Приказ Минздрава Свердловской области от 08.06.2012 N 639-п

Об организации оказания наркологической помощи населению в Свердловской области

Текст документа по состоянию на январь 2014 года

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», во исполнение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 апреля 2010 г. N 225ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации» и с целью совершенствования наркологической помощи населению в Свердловской области приказываю:

1. Утвердить:

1) Положение об организации оказания наркологической помощи населению в Свердловской области (приложение N 1);

2) Положение об организации порядка медицинского динамического наблюдения лиц с наркологическими расстройствами в Свердловской области (приложение N 2);

3) Перечень государственных медицинских учреждений и прикрепленных к ним муниципальных образований для оказания амбулаторной наркологической помощи (приложение N 3);

4) Перечень государственных медицинских учреждений для экстренной, неотложной и плановой госпитализации лиц с наркологическими расстройствами — жителей муниципального образования г. Екатеринбург (приложение N 4);

5) Перечень государственных медицинских учреждений и прикрепленных к ним муниципальных образований для экстренной, неотложной и плановой госпитализации лиц с наркологическими расстройствами (приложение N 5);

6) Положение об организационно-методическом отделе по наркологии в Свердловской области (приложение N 6).

2. Руководителям государственных медицинских учреждений Свердловской области обеспечить оказание наркологической помощи населению в Свердловской области в соответствии с настоящим Приказом.

3. Главному врачу ГБУЗ СО «Областной наркологический диспансер» А.Ю. Ружникову организовать работу организационно-методического отдела в соответствии с Положением об организационно-методическом отделе по наркологии в Свердловской области (приложение N 6).

4. Главным врачам ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая психиатрическая больница» (О.В. Сердюк), ГБУЗ СО «Областной наркологический диспансер» (А.Ю. Ружников), ГБУЗ СО «Психиатрическая больница N 7» (В.Ю. Мишарин), ГБУЗ СО «Психиатрическая больница N 8» (С.Б. Козяков), ГБУЗ СО «Психиатрическая больница N 9» (С.И. Кудрявцева), ГБУЗ СО «Психиатрическая больница N 10» (А.Д. Гажа), ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница им. Шестовских Л.Г.» (М.К. Хафизов):

1) в срок до 01.07.2012 приказами по учреждениям назначить кураторов — врачей психиатров-наркологов, отвечающих за организацию амбулаторной и стационарной наркологической помощи в прикрепленных муниципальных образованиях;

2) в срок до 01.09.2012 подготовить предложения по созданию амбулаторных и стационарных отделений (кабинетов) медико-социальной реабилитации для лиц, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, укомплектованию их психологами, специалистами по социальной работе, медицинскими сестрами социальной помощи;

3) информацию о выполнении поручений в срок до 01.10.2012 направить по адресу: ГБУЗ СО «Областной наркологический диспансер», организационно-методический отдел, г. Екатеринбург, ул. Халтурина, 44 а.

5. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Д.Р. Медведскую.

Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 8 июня 2012 г. N 639-п

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Положение об организации оказания наркологической помощи населению в Свердловской области регулирует вопросы оказания наркологической помощи населению в государственных медицинских учреждениях, расположенных на территории Свердловской области.

Наркологическая помощь в Свердловской области осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 апреля 2010 г. N 225ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации».

В оказании наркологической помощи населению в Свердловской области принимают участие медицинские учреждения в зависимости от целей и задач по следующим направлениям:

1) медицинское (наркологическое) освидетельствование на состояние опьянения;

2) амбулаторная наркологическая помощь, осуществляемая в кабинетах амбулаторного наркологического приема (далее — наркологический кабинет), в том числе в наркологических кабинетах для анонимного лечения;

3) стационарная наркологическая помощь, осуществляемая в наркологических отделениях, отделениях неотложной наркологической помощи, на наркологических койках центральных городских и районных больниц;

4) экстренная и неотложная медицинская помощь при наркологических расстройствах, осуществляемая бригадами скорой медицинской помощи.

При наличии медицинских показаний для лечения сопутствующих заболеваний лица, страдающие наркологической патологией, направляются в профильные медицинские учреждения. Наркологическую помощь в этом случае оказывает врач психиатр-нарколог по месту лечения сопутствующего заболевания или после прохождения курса лечения сопутствующего заболевания.

Оказание наркологической помощи в Свердловской области выполняется последовательно и включает догоспитальный и стационарный этапы.

Догоспитальный этап, осуществляемый врачами психиатрами-наркологами (фельдшерами-наркологами) наркологического кабинета.

Основными функциями наркологического кабинета по оказанию наркологической помощи взрослому населению являются:

1) организация и проведение первичной, вторичной, третичной профилактики наркологических заболеваний, включая санитарно-гигиеническое просвещение населения;

2) медицинское динамическое наблюдение, включающее медицинское профилактическое наблюдение за группами риска и диспансерное наблюдение за больными с наркологическими расстройствами (приложение N 2);

3) оказание амбулаторной консультативной и лечебно-диагностической помощи больным с наркологическими расстройствами по месту жительства (приложение N 3);

4) поддерживающее и противорецидивное лечение больных в период медицинского динамического наблюдения;

5) участие в организации профилактических осмотров;

6) проведение экспертизы временной нетрудоспособности;

7) ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Стационарный этап, осуществляемый врачами психиатрами-наркологами в наркологических отделениях (палатах) медицинских учреждений.

Основными функциями стационарного этапа оказания наркологической помощи являются:

1) оказание специализированной наркологической помощи (в том числе экстренной и неотложной) в соответствии с приложениями N 4 и N 5 настоящего Приказа;

2) освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации наркологических заболеваний;

3) разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностического процесса;

4) участие в повышении профессиональной квалификации медицинского персонала отделения по вопросам порядка оказания наркологической помощи;

5) проведение экспертизы временной нетрудоспособности;

6) проведение санитарно-гигиенического просвещения больных и их родственников;

7) ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Должности (ставки) врачей психиатров-наркологов (фельдшеров-наркологов) рассчитываются в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.01.2006 N 45 «Об утверждении рекомендуемых штатных нормативов медицинского и иного персонала наркологических учреждений и наркологических подразделений в составе других лечебно-профилактических учреждений».

Квалификационные требования к врачам психиатрам-наркологам предъявляются в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 N 415н «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения» и Приказом Министерства здравоохранения СССР от 21.07.1988 N 579 «Об утверждении квалификационных характеристик врачей специалистов».

2. ОРГАНИЗАЦИЯ АМБУЛАТОРНОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Лица с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ (F10 — F19), находящиеся под наблюдением врача психиатра-нарколога (фельдшера-нарколога) наркологического кабинета, обеспечиваются амбулаторной наркологической помощью в соответствии с Приказом Минздрава СССР от 12 сентября 1988 г. N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями».

В случаях обострения заболеваний или появления острой психотической симптоматики врач психиатр-нарколог (фельдшер-нарколог) наркологического кабинета направляет больного на стационарное лечение в соответствии с приложениями N 4 и N 5 настоящего Приказа.

При взятии лица в группу диспансерного и профилактического наблюдения заполняются: медицинская карта амбулаторного больного и талон амбулаторного пациента (учетные формы N 025/у-04 и N 025-12/у, утверждены Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.11.2004 N 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»); информированное добровольное согласие на освидетельствование и лечение; согласие на обработку персональных данных; карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью (форма 030-1/у-02, утверждена Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.12.2002 N 420 «Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений»); карта лица, допускающего немедицинское потребление психоактивных веществ, вызывающих одурманивание (Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 03.12.2003 N 880-П «О введении новых форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений Свердловской области»).

В муниципальных образованиях, где имеется всего один специалист нарколог, создаются врачебные комиссии в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 18.03.2003 N 167-П «О специализированных психиатрических и наркологических амбулаторных клинико-экспертных комиссиях при лечебно-профилактических учреждениях Свердловской области».

В сложных случаях диагностики и лечебной тактики специалист наркологического кабинета привлекает куратора из государственного медицинского учреждения в соответствии с приложением N 5 настоящего Приказа или врача областного организационно-методического отдела по наркологии ГБУЗ СО «Областной наркологический диспансер».

Посещения к врачу психиатру-наркологу регистрируются в форме N 039/у-02 «Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому» (приложение N 1 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 N 413 «Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации»). Форма заполняется в соответствии с инструкцией, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.11.2003 N 545 «Об утверждении инструкции по заполнению медицинской документации».

3. ОРГАНИЗАЦИЯ ЭКСТРЕННОЙ, НЕОТЛОЖНОЙ И ПЛАНОВОЙ СТАЦИОНАРНОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи лицам с наркологическими расстройствами на догоспитальном этапе осуществляется врачебными и фельдшерскими бригадами скорой медицинской помощи, на стационарном — в отделениях (палатах) неотложной наркологической помощи, в токсикологических отделениях, в отделениях анестезиологии и реанимации, отделениях (палатах) интенсивной терапии государственных медицинских учреждений, круглосуточно, согласно приложениям N 4 и N 5 настоящего Приказа.

Плановая стационарная наркологическая помощь осуществляется в отделениях (палатах) наркологической помощи государственных медицинских учреждений, круглосуточно, согласно приложениям N 4 и N 5 настоящего Приказа.

Наркологическая помощь в Свердловской области осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава Российской Федерации от 28 апреля 1998 г. N 140 «Об утверждении стандартов (моделей протоколов) диагностики и лечения наркологических больных».

Лицам, получающим наркологическую помощь анонимно, согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.1999 N 327 «Об анонимном лечении в наркологических учреждениях (подразделениях)» документы по временной нетрудоспособности и иные, подтверждающие лечение, документы не выдаются.

Дети в возрасте до 15 лет при неотложных состояниях (опьянение любой степени тяжести, состояние опьянения с клинической картиной интоксикационного психоза, вызванного острым экзогенным отравлением) госпитализируются в детские медицинские учреждения, имеющие в своем составе круглосуточные отделения (палаты) неотложной помощи. Госпитализированные в отделение дети в обязательном порядке должны быть проконсультированы врачом психиатром-наркологом.

Дети в возрасте старше 15 лет при неотложных состояниях (опьянение любой степени тяжести, состояние опьянения с клинической картиной интоксикационного психоза, вызванного острым экзогенным отравлением) госпитализируются в отделения (палаты) неотложной помощи медицинских учреждений, в которых обеспечивается круглосуточная наркологическая помощь согласно приложению N 5 настоящего Приказа.

Дети муниципального образования г. Екатеринбург в возрасте от 7 до 18 лет при неотложных состояниях (опьянение любой степени тяжести, состояние опьянения с клинической картиной интоксикационного психоза, вызванного острым экзогенным отравлением) госпитализируются в областной центр острых отравлений ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая психиатрическая больница».

В плановом порядке все дети до 18 летнего возраста с наркологической патологией госпитализируются в ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая психиатрическая больница» через диспансер детско-подросткового лечебно-диагностического отделения.

Стационарная наркологическая помощь детскому населению оказывается в соответствии с рекомендованными схемами оказания медицинской помощи несовершеннолетним при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением психоактивных веществ (далее — ПАВ), согласно приложению N 3 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 307 «О повышении качества оказания лечебно-профилактической помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним».

Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 8 июня 2012 г. N 639-п

ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ МЕДИЦИНСКОГО ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЛИЦ С НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

В соответствии с п. 4 приложения N 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 апреля 2010 г. N 225ан «Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации» одной из функций врача психиатра-нарколога наркологического кабинета является «плановое медицинское наблюдение, включающее медицинское профилактическое наблюдение за группами риска и медицинское динамическое наблюдение за больными с наркологическими расстройствами и патологическим влечением к азартным играм» (F10 — F19).

На основании ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для медицинского динамического наблюдения лица с наркологическим расстройством необходимо оформление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Медицинским работником в доступной форме должна быть предоставлена информация о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ним риске, возможных вариантах вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи, преимуществах медицинского динамического наблюдения, его сроках и социальных ограничениях в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (медицинское профилактическое, динамическое наблюдение) оформляется в письменной форме: подписывается гражданином или его законным представителем, медицинским работником.

Медицинское вмешательство без согласия гражданина допускается:

1) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления). В этом случае применяются принудительные меры медицинского характера по основаниям и в порядке, которые установлены законодательством РФ (т.е. по решению суда, если в нем звучит фраза «поставить на учет», «динамическое наблюдение», «пройти обследование, а при необходимости лечение» и т.д.);

2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, связанными с употреблением ПАВ.

Для медицинского динамического наблюдения лиц с наркологическими расстройствами в муниципальных образованиях имеются наркологические кабинеты (приложение N 3).

За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими ПАВ не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (далее — группа риска), организуется медицинское профилактическое наблюдение.

За время медицинского динамического наблюдения пациенты с наркологическими расстройствами должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдение сроков явок в наркологический кабинет и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии, устанавливаются следующие сроки медицинского динамического наблюдения:

1) больных с зависимостью от алкоголя — 3 года;

2) больных наркоманиями и токсикоманиями — 5 лет;

медицинского профилактического наблюдения:

3) лиц группы риска — 1 год.

Целью медицинского профилактического наблюдения является предупреждение развития у лиц группы риска зависимости от алкоголя, наркомании и токсикомании.

За время медицинского профилактического наблюдения лица группы риска получают необходимую медицинскую помощь, способствующую прекращению пьянства, употреблению наркотических и других ПАВ.

Показаниями для снятия с медицинского динамического наблюдения лиц с зависимостью от алкоголя, наркотиков и других ПАВ являются:

1) стойкая ремиссия (выздоровление);

2) изменение постоянного места жительства с выездом за пределы административной территории, в том числе в связи с передачей под медицинское динамическое наблюдение в другую медицинскую организацию, оказывающую наркологическую помощь;

3) осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года;

4) в связи со смертью.

Порядок снятия с динамического наблюдения лиц с наркологическими расстройствами регламентирован Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12 сентября 1988 г. N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями».

Снятие с медицинского динамического наблюдения в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебной комиссии (далее — ВК) по представлению пациента лечащим врачом психиатром-наркологом. Первичная ВК оформляет протокол заседания ВК, решение принимается коллегиально с оформлением результатов в первичной медицинской документации и журнале N 035/у-02.

Карта амбулаторного больного хранится в архиве, в журнале учета пациентов, состоящих под медицинским динамическим наблюдением с отметкой «улучшение», а при построении новой картотеки на бумажных носителях, данные этого пациента не заносятся. Персональные данные таких пациентов хранятся в электронной базе.

При изменении постоянного места жительства с выездом за пределы административной территории, в том числе в связи с передачей под медицинское динамическое наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение) карта амбулаторного больного хранится в архиве, в журнале учета пациентов, состоящих на медицинском динамическом наблюдении, делается отметка о выбытии в другое муниципальное образование.

Карта амбулаторного больного, осужденного с лишением свободы на срок свыше 1 года, передается в архив, в журнале учета пациентов, состоящих на медицинском динамическом наблюдении, делается отметка «осужден».

Карта умершего передается в архив, в журнале учета пациентов, находящихся на медицинском динамическом наблюдении, делается отметка «смерть», а при составлении новой картотеки пациентов, данные этого пациента не заносятся.

В перечисленных случаях заключение о снятии с медицинского динамического наблюдения принимается лечащим врачом психиатром-наркологом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем медицинской организации (заместителем руководителя по медицинской части).

В отдельных случаях, когда медицинская организация не может в течение 3 лет для больных зависимостью от алкоголя и 5 лет для больных зависимостью от ПАВ обеспечить осмотр пациента, несмотря на все принимаемые меры (за исключением группы пациентов группы активного диспансерного наблюдения (далее — АДН) и амбулаторного принудительного лечения (далее — АПЛ)), включая обращение в органы внутренних дел, при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения — данный пациент снимается с медицинского динамического наблюдения. Решение о снятии с медицинского динамического наблюдения в этих случаях принимается врачебной комиссией. Первичная медицинская документация (амбулаторная карта хранится в архиве), в журнале учета пациентов, находящихся под медицинским динамическим наблюдением, делается соответствующая отметка «отсутствие сведений». При составлении последующих картотек, данные этого пациента переносятся с соответствующей пометкой. Персональные данные таких пациентов хранятся в электронной базе.

В тех ситуациях, когда пациент длительно не наблюдался у врача психиатра-нарколога (лишение свободы, иные причины), а при очередном обращении в диспансерное отделение пациентом ставится вопрос о прекращении медицинского наблюдения, то исходя из положений ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» врач психиатр-нарколог не вправе продолжать медицинское динамическое наблюдение.

Если пациент согласился на дальнейшее медицинское динамическое наблюдение у врача психиатра-нарколога, и нет объективных данных, подтверждающих у него ремиссию, дальнейшее наблюдение (по решению первичной ВК) начинается с группы Д(IV) для больных наркоманиями, токсикоманиями и Д(III) для больных с зависимостью от алкоголя. С ежемесячным посещением врача психиатра-нарколога и необходимыми диагностическими и лечебно-реабилитационными мероприятиями в течение года.

Под объективными данными, подтверждающими ремиссию в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12 сентября 1988 г. N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» и Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 9 апреля 2010 г. N 225ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации» следует считать комплекс лечебно-диагностических, медико-социальных и реабилитационных мероприятий, соблюдение кратности посещений к врачу психиатру-наркологу, результатом которых является воздержание от употребления алкоголя и ПАВ для больных зависимостью от алкоголя свыше 3-х, а наркоманиями и токсикоманиями свыше 5 лет.

С позиции статьи 46 п. 5 ФЗ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Прекращение медицинского профилактического наблюдения осуществляется в аналогичном порядке, но вместо длительной ремиссии (выздоровления) у лиц группы риска основанием для прекращения данного наблюдения является длительное (в течение года) воздержание от пьянства, прекращение употребления в немедицинских целях наркотических и других одурманивающих средств.

Осмотры наркологических больных и лиц группы риска организованы для осуществления контроля за состоянием больного в процессе медицинского динамического наблюдения, проведения лечения и профилактических мер медико-социального характера.

Число осмотров, приходящееся на каждое конкретное лицо в течение 1 года, зависит от группы медицинского динамического наблюдения, в которую оно входит, а также от индивидуальных особенностей личности и течения заболевания.

Первая (I) группа:

1) больные, обратившиеся за медицинской помощью впервые в жизни;

2) больные, у которых заболевание протекает практически без ремиссий (длительность ремиссий менее 1 года);

3) больные, к которым применялись принудительные меры медицинского характера в соответствии с законодательством РФ;

4) больные после принудительного лечения в специальных наркологических отделениях для принудительного лечения больных с зависимостью от алкоголя с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (ремиссия у данной группы больных определяется с момента выписки, при достижении ремиссии более 1 года они переводятся во II группу).

Частота осмотров больных I группы составляет в среднем не реже 1 раза в месяц (вне пребывания больного в стационаре).

Вторая (II) группа больные с ремиссией от 1 года до 2-х лет.

Частота осмотров больных II группы — 1 раз в 2 месяца.

Третья (III) группа больные с ремиссией свыше 2-х лет.

Частота осмотров больных III группы — 1 раз в 3 месяца.

Больные наркоманиями и токсикоманиями включаются в одну из четырех групп диспансерного наблюдения. В I, II и III группы больные распределяются в порядке, определенном для больных алкоголизмом, с соответствующим числом осмотров.

К четвертой (IV) группе относятся больные наркоманиями и токсикоманиями с ремиссиями свыше 3-х лет.

Частота осмотров в этой группе не реже 1 раза в 4 месяца.

Лица, злоупотребляющие алкоголем, замеченные в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств, составляют группу медицинского профилактического наблюдения. Частота осмотров лиц, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств, без явлений наркомании и токсикомании — не реже 1 раза в месяц.

Рекомендуемая частота осмотров может варьировать во всех группах динамического наблюдения в зависимости от структуры контингента на участке и в порядке дифференцированного подхода к пациенту.

Среднее расчетное число осмотров одного пациента в год рекомендуется устанавливать не менее пяти.

Предлагаемое разделение наблюдаемых контингентов на группы не исключает образования подгрупп (АДН, АПЛ), использования цветной маркировки и других способов, применяемых для удобства работы с медицинской документацией.

Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 8 июня 2012 г. N 639-п

ПЕРЕЧЕНЬ ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ПРИКРЕПЛЕННЫХ К НИМ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

------------------------------------+--------------------------------------¦ Наименование учреждения ¦ Прикрепленные ¦¦ ¦ муниципальные образования ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Алапаевская центральная ¦Город Алапаевск ¦¦городская больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Алапаевская центральная ¦Алапаевское, Махневское ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Артемовская центральная ¦Артемовский городской округ ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Арамильская городская ¦Арамильский городской округ ¦¦больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Артинская центральная ¦Артинский городской округ ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Ачитская центральная ¦Ачитский городской округ ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Байкаловская центральная ¦Байкаловский муниципальный район, ¦¦районная больница" ¦Байкаловское сельское поселение ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Белоярская центральная ¦Белоярский городской округ, ¦¦районная больница" ¦ГО Верхнее Дуброво, ¦¦ ¦МО поселок Уральский ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Березовская центральная ¦Березовский городской округ ¦¦городская больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Бисертская городская ¦Бисертский городской округ ¦¦больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Богдановичская центральная¦Городской округ Богданович ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ¦Верхнесалдинский городской округ ¦¦центральная городская больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Верх-Нейвинская городская ¦Городской округ Верх-Нейвинский ¦¦поликлиника" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Городская больница ¦Городской округ Верхний Тагил ¦¦г. Верхний Тагил" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Верхнепышминская ¦Городской округ Верхняя Пышма, ¦¦центральная городская больница ¦Городской округ Среднеуральск ¦¦им. П.Д. Бородина" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Центральная городская ¦Городской округ Верхняя Тура ¦¦больница г. Верхняя Тура" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Центральная районная ¦Городской округ Верхотурский ¦¦больница Верхотурского района" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Дегтярская городская ¦Городской округ Дегтярск ¦¦больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Ивдельская центральная ¦Ивдельский городской округ ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Ирбитская центральная ¦Ирбитское ¦¦районная больница ¦ ¦¦им. Д.И. Мальгина" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Ирбитская центральная ¦Город Ирбит ¦¦городская больница ¦ ¦¦им. Шестовских Л.Г." ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Карпинская центральная ¦Городской округ Карпинск ¦¦городская больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Камышловская центральная ¦Камышловский городской округ, ¦¦районная больница" ¦Камышловский муниципальный район, ¦¦ ¦Галкинское сельское поселение, ¦¦ ¦Восточное сельское поселение, ¦¦ ¦Калиновское сельское поселение, ¦¦ ¦Обуховское сельское поселение ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Качканарская центральная ¦Качканарский городской округ ¦¦городская больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Кировградская центральная ¦Кировградский городской округ ¦¦городская больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Красноуральская городская ¦Городской округ Красноуральск ¦¦больница ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Красноуфимская центральная¦Городской округ Красноуфимск, ¦¦районная больница" ¦Красноуфимский округ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Центральная городская ¦Кушвинский городской округ ¦¦больница г. Кушва" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Малышевская городская ¦Малышевский городской округ ¦¦больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Невьянская центральная ¦Невьянский городской округ ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ¦Городской округ Нижняя Салда ¦¦центральная городская больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Нижнесергинская ¦Нижнесергинский муниципальный район, ¦¦центральная районная больница" ¦Кленовское сельское поселение, ¦¦ ¦Михайловское, ¦¦ ¦городское поселение Верхние Серги, ¦¦ ¦Нижнесергинское городское поселение, ¦¦ ¦Рабочий поселок Атиг ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Нижнетуринская центральная¦Нижнетуринский городской округ ¦¦городская больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Новолялинская районная ¦Новолялинский городской округ ¦¦больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Пышминская центральная ¦Пышминский городской округ ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Ревдинская городская ¦Городской округ Ревда ¦¦больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Режевская центральная ¦Режевской городской округ ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Рефтинская городская ¦Городской округ Рефтинский ¦¦больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Североуральская ¦Североуральский городской округ ¦¦центральная городская больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Слободо-Туринская ¦Слободо-Туринский муниципальный ¦¦центральная районная больница" ¦район, ¦¦ ¦Ницинское сельское поселение, ¦¦ ¦Слободо-Туринское сельское поселение,¦¦ ¦Сладковское сельское поселение, ¦¦ ¦Усть-Ницинское сельское поселение ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Сухоложская центральная ¦Городской округ Сухой Лог ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Сысертская центральная ¦Сысертский городской округ ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Тавдинская центральная ¦Тавдинский городской округ ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Талицкая центральная ¦Талицкий городской округ ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Тугулымская центральная ¦Тугулымский городской округ ¦¦районная больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Туринская центральная ¦Туринский городской округ ¦¦районная больница им. О.Д. Зубова" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Шалинская центральная ¦Шалинский городской округ ¦¦городская больница" ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Свердловская областная ¦Дети с наркологическими ¦¦клиническая психиатрическая ¦расстройствами - жители ¦¦больница" ¦муниципального образования ¦¦ ¦"город Екатеринбург" ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Психиатрическая больница ¦Город Нижний Тагил, ¦¦N 7" ¦Горноуральский городской округ, ¦¦ ¦Городской округ ЗАТО Свободный ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Психиатрическая больница ¦Городской округ Первоуральск, ¦¦N 8" ¦Городской округ Староуткинск, ¦¦ ¦Полевской городской округ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Психиатрическая больница ¦Город Каменск-Уральский, ¦¦N 9" ¦Каменский городской округ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦Филиал ГБУЗ СО "Психиатрическая ¦Асбестовский городской округ ¦¦больница N 9" г. Асбест ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Психиатрическая больница ¦Городской округ Краснотурьинск, ¦¦N 10" ¦Гаринский городской округ, ¦¦ ¦Городской округ Пелым ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦Филиал ГБУЗ СО "Психиатрическая ¦Серовский городской округ, ¦¦больница N 10", г. Серов ¦Серовский район ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦Филиал ГБУЗ СО "Психиатрическая ¦Волчанский городской округ, ¦¦больница N 10", г. Волчанск ¦Сосьвинский городской округ ¦¦ ¦(д. Марсяты, д. Андриановичи) ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ГБУЗ СО "Областной наркологический ¦Взрослые с наркологическими ¦¦диспансер" ¦расстройствами - жители ¦¦ ¦муниципального образования ¦¦ ¦"город Екатеринбург" ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ФГУЗ "Центральная медсанчасть N 31"¦Новоуральский городской округ ¦¦ФМБА России г. Новоуральск ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ФГУЗ "Центральная медсанчасть ¦Городской округ "Город Лесной" ¦¦N 91", ФМБА России, г. Лесной ¦ ¦+-----------------------------------+-------------------------------------+¦ФБУЗ "Медико-санитарная часть N 32"¦Городской округ Заречный ¦¦ФМБА России, г. Заречный ¦ ¦------------------------------------+--------------------------------------

Приложение N 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 8 июня 2012 г. N 639-п

ПЕРЕЧЕНЬ ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ, НЕОТЛОЖНОЙ И ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЛИЦ С НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ — ЖИТЕЛЕЙ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ Г. ЕКАТЕРИНБУРГ

------------------------+-------+------------------------------------------¦ Наименование района ¦ Пол ¦ Наименование учреждения ¦+-----------------------+-------+-----------------------------------------+¦Чкаловский район ¦мужчины¦ГБУЗ СО "Психиатрическая больница N 6", ¦¦ ¦ ¦пер. Тружеников, 2б ¦¦ +-------+-----------------------------------------+¦ ¦женщины¦ГБУЗ СО "Психиатрическая больница N 6", ¦¦ ¦ ¦ул. Профсоюзная, 77а ¦+-----------------------+-------+-----------------------------------------+¦Кировский район ¦мужчины¦ГБУЗ СО "Свердловская областная ¦¦ ¦ ¦клиническая психиатрическая больница", ¦¦ ¦ ¦Сибирский тракт, 8 км ¦¦ +-------+-----------------------------------------+¦ ¦женщины¦ГБУЗ СО "Областной наркологический ¦¦ ¦ ¦диспансер", пер. Медицинский, 5а ¦+-----------------------+-------+-----------------------------------------+¦Железнодорожный район ¦мужчины¦ГБУЗ СО "Психиатрическая больница N 3", ¦¦ ¦ ¦ул. Ломоносова, 6а ¦¦ +-------+-----------------------------------------+¦ ¦женщины¦ГБУЗ СО "Областной наркологический ¦¦ ¦ ¦диспансер", ул. Халтурина, 44а ¦+-----------------------+-------+-----------------------------------------+¦Ленинский район ¦мужчины¦ГБУЗ СО "Психиатрическая больница N 3", ¦¦ ¦ ¦ул. Ломоносова, 6а ¦¦ +-------+-----------------------------------------+¦ ¦женщины¦ГБУЗ СО "Областной наркологический ¦¦ ¦ ¦диспансер", пер. Медицинский, 5а ¦+-----------------------+-------+-----------------------------------------+¦Орджоникидзевский район¦мужчины¦ГБУЗ СО "Психиатрическая больница N 3", ¦¦ ¦ ¦ул. Ломоносова, 6а ¦¦ +-------+-----------------------------------------+¦ ¦женщины¦ГБУЗ СО "Областной наркологический ¦¦ ¦ ¦диспансер", пер. Медицинский, 5а ¦+-----------------------+-------+-----------------------------------------+¦Верх-Исетский район ¦мужчины¦ГБУЗ СО "Областной наркологический ¦¦ ¦ ¦диспансер", пер. Медицинский, 5а ¦¦ +-------+-----------------------------------------+¦ ¦женщины¦ГБУЗ СО "Областной наркологический ¦¦ ¦ ¦диспансер", ул. Халтурина, 44а ¦+-----------------------+-------+-----------------------------------------+¦Октябрьский район ¦мужчины¦ГБУЗ СО "Областной наркологический ¦¦ ¦ ¦диспансер", пер. Медицинский, 5а ¦¦ +-------+-----------------------------------------+¦ ¦женщины¦ГБУЗ СО "Областной наркологический ¦¦ ¦ ¦диспансер", пер. Медицинский, 5а ¦------------------------+-------+------------------------------------------

Приложение N 5
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 8 июня 2012 г. N 639-п

ПЕРЕЧЕНЬ ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ПРИКРЕПЛЕННЫХ К НИМ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ, НЕОТЛОЖНОЙ И ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЛИЦ С НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ

----+------------------+---------------------------------------------------¦ N ¦ Наименование ¦ Прикрепленные муниципальные образования и ¦¦п/п¦ учреждения ¦ показания для госпитализации ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦ 1.¦ГБУЗ СО ¦1. Лица с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦"Свердловская ¦направленные правоохранительными органами и судом ¦¦ ¦областная ¦на стационарную судебно-психиатрическую и ¦¦ ¦клиническая ¦наркологическую экспертизы по уголовными и ¦¦ ¦психиатрическая ¦гражданским делам. ¦¦ ¦больница" ¦2. Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦ ¦(включая принудительное лечение общего типа) и ¦¦ ¦ ¦дети старше 15 лет с наркологическими ¦¦ ¦ ¦расстройствами, направленные на принудительное ¦¦ ¦ ¦лечение общего типа, - ¦¦ ¦ ¦жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦Арамильский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Березовский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Белоярский городской округ, ¦¦ ¦ ¦ГО Верхнее Дуброво, ¦¦ ¦ ¦МО поселок Уральский, ¦¦ ¦ ¦Городской округ Богданович, ¦¦ ¦ ¦Городской округ Заречный, ¦¦ ¦ ¦Камышловский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Камышловский муниципальный район, ¦¦ ¦ ¦Пышминский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Режевской городской округ, ¦¦ ¦ ¦Сысертский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Таборинский муниципальный район, ¦¦ ¦ ¦Талицкий городской округ, ¦¦ ¦ ¦Тугулымский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Туринский городской округ. ¦¦ ¦ ¦3. Мужчины с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦ ¦(включая принудительное лечение общего типа) - ¦¦ ¦ ¦жители Кировского района муниципального ¦¦ ¦ ¦образования "город Екатеринбург". ¦¦ ¦ ¦4. Женщины и дети старше 15 лет с наркологическим覦 ¦ ¦расстройствами, направленные на принудительное ¦¦ ¦ ¦лечение общего типа, - жители Кировского района ¦¦ ¦ ¦муниципального образования "город Екатеринбург". ¦¦ ¦ ¦5. Взрослые с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦направленные на лечение в плановом порядке или ¦¦ ¦ ¦на принудительное лечение общего типа и дети ¦¦ ¦ ¦старше 15 лет с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦направленные на принудительное лечение общего ¦¦ ¦ ¦типа, - жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦городской округ Красноуфимск, ¦¦ ¦ ¦Красноуфимский округ, ¦¦ ¦ ¦Артемовский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Артинский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Ачитский городской округ. ¦¦ ¦ ¦6. Дети с наркологическими расстройствами - жител覦 ¦ ¦муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦"город Екатеринбург", ¦¦ ¦ ¦Арамильский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Березовский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Режевской городской округ, ¦¦ ¦ ¦Сысертский городской округ. ¦¦ ¦ ¦7. Дети младше 15 лет, направленные ¦¦ ¦ ¦на принудительное лечение общего типа, - жители ¦¦ ¦ ¦Свердловской области ¦¦ +------------------+--------------------------------------------------+¦ ¦ГБУЗ СО СОКПБ ¦Лица с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦Филиал "Сысерть" ¦направленные на принудительное лечение, ¦¦ ¦ ¦с активными формами туберкулеза, проживающие ¦¦ ¦ ¦на территории Свердловской области ¦¦ +------------------+--------------------------------------------------+¦ ¦ГБУЗ СО СОКПБ ¦Мужчины и дети старше 15 лет (мальчики) ¦¦ ¦Филиал "Исеть" ¦с наркологическими расстройствами, направленные ¦¦ ¦ ¦на принудительное лечение в психиатрический ¦¦ ¦ ¦стационар специализированного типа из всех ¦¦ ¦ ¦муниципальных образований Свердловской области ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦ 2.¦ГБУЗ СО ¦1. Мужчины с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Психиатрическая ¦(включая принудительное лечение общего типа) - ¦¦ ¦больница N 3" ¦жители муниципального образования ¦¦ ¦ ¦"город Екатеринбург" (Железнодорожный, Ленинский, ¦¦ ¦ ¦Орджоникидзевский районы). ¦¦ ¦ ¦2. Женщины с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦направленные на принудительное лечение общего ¦¦ ¦ ¦типа - жители муниципального образования ¦¦ ¦ ¦"город Екатеринбург" (Железнодорожный, ¦¦ ¦ ¦Орджоникидзевский районы). ¦¦ ¦ ¦3. Взрослые с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦направленные на принудительное лечение общего ¦¦ ¦ ¦типа, - жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦городской округ Верхняя Пышма ¦¦ ¦ ¦городской округ Среднеуральск. ¦¦ ¦ ¦4. Дети старше 15 лет с наркологическими ¦¦ ¦ ¦расстройствами, направленные на принудительное ¦¦ ¦ ¦лечение общего типа, - жители муниципальных ¦¦ ¦ ¦образований: ¦¦ ¦ ¦"город Екатеринбург" (Железнодорожный, ¦¦ ¦ ¦Орджоникидзевский районы), ¦¦ ¦ ¦Городской округ Верхняя Пышма, ¦¦ ¦ ¦Городской округ Среднеуральск ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦ 3.¦ГБУЗ СО ¦1. Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Психиатрическая ¦(включая принудительное лечение общего типа) - ¦¦ ¦больница N 6" ¦жители Чкаловского района муниципального ¦¦ ¦ ¦образования "город Екатеринбург". ¦¦ ¦ ¦2. Мужчины с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦направленные на принудительное лечение общего ¦¦ ¦ ¦типа, - жители муниципального образования ¦¦ ¦ ¦"город Екатеринбург" (Верх-Исетский, Октябрьский ¦¦ ¦ ¦районы). ¦¦ ¦ ¦3. Женщины с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦направленные на принудительное лечение общего ¦¦ ¦ ¦типа, - жители муниципального образования ¦¦ ¦ ¦"город Екатеринбург" (Верх-Исетский, Октябрьский, ¦¦ ¦ ¦Ленинский районы). ¦¦ ¦ ¦Дети старше 15 лет с наркологическими ¦¦ ¦ ¦расстройствами, направленные на принудительное ¦¦ ¦ ¦лечение общего типа, - жители муниципального ¦¦ ¦ ¦образования "город Екатеринбург" (Верх-Исетский, ¦¦ ¦ ¦Октябрьский Ленинский, Чкаловский районы) ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦ 4.¦ГБУЗ СО ¦1. Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Психиатрическая ¦(включая принудительное лечение общего типа) - ¦¦ ¦больница N 7" ¦жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦город Нижний Тагил, ¦¦ ¦ ¦Горноуральский городской округ, ¦¦ ¦ ¦город Алапаевск, ¦¦ ¦ ¦Алапаевское, ¦¦ ¦ ¦городской округ Верхний Тагил, ¦¦ ¦ ¦городской округ Верхняя Тура, ¦¦ ¦ ¦Кушвинский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Кировградский городской округ, ¦¦ ¦ ¦МО Махневское, ¦¦ ¦ ¦Нижнетуринский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Невьянский городской округ, ¦¦ ¦ ¦городской округ Верх-Нейвинский, ¦¦ ¦ ¦городской округ Нижняя Салда, ¦¦ ¦ ¦городской округ ЗАТО Свободный. ¦¦ ¦ ¦2. Взрослые с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦направленные на лечение в плановом порядке или ¦¦ ¦ ¦на принудительное лечение общего типа, - ¦¦ ¦ ¦жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦Верхнесалдинский городской округ ¦¦ ¦ ¦Городской округ Красноуральск, ¦¦ ¦ ¦Качканарский городской округ. ¦¦ ¦ ¦3. Дети старше 15 лет с наркологическими ¦¦ ¦ ¦расстройствами, направленные на принудительное ¦¦ ¦ ¦лечение общего типа, - жители Горнозаводского ¦¦ ¦ ¦управленческого округа и муниципальных ¦¦ ¦ ¦образований: ¦¦ ¦ ¦Качканарский городской округ, ¦¦ ¦ ¦городской округ Красноуральск, ¦¦ ¦ ¦город Алапаевск, ¦¦ ¦ ¦Алапаевское, ¦¦ ¦ ¦Нижнетуринский городской округ. ¦¦ ¦ ¦4. Дети с наркологическими расстройствами - жител覦 ¦ ¦Горнозаводского управленческого округа и ¦¦ ¦ ¦муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦Качканарский городской округ, ¦¦ ¦ ¦городской округ Красноуральск, ¦¦ ¦ ¦город Алапаевск, ¦¦ ¦ ¦Алапаевское, ¦¦ ¦ ¦Нижнетуринский городской округ ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦ 5.¦ГБУЗ СО ¦1. Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Психиатрическая ¦(включая принудительное лечение общего типа), дет覦 ¦больница N 8" ¦старше 15 лет с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦направленные на принудительное лечение общего ¦¦ ¦ ¦типа, - жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦городской округ Первоуральск, ¦¦ ¦ ¦Бисертский городской округ, ¦¦ ¦ ¦городской округ Дегтярск, ¦¦ ¦ ¦Нижнесергинский муниципальный район, ¦¦ ¦ ¦городской округ Староуткинск, ¦¦ ¦ ¦Шалинский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Полевской городской округ. ¦¦ ¦ ¦2. Взрослые с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦направленные на лечение в плановом порядке или ¦¦ ¦ ¦на принудительное лечение общего типа, - ¦¦ ¦ ¦жители муниципального образования: ¦¦ ¦ ¦городской округ Ревда. ¦¦ ¦ ¦3. Дети с наркологическими расстройствами - жител覦 ¦ ¦Западного управленческого округа ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦ 6.¦ГБУЗ СО ¦1. Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Психиатрическая ¦(включая принудительное лечение общего типа) и ¦¦ ¦больница N 9" ¦дети старше 15 лет с наркологическими ¦¦ ¦ ¦расстройствами, направленные на принудительное ¦¦ ¦ ¦лечение общего типа, - ¦¦ ¦ ¦жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦город Каменск-Уральский, ¦¦ ¦ ¦Каменский городской округ. ¦¦ ¦ ¦2. Дети с наркологическими расстройствами - жител覦 ¦ ¦Южного управленческого округа ¦¦ +------------------+--------------------------------------------------+¦ ¦Филиал ГБУЗ СО ¦1. Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Психиатрическая ¦(включая принудительное лечение общего типа) и ¦¦ ¦больница N 9" ¦дети старше 15 лет с наркологическими ¦¦ ¦г. Асбест ¦расстройствами, направленные на принудительное ¦¦ ¦ ¦лечение общего типа, - ¦¦ ¦ ¦жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦Асбестовский городской округ, ¦¦ ¦ ¦городской округ Рефтинский, ¦¦ ¦ ¦Малышевский городской округ. ¦¦ ¦ ¦2. Взрослые с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦направленные на лечение в плановом порядке или ¦¦ ¦ ¦на принудительное лечение общего типа и дети ¦¦ ¦ ¦старше 15 лет с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦направленные на принудительное лечение общего ¦¦ ¦ ¦типа, - жители муниципального образования: ¦¦ ¦ ¦городской округ Сухой Лог ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦ 7.¦ГБУЗ СО ¦1. Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Психиатрическая ¦(включая принудительное лечение общего типа) и ¦¦ ¦больница N 10" ¦дети старше 15 лет с наркологическими ¦¦ ¦ ¦расстройствами, направленные на принудительное ¦¦ ¦ ¦лечение общего типа, - ¦¦ ¦ ¦жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦городской округ Краснотурьинск, ¦¦ ¦ ¦городской округ Верхотурский, ¦¦ ¦ ¦Гаринский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Ивдельский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Новолялинский городской округ, ¦¦ ¦ ¦городской округ Пелым. ¦¦ ¦ ¦2. Дети с наркологическими расстройствами - жител覦 ¦ ¦Северного управленческого округа, за исключением ¦¦ ¦ ¦жителей муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦Качканарский городской округ, ¦¦ ¦ ¦городской округ Красноуральск, ¦¦ ¦ ¦Нижнетуринский городской округ ¦¦ +------------------+--------------------------------------------------+¦ ¦Филиал ГБУЗ СО ¦Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Психиатрическая ¦(включая принудительное лечение общего типа) и ¦¦ ¦больница N 10", ¦дети старше 15 лет с наркологическими ¦¦ ¦г. Серов ¦расстройствами, направленные на принудительное ¦¦ ¦ ¦лечение общего типа, - ¦¦ ¦ ¦жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦Серовский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Серовский район ¦¦ +------------------+--------------------------------------------------+¦ ¦Филиал ГБУЗ СО ¦Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Психиатрическая ¦(включая принудительное лечение общего типа) и ¦¦ ¦больница N 10", ¦дети старше 15 лет с наркологическими ¦¦ ¦г. Волчанск ¦расстройствами, направленные на принудительное ¦¦ ¦ ¦лечение общего типа, - ¦¦ ¦ ¦жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦Волчанский городской округ, ¦¦ ¦ ¦городской округ Карпинск, ¦¦ ¦ ¦Североуральский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Сосьвинский городской округ (д. Марсяты, ¦¦ ¦ ¦д. Андриановичи) ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦ 8.¦ГБУЗ СО ¦1. Мужчины с наркологическими расстройствами - ¦¦ ¦"Областной ¦жители муниципального образования Город ¦¦ ¦наркологический ¦Екатеринбург (Верх-Исетский, Октябрьский районы). ¦¦ ¦диспансер" ¦2. Женщины с наркологическими расстройствами - ¦¦ ¦ ¦жители муниципального образования ¦¦ ¦ ¦"город Екатеринбург", кроме жительниц ¦¦ ¦ ¦Чкаловского района. ¦¦ ¦ ¦3. Взрослые с наркологическими расстройствами - ¦¦ ¦ ¦жители муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦городской округ Верхняя Пышма, ¦¦ ¦ ¦Городской округ Среднеуральск. ¦¦ ¦ ¦4. Лица призывного возраста, направленные ¦¦ ¦ ¦на обследование призывными комиссиями для решения ¦¦ ¦ ¦вопросов годности к военной службе, - жители ¦¦ ¦ ¦муниципального образования "город Екатеринбург". ¦¦ ¦ ¦5. Лица призывного возраста, направленные ¦¦ ¦ ¦призывными комиссиями, в том числе с областного ¦¦ ¦ ¦сборного пункта, со спорными и сложными случаями, ¦¦ ¦ ¦- жители Свердловской области. ¦¦ ¦ ¦6. Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦ ¦со сложными, спорными случаями диагностики ¦¦ ¦ ¦по направлению наркологических отделений ¦¦ ¦ ¦медицинских учреждений Свердловской области ¦¦ ¦ ¦по заключению врачебной комиссии. ¦¦ ¦ ¦7. Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦ ¦со спорными, сложными и конфликтными случаями ¦¦ ¦ ¦экспертной оценки утраты трудоспособности ¦¦ ¦ ¦по направлению ФГУ "Главное бюро медико-социально馦 ¦ ¦экспертизы по Свердловской области". ¦¦ ¦ ¦8. Взрослые с наркологическими расстройствами, ¦¦ ¦ ¦требующими оказания скорой и неотложной ¦¦ ¦ ¦наркологической помощи, находящиеся ¦¦ ¦ ¦в городе Екатеринбурге транзитом (в случае ¦¦ ¦ ¦необходимости с последующим переводом ¦¦ ¦ ¦в наркологические стационары по месту жительства),¦¦ ¦ ¦иностранные граждане, а также граждане ¦¦ ¦ ¦без определенного места жительства ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦ 9.¦ГБУЗ СО "Ирбитская¦1. Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦центральная ¦(включая принудительное лечение общего типа) и ¦¦ ¦городская больница¦дети старше 15 лет с наркологическими ¦¦ ¦им. Шестовских ¦расстройствами, направленные на принудительное ¦¦ ¦Л.Г." ¦лечение общего типа, - жители муниципальных ¦¦ ¦ ¦образований: ¦¦ ¦ ¦городской округ Ирбит, ¦¦ ¦ ¦Ирбитское, ¦¦ ¦ ¦Байкаловский муниципальный район, ¦¦ ¦ ¦Слободо-Туринский муниципальный район, ¦¦ ¦ ¦Тавдинский городской округ. ¦¦ ¦ ¦2. Дети с наркологическими расстройствами - ¦¦ ¦ ¦жители Восточного управленческого округа, ¦¦ ¦ ¦за исключением жителей муниципальных образований: ¦¦ ¦ ¦город Алапаевск, ¦¦ ¦ ¦Алапаевское ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦10.¦ГБУЗ СО ¦Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Красноуфимская ¦(для оказания неотложной помощи) - ¦¦ ¦центральная ¦жители муниципальных образований: ¦¦ ¦районная больница"¦городской округ Красноуфимск, ¦¦ ¦ ¦Красноуфимский округ, ¦¦ ¦ ¦Артинский городской округ, ¦¦ ¦ ¦Ачитский городской округ ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦11.¦ГБУЗ СО ¦Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Ревдинская ¦(для оказания неотложной помощи) - ¦¦ ¦городская ¦жители муниципального образования ¦¦ ¦больница" ¦городской округ Ревда ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦12.¦ФГУЗ "ЦМСЧ N 31" ¦Лица с наркологическими расстройствами (включая ¦¦ ¦ФМБА России ¦принудительное лечение общего типа) - ¦¦ ¦г. Новоуральск ¦жители муниципального образования ¦¦ ¦ ¦Новоуральский городской округ ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦13.¦ФГУЗ "Центральная ¦Лица с наркологическими расстройствами (включая ¦¦ ¦медсанчасть N 91",¦принудительное лечение общего типа) - жители ¦¦ ¦ФМБА России, ¦муниципального образования городской округ ¦¦ ¦г. Лесной ¦"Город Лесной" ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦14.¦ГБУЗ СО ¦Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Красноуральская ¦(для оказания неотложной помощи) - ¦¦ ¦городская ¦жители муниципального образования ¦¦ ¦больница" ¦городской округ Красноуральск ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦15.¦ГБУЗ СО ¦Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Качканарская ¦(для оказания неотложной помощи) - ¦¦ ¦центральная ¦жители муниципального образования ¦¦ ¦городская ¦Качканарский городской округ ¦¦ ¦больница" ¦ ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦16.¦ГБУЗ СО ¦Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Артемовская ¦(для оказания неотложной помощи) - ¦¦ ¦центральная ¦жители муниципального образования ¦¦ ¦районная больница"¦Артемовский городской округ ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦17.¦ГБУЗ СО ¦Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Сухоложская ¦(для оказания неотложной помощи) - ¦¦ ¦центральная ¦жители муниципального образования ¦¦ ¦районная больница"¦городской округ Сухой Лог ¦+---+------------------+--------------------------------------------------+¦18.¦ГБУЗ СО ¦Взрослые с наркологическими расстройствами ¦¦ ¦"Верхнесалдинская ¦(для оказания неотложной помощи) - ¦¦ ¦центральная ¦жители муниципального образования ¦¦ ¦городская ¦Верхнесалдинский городской округ ¦¦ ¦больница" ¦ ¦----+------------------+---------------------------------------------------

Приложение N 6
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 8 июня 2012 г. N 639-п

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕ ПО НАРКОЛОГИИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

1. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

Организационно-методический отдел по наркологии (далее — ОМО) является структурным подразделением ГБУЗ СО «Областной наркологический диспансер» (далее — ОНД).

Руководство отделом осуществляет врач, имеющий первую или высшую квалификационную категорию, стаж работы по специальности не менее 5 и опыт организационной работы.

В своей деятельности ОМО руководствуется действующим законодательством, подзаконными актами, приказами, положениями инструкциями, касающимися деятельности наркологической службы, указаниями вышестоящих органов и должностных лиц, настоящим Положением и планом работы, утвержденным главным врачом ОНД и согласованным с главным внештатным специалистом наркологом Министерства здравоохранения Свердловской области.

2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ

Основные цели — снижение наркологической напряженности в Свердловской области и обеспечение межведомственного взаимодействия вопросах предупреждения распространения наркомании, алкоголизма токсикомании на территории Свердловской области.

Основные задачи:

1) создание условий для оптимизации и координации работы всех наркологических подразделений;

2) обеспечение преемственности на всех уровнях оказания наркологической помощи и контроль качества оказания наркологической помощи;

3) обеспечение системы медицинского учета и отчетности в учреждениях (отделениях);

4) анализ медико-статистической информации о состоянии здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения по профилю;

5) содействие по внедрению в практику медицинских учреждений современных технологий организации работы, профилактики, диагностики и лечения болезней;

6) разработка целевых программ, методических рекомендаций и других документов по совершенствованию наркологической службы;

7) организация и проведение конференций, семинаров, выставок по проблемам, входящим в компетенцию отдела;

8) выполнение других задач, поставленных Министерством здравоохранения Свердловской области или вышестоящими органами законодательной и исполнительной власти.

Основной метод работы — мониторинг наркологической ситуации в Свердловской области на основе следующих индикаторных показателей:

1) показатели заболеваемости (общей и первичной на 100 тыс. соответствующего населения);

2) показатели смертельных отравлений этанолом, наркотическими средствами, психотропными и иными токсическими веществами (в %);

3) объемные показатели деятельности наркологической службы (работа койки, посещения);

4) качественные показатели деятельности наркологической службы (уровень качества, оперативности, эффективности оказания медицинской и социально-реабилитационной помощи лицам с наркологическими расстройствами), в том числе по результатам опросов и анкетирования.

3. ФУНКЦИИ

Отдел в соответствии с возложенными на него задачами выполняет информационно-аналитическую, консультативную и учебно-методическую функции, а именно обеспечивает:

1) участие в приеме годовых статистических отчетов;

2) анализ форм государственной статистической отчетности: ф. N 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения», ф. N 14 «Сведения о деятельности стационара», ф. N 30 «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении», ф. N 37 «Сведения о больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями» и ф. N 11″ Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами»; других форм, а также пояснительных записок главных врачей к годовым статистическим отчетам;

3) контроль правильности ведения учрежденной статистической документации в учреждениях здравоохранения Свердловской области, имеющих в своем составе наркологические отделения, кабинеты;

4) проведение сравнительного анализа областных статистических показателей с аналогичными показателями по УрФО и Российской Федерации;

5) анализ деятельности отделений и кабинетов по результатам их плановых и внеплановых проверок;

6) подготовку информационно-аналитических материалов для Министерства здравоохранения Свердловской области;

7) взаимодействие с информационно-аналитическими отделами вышестоящих организаций и других ведомств;

8) распространение нормативной документации среди всех структурных подразделений наркологической службы в Свердловской области в электронном и бумажном виде;

9) проведение встреч с руководителями органов управления здравоохранением по вопросам, возникающим в ходе проверки деятельности наркологических отделений и кабинетов в Свердловской области;

10) проведение профилактической, санитарно-просветительной работы среди населения (чтение лекций, проведение бесед, демонстрация фильмов и т.д. на антиалкогольную и антинаркотическую тематику);

11) участие в профилактических мероприятиях по преодолению и борьбе с пьянством, алкоголизмом и наркоманиями совместно с другими ведомствами, организациями, учреждениями;

12) распространение учебно-методической литературы среди врачей психиатров-наркологов (фельдшеров-наркологов), врачей-интернов, курсантов факультета усовершенствования врачей и областного медицинского колледжа по вопросам организации наркологической помощи;

13) участие во внедрении в практику новых технологий и передового опыта, способствующих улучшению работы на всех этапах оказания наркологической помощи;

14) подготовку наглядных материалов к научно-практическим конференциям, рабочим совещаниям, семинарам.

Для обеспечения межведомственного взаимодействия ОМО предоставляет в Министерство здравоохранения Свердловской области:

1) ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, информацию по муниципальным образованиям о количестве лиц, страдающих наркоманией и состоящих под наблюдением у врача психиатра-нарколога, на основании первичных форм медицинской документации (Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 03.12.2003 N 880-П «О введении новых форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений Свердловской области»);

2) ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, информацию по межведомственной форме 1-НС;

3) ежеквартально в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, кварталом, информацию по межведомственной форме 2-НС;

4) ежеквартально до 4 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, форму N 1 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 1056а от 30.11.2010 «Об организации мониторинга заболеваемости Российской Федерации наркоманией»;

5) каждые полгода в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным полугодием, информацию по межведомственной форме 3-НС.

Adblock
detector