развитие материально-технической базы стоматологической поликлиники будет оставаться за счет объема платных услуг для трудоспособного населения.

В своем развитии стоматологическая служба будет ориентироваться на новые технологии, современные материалы и оборудование, которые требуют больших финансовых затрат. От результатов предпринимательской деятельности будет зависеть развитие материально-технической базы поликлиники.

Платные стоматологические услуги муниципальных поликлиник более доступны и востребованы для основной массы населения, т.к. цены регулируются государством.

Содержание имущества муниципальных поликлиник должно осуществляться за счет местного бюджета.

V. УЛУЧШЕНИЕ КАДРОВОЙ СИТУАЦИИ

В стоматологической поликлинике работает 11 стоматологов, 11 зубных врачей, 9 зубных техников. Средний возраст специалистов 43 года. Существует дефицит в обеспеченности врачами стоматологами-терапевтами, детскими стоматологами. Для детского населения необходим врач ортодонт, в связи с высоким процентом нуждаемости в ортодонтической помощи.

Обеспеченность врачами хирургами, ортопедами приближена к общероссийскому нормативу.

Высокие темпы развития стоматологии, престижность профессии привлекает в эту сферу деятельности молодежь. Ежегодно стоматологический факультет УГМА выпускает около 100 молодых специалистов. Однако это не решает проблему обеспеченности кадрами нашего города.

Среди перспективных мероприятий по улучшению кадровой ситуации:

1. Повышение роли местного самоуправления в решении кадровых проблем муниципальных поликлиник (целевые наборы, приглашение на работу по договору, строительство на льготных условиях жилья, предоставление общежитий).

2. Трудоустройство специалистов, эмигрирующих из стран ближнего зарубежья.

3. Оснащенность современным оборудованием и применение современных технологий стоматологической помощи.

Дальнейшее изменение структуры кадров в стоматологии связано с появлением новой специальности «Стоматолог общей практики» и повышением роли гигиенистов в организации стоматологической помощи.

VI. ВНЕДРЕНИЕ НОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Научная деятельность в сфере охраны стоматологического здоровья населения Свердловской области в первую очередь направлена на нужды практического здравоохранения. Большинство научных исследований в сфере стоматологии в Свердловской области проводятся на базе УГМА. Это позволит в дальнейшем участвовать в решении общих задач стоматологии:

1. Изучение и глубокое понимание этиологии и патогенеза стоматологических заболеваний с учетом возраста.

2. Исследование взаимосвязи стоматологических и соматических заболеваний.

3. Поиск и разработка новых вакцин для стоматологии, материалов с антикариозным эффектом.

Высокие потребности населения в получении стоматологических услуг и низкий уровень дохода, предполагают приоритет в освоении современных технологий, позволяющих повысить производительность стоматологических учреждений, не снижая уровень качества, и не повышая себестоимость услуг.

3. ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО РАЗВИТИЮ МУНИЦИПАЛЬНОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

-----+------------------------------+----------------+-------------+------------------------¦ N ¦ Мероприятия ¦Сроки реализации¦Ответственные¦ Планируемый результат ¦¦п/п ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦1. ¦Организация и управление ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦стоматологической службой ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦1.1.¦Анализ деятельности ¦ 2006 - 2008 ¦МУЗ "СП" ¦Повышение уровня ¦¦ ¦учреждения. Изучение спроса ¦ ¦ ¦удовлетворения ¦¦ ¦на виды стоматологических ¦ ¦ ¦потребности ¦¦ ¦услуг ¦ ¦ ¦в стоматологической ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦1.2.¦Стандартизация. ¦ 2006 - 2010 ¦МЗ СО, ¦Усиление контроля ¦¦ ¦Применение современных ¦ ¦МУЗ "СП" ¦качества ¦¦ ¦технологий с доказанной ¦ ¦ ¦стоматологической ¦¦ ¦эффективностью и безопасностью¦ ¦ ¦помощи ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦1.3.¦Оптимизация ведомственного ¦ 2006 - 2010 ¦МУЗ "СП" ¦Повышение ¦¦ ¦контроля качества ¦ ¦ ¦профессиональной ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ответственности ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦работников ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦1.4.¦Применение программно-целевого¦ 2006 - 2010 ¦МУЗ "СП", ¦Повышение эффективност覦 ¦метода планирования и ¦ ¦администрация¦распределения ¦¦ ¦финансирования ¦ ¦ПГО ¦финансовых средств. ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦Финансовая стабильность¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦1.5.¦Консолидация финансовых ¦ ¦ТФОМС, ¦ ¦¦ ¦средств различных источников ¦ ¦МУЗ "СП", ¦ ¦¦ ¦финансирования ¦ ¦администрация¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ПГО ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦1.6.¦Информатизация и введение ¦ 2006 - 2007 ¦МУЗ "СП" ¦Эффективность ¦¦ ¦новых технологий ¦ ¦ ¦экономического анализа ¦¦ ¦по планированию, ¦ ¦ ¦деятельности учреждения¦¦ ¦финансированию и ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦экономическому анализу ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦деятельности учреждения ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦1.7.¦Разработка и реализация ¦ 2006 - 2007 ¦МУЗ "СП" ¦Снижение затрат, ¦¦ ¦программы снижения текущих ¦ ¦ ¦повышение ¦¦ ¦издержек ¦ ¦ ¦производительности ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦труда ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦1.8.¦Разработка и реализация ¦ 2006 - 2007 ¦МУЗ "СП" ¦Экономическая ¦¦ ¦бизнес-плана в деятельности ¦ ¦ ¦стабильность в условиях¦¦ ¦учреждения ¦ ¦ ¦рыночных отношений ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦2. ¦Обеспечение доступности и ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦качества стоматологической ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦помощи ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦2.1.¦Развитие сети ¦ 2006 - 2008 ¦МУЗ "СП", ¦Доступность ¦¦ ¦стоматологических кабинетов. ¦ ¦администрация¦стоматологической ¦¦ ¦Укрепление структурного ¦ ¦ПГО ¦помощи ¦¦ ¦подразделения в южной части ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦города ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Открытие стоматологических ¦ ¦Управление ¦Снижение ¦¦ ¦кабинетов в школах ¦ ¦образования, ¦стоматологической ¦¦ ¦ ¦ ¦Администрация¦заболеваемости у детей ¦¦ ¦ ¦ ¦ПГО ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Минимальное оснащение ¦ 2006 - 2008 ¦МУЗ "СП", ¦Доступность ¦¦ ¦кабинетов для оказания ¦ ¦МУЗ "ЦГБ", ¦стоматологической ¦¦ ¦стоматологической помощи ¦ ¦администрация¦помощи ¦¦ ¦на ФАПах бригадным методом ¦ ¦ПГО ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Организация работы ¦ 2006 - 2010 ¦МУЗ "СП" ¦Высокий уровень ¦¦ ¦профилактического кабинета ¦ ¦ ¦первичной профилактики.¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦Снижение заболеваемости¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦2.2.¦Расширение объемов ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦стоматологической помощи ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в рамках Территориальной ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Программы государственных ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦гарантий ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Увеличение объемов бесплатной ¦ 2006 - 2010 ¦ТФОМС, ¦Доступность ¦¦ ¦стоматологической помощи ¦ ¦бюджеты всех ¦стоматологической ¦¦ ¦в пределах финансирования ¦ ¦уровней ¦помощи ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦2.3.¦Повышение качества ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦стоматологической помощи ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Работа по разработанным ¦ 2006 - 2010 ¦МЗ СО, ¦Повышение качества. ¦¦ ¦стандартам лечения ¦ ¦МУЗ "СП" ¦Правовая защищенность ¦¦ ¦стоматологических заболеваний ¦ ¦ ¦работников учреждения ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Оптимизация ведомственного ¦ 2006 - 2008 ¦ ¦ ¦¦ ¦контроля качества ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦стоматологической помощи ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦3. ¦Усиление профилактики ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦стоматологических заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦3.1.¦Восстановление и развитие ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦популяционной, групповой и ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦индивидуальной профилактики ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Активизация ¦ 2006 - 2010 ¦МУЗ "СП", ¦Снижение заболеваемост覦 ¦просветительско-обучающей ¦ ¦Управление ¦с малыми затратами ¦¦ ¦деятельности в школах, ДДУ ¦ ¦образования ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Просвещение населения через ¦ 2006 - 2010 ¦МУЗ "СП", ¦Усиление мотивации ¦¦ ¦СМИ ¦ ¦СМИ ¦населения к сохранению ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦стоматологического ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦здоровья ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦3.2.¦Укрепление профессиональной ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Повышение уровня практических ¦ 2006 - 2008 ¦МУЗ "СП" ¦Снижение ¦¦ ¦знаний по организации ¦ ¦ ¦стоматологических ¦¦ ¦предупреждения ¦ ¦ ¦заболеваний ¦¦ ¦стоматологических заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦у стоматологов, врачей общей ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦практики; ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Введение в штат гигиенистов ¦ 2006 - 2008 ¦МУЗ "СП" ¦ ¦¦ ¦стоматологических; ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Разработка и реализация ¦ 2006 - 2008 ¦МУЗ "СП", ¦Обеспечение бесплатной ¦¦ ¦Программы профилактики ¦ ¦Администрация¦первичной профилактико馦 ¦стоматологических заболеваний ¦ ¦ПГО ¦основных ¦¦ ¦у детей; ¦ ¦ ¦стоматологических ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний беременных ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦женщин и детей ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 - 12 лет ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦4. ¦Улучшение финансирования и ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦материально-технического ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦обеспечения ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Предполагаемый переход ¦ 2006 - 2010 ¦ТФОМС, ¦Мотивация к работе. ¦¦ ¦от сметного финансирования ¦ ¦МЗ СО ¦Улучшение качества ¦¦ ¦к оплате за фактический объем ¦ ¦ ¦стоматологической ¦¦ ¦оказанных услуг, выражаемый ¦ ¦ ¦помощи ¦¦ ¦через условные единицы труда ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦(УЕТ), проводимый в рамках ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦реформирования ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦амбулаторно-поликлинической ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦службы Свердловской области; ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Внедрение и совершенствование ¦ 2006 - 2010 ¦МУЗ "СП" ¦Обеспечение, усиление ¦¦ ¦современных технологий лечения¦ ¦ ¦конкурентоспособности. ¦¦ ¦стоматологических заболеваний ¦ ¦ ¦Улучшение ¦¦ ¦на платном приеме; ¦ ¦ ¦финансирования ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Оснащение и переоснащение ¦ 2006 - 2008 ¦МУЗ "СП", ¦Приведение ¦¦ ¦детских стоматологических ¦ ¦администрация¦в соответствие ¦¦ ¦кабинетов медицинским ¦ ¦ПГО ¦лицензионным ¦¦ ¦оборудованием по Программе: ¦ ¦ ¦требованиям ¦¦ ¦- стоматологические установки ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с креслами - 2 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- воздушный стерилизатор - 2 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- галогеновые лампы - 3 ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Приобретение оборудования и ¦ 2006 - 2008 ¦МУЗ "СП" ¦Комплектация учреждения¦¦ ¦замена со 100% износом ¦ ¦ ¦необходимым ¦¦ ¦в ортопедическом отделении: ¦ ¦ ¦оборудованием ¦¦ ¦- стоматологическая установка ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с креслом - 2 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- печь для обжига ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦металлокерамики - 2 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- пескоструйный аппарат - 1 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- вакуумный смеситель - 1 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- стол универсальный - 1 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- поликлав - 1 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- фрезерный станок - 1 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- устройство сверлильное ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦зуботехническое - 1 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- воздушный стерилизатор - 1 ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Приобретение оборудования ¦ 2006 - 2010 ¦МУЗ "СП" ¦Комплектация ¦¦ ¦для терапевтического ¦ ¦ ¦медицинским ¦¦ ¦отделения: ¦ ¦ ¦оборудованием ¦¦ ¦- стоматологические ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦установки - 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- модернизация установок - 2 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- стоматологические кресла - 6¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- апекс-локатор - 3 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- галогеновые лампы - 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- пескоструйный аппарат - 1 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- ультразвуковой аппарат ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦для снятия зубного камня - 3 ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Оснащение хирургического ¦ 2006 - 2010 ¦МУЗ "СП" ¦Комплектация ¦¦ ¦кабинета: ¦ ¦ ¦медицинским ¦¦ ¦- стоматологические кресла - 2¦ ¦ ¦оборудованием ¦¦ ¦- аппарат для искусственного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦дыхания - 1 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- автономный слюноотсос - 1 ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦Переоснащение ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦физиотерапевтического ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦кабинета: ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- аппарат УВЧ; ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- магнито-лазерный аппарат - ¦ 2007 - 2008 ¦МУЗ "СП" ¦ ¦¦ ¦1; ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- дальнейшее оснащение ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦поликлиники компьютерной ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦техникой. Создание программы ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦по сферам деятельности; ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- развитие электронных каналов¦ 2007 - 2008 ¦МУЗ "СП" ¦ ¦¦ ¦связи, информатизация ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦медицинской деятельности; ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦4.1.¦Проведение капитальных и ¦ 2006 - 2010 ¦МУЗ "СП", ¦Приведение учреждения ¦¦ ¦текущих ремонтов здания и ¦ ¦администрация¦здравоохранения ¦¦ ¦помещений поликлиники: ¦ ¦ПГО ¦в соответствие ¦¦ ¦- ремонт фасада здания ¦ 2006 ¦ ¦с требованиями ¦¦ ¦поликлиники ¦ ¦ ¦санитарных правил и ¦¦ ¦- устройство пандуса и ¦ 2006 - 2007 ¦ ¦норм ¦¦ ¦площадки-стоянки для автомашин¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- ремонт 2-х кабинетов в южной¦ 2006 ¦ ¦ ¦¦ ¦части города ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- ремонт регистратуры ¦ 2006 ¦ ¦ ¦¦ ¦- ремонт зуботехнической ¦ 2006 - 2007 ¦ ¦ ¦¦ ¦лаборатории ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- реконструкция вентиляции ¦ 2006 ¦ ¦ ¦¦ ¦в зуботехнической лаборатории ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- ремонт детского кабинета ¦ 2007 ¦ ¦ ¦¦ ¦- ремонт хирургического ¦ 2007 - 2008 ¦ ¦ ¦¦ ¦кабинета ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦5. ¦Совершенствование кадровой ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦политики и подготовка кадров ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦5.1.¦Реализация муниципальной ¦ 2006 - 2008 ¦Администрация¦Улучшение кадровой ¦¦ ¦целевой программы "Кадры": ¦ ¦ПГО, МУЗ "СП"¦ситуации ¦¦ ¦- приглашение врачей на работу¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦по договору ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- обеспечение молодых врачей ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦муниципальным жильем ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- оплата жилья по найму ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- строительство жилья ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦на льготных условиях ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- приобретение вторичного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦жилья ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- оплата интернатуры ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦5.2.¦Трудоустройство специалистов, ¦ ¦МУЗ "СП" ¦ ¦¦ ¦эмигрирующих из стран ближнего¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦зарубежья ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦5.3.¦Реформирование ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦амбулаторно-поликлинической ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦помощи населению: ¦ ¦ ¦ ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦- комплектация стоматологами ¦ 2006 - 2008 ¦ ¦Решение проблемы узкой ¦¦ ¦общей практики ¦ ¦ ¦специализации. ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦Возможность работы ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦на селе ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦- комплектация врачами ¦ 2007 - 2010 ¦МУЗ "СП" ¦Снижение нагрузки ¦¦ ¦гигиенистами ¦ ¦ ¦высококвалифицированных¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей ¦¦ +------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦ ¦- обеспечение населения ¦ 2007 - 2010 ¦МУЗ "СП" ¦Удовлетворение ¦¦ ¦квалифицированной помощью ¦ ¦ ¦потребностей и спроса ¦¦ ¦врачей ортодонтов и ¦ ¦ ¦населения на лечение ¦¦ ¦пародонтологов ¦ ¦ ¦патологии прикуса и ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний пародонта ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦5.4.¦Создание условий для роста ¦ ¦ ¦Развитие потенциала ¦¦ ¦профессионализма медицинских ¦ ¦ ¦трудовых ресурсов ¦¦ ¦работников: ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- повышение квалификации; ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- обучение по индивидуальной ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦программе ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦6. ¦Внедрение новых технологий ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦6.1.¦Освоение новой технологии ¦ 2006 ¦МУЗ "СП" ¦Совершенствование ¦¦ ¦бюгельного протезирования ¦ ¦ ¦качества ¦¦ ¦с замковыми креплениями ¦ ¦ ¦стоматологической ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+помощи. Удовлетворение ¦¦6.2.¦Совершенствование технологии ¦ 2006 - 2010 ¦ ¦спроса населения ¦¦ ¦изготовления ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦металлокерамических протезов, ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦микропротезирование ¦ ¦МУЗ "СП" ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+ ¦¦6.3.¦Оперативное лечение ¦ 2007 - 2008 ¦МУЗ "СП" ¦ ¦¦ ¦заболеваний пародонта ¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+ ¦¦6.4.¦Совершенствование методик ¦ 2006 - 2010 ¦МУЗ "СП" ¦ ¦¦ ¦эндодонтического лечения зубов¦ ¦ ¦ ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦6.5.¦Внедрение в практику ¦ 2007 - 2010 ¦МУЗ "СП" ¦Удовлетворение ¦¦ ¦имплантологии. Зубное ¦ ¦ ¦растущего спроса ¦¦ ¦протезирование на имплантах ¦ ¦ ¦населения. Работа ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦на перспективу ¦+----+------------------------------+----------------+-------------+-----------------------+¦6.6.¦Участие в профессиональных ¦ 2006 - 2010 ¦ ¦Поднятие престижа ¦¦ ¦конкурсах по различным ¦ ¦ ¦поликлиники ¦¦ ¦номинациям ¦ ¦ ¦ ¦-----+------------------------------+----------------+-------------+------------------------

Список, используемых сокращений:

МЗ СО — Министерство здравоохранения Свердловской области;

МУЗ «СП» — муниципальное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника»;

МУЗ «ЦГБ» — муниципальное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница»;

ОАО «ПКЗ» — открытое акционерное общество «Полевской криолитовый завод»;

ОАО «СТЗ» — открытое акционерное общество «Северский трубный завод»;

ОМС — орган местного самоуправления;

ООО — общество с ограниченной ответственностью;

ПГО — Полевской городской округ;

СМИ — средства массовой информации;

ТФОМС — территориальный фонд обязательного медицинского страхования.